2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长: 医生,您好。我家孩子昨天让我掏耳朵,我就和平时一样就在耳朵外面掏了一下,她就哇哇大哭,一会儿哭完就说不痛,好好睡了一晚上,我看也没有分泌物。带她去看了医生,说是耳朵发炎了。我就问是不是我给她掏耳朵造成的,医生说不是,刚好赶巧碰到她就喊疼了。但是呢,医生给她开了滴耳液和阿莫西林。可是孩子很抗拒,这个药也不吃滴耳液也不肯滴,我看情况也不严重,您看下这个怎么弄?有可替代的药物吗?我还问了家里人认识的医生,说孩子睡得着没有分泌物其实不用干预,耳朵也不用滴药也可以不用吃 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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邢洪瑜医生
01:45
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2025年04月14日
第2次提问
医生,她是3月19号开始流鼻涕咳嗽,然后还咳嗽痉挛,一直搞到4月2号才好,中间医生还给她洗了四次鼻子,每次洗的时候都是大声尖叫。我不知道是不是和这个有关系。她现在就是不配合。医生,万一她后面还喊疼,您看我怎么用药呢? 1.滴耳液只能睡前滴一次,做不到滴一天两次,您看可以吗? 2.或者不滴,直接吃抗生素,但是不肯吃阿莫西林,有其他备选药物吗?头孢克肟倒是不排斥可以吃,就是不知道和阿莫西林比对症治疗吗? 3.这个必须需要一周复查吗?孩子后面不疼不喊了可以不用管吗?
邢洪瑜医生
1.如果要使用,建议每天两次更好。如果做不到,那只能每天一次。
2.一般局部用药副作用更小,当然口服也是可以的。目前只是经验用药,无论是阿莫西林、头孢克肟、头孢克洛等都没有问题。
3.一般外耳道炎如果不疼了也可以不去复查。如果当时医生说是中耳炎最好去看看。
2025年04月14日
第3次提问
医生说的中耳炎 那还得复查,医生您说的局部用药是啥意思,就是不用吃抗生素,只滴耳朵就好了是吧 ?我看是说阿莫西林最有效,但是我们家喝这个阿莫西林吐出来,喝头孢克肟就很爽快
2025年04月14日
邢洪瑜医生
如果是中耳炎,那确实和您说的挖耳关系不大,儿童期通常和上呼吸道感染相关。急性中耳炎约80%是可以自愈的,对于抗生素,其实也不一定用那么早,可以观察48至72小时,仅在无好转时应用抗生素,如果症状好转就不需要了。局部用药即使用滴耳液,比如医生开的左氧氟沙星滴耳液。如前所述,经验用药也不一定哪个更好一些,如阿莫西林确实吃不下,确实需要使用口服抗生素,那头孢克肟也没有问题。

TA的问答

症状及患病时长:近5天有感冒症状,晨起喉咙不舒服,微微有痰,昨晚开始喉咙有异物感,早上对镜子发现右侧腭扁桃体上长了个肉线 就医及用药情况:近期有喝999感冒灵 需要解答的问题:这个肉线是什么病症?可以自愈吗?还是需要吃相关药物或者手术去除啊? 症状及患病时长:症状:刚开始是鼻塞,鼻痒,流清鼻涕,过了大概一两个月有较为明显的耳鸣,开始到现在大概6个月左右 就医及用药情况:三个月前去医院,医生开了糠酸莫米松喷雾剂,用过之后有所缓解。近期没有用药 需要解答的问题:有什么有效的治疗手段吗? 症状及患病时长:昨天晚上开始嗓子不舒服,半夜就感觉喉咙非常痛,早上起来咳痰是黄色的浓痰,像扁桃体发炎了。现在说话很费劲,嗓子很痛,头有一点晕。测了体温不发烧,没有流鼻涕 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药呢症状及患病时长:14岁儿童,1月份核磁确诊全组鼻窦炎,近几个月鼻窦炎反复发作,鼻涕倒流咳嗽非常严重。2月份口服阿莫西林克拉维酸钾21天,欧龙马,清洗鼻腔等症状得到缓解,后配合口服中药3周症状基本消失。3月底受凉再次发作,低烧,黄脓鼻涕,口服阿莫西林克拉维酸钾5天,中药,鼻窦雾化一个月。4月25日再次出现黄鼻涕,倒流咳嗽,眼眶疼等症状。 就医及用药情况: 本次复发继续鼻窦雾化,未口服抗生素及中药 需要解答的问题:孩子应该已经是慢性鼻窦炎了吧,如此高的复发频率是否应该考虑手术?但是片子显示腺样体不大。反反复复发作难道每次都长时间使用抗生素么?家长特别无助,孩子非常遭罪可怜。请问医生该怎么办。最近一次片子是2月21号拍的,当时是稳定期,不咳嗽只有白鼻涕。症状及患病时长: 4月24日-4月25日:鼻腔内有臭味,没有鼻涕。 4月26日:着凉,鼻子回吸可咳出黄色痰,头疼。 4月27日:早上醒来出现咽痛,喝热水后咽痛消失,下午行无痛胃肠镜检查。 4月28日:晨起左侧鼻塞,回吸涕黄色带血丝,痰明显增多。 4月29日:晨起左侧鼻塞,回吸涕黄色混合脓血,嗓子嘶哑,平躺易咳嗽,痰多。 4月30日:晨起左侧鼻塞,回吸涕带血情况减少,嗓子仍嘶哑,干咳频繁。因回吸涕带血,医生建议鼻咽镜检查(报告见附图),提示鼻炎鼻窦炎咽炎。 5月1日:回吸涕带血几乎消失,仍有黄痰,干咳频繁。 未出现明显发热。 就医及用药情况:取得鼻咽镜报告后未就医,目前在用的药物是高渗海盐水喷鼻,早晚各一次。 需要解答的问题:痰多➕咳嗽较影响生活,是否需要用药缓解症状?如不用药症状能否自行缓解?如需要,需要用哪些药?