2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,宝宝今天4月龄儿保,儿保医生又给开了单检查腮腺,她看了检查结果说不是腮腺炎,是淋巴结脓肿,量了体温没发烧。宝宝肿块已经变小,但是发红,触摸起来硬硬的。我说要输液,这个医生说c反应蛋白已经正常,不用输液,说让我们回去,等宝宝脓肿成熟后带去医院穿刺引流。 就医及用药情况:已经输液(头孢曲松纳粉针)三天。 需要解答的问题:请问我们后续要怎么办?今天继续去输液吗?(抗生素还没用足疗程)还是再找个大三甲医院做个b超?

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月14日
石礼锋医生
1,隔开2-3天复查超声,这个不急。

这次超声提示淋巴结肿大。

外观看肿胀明显减轻,但是仍然有局部红肿。不管是淋巴结化脓感染还是腮腺的化脓感染,超声无非是区别感染部位,但是治疗原则一样,还是抗感染治疗为主。理论上不少于一周抗感染治疗。

除非局部形成脓腔,需要穿刺引流。目的是把脓液引流出来,有利于炎症恢复。当然,这要小儿外科医生操作。

2,在脓腔形成之前还是建议使用抗生素。

抗生素能够更有效地清除病原菌,增加治愈的可能性。早期积极应用抗生素可以使感染得到及时控制,避免病情发展到需要手术切开引流的程度。即使后续病情发展形成了脓腔,在前期使用抗生素的基础上,也尽可能减小脓腔范围,也能更好地应对手术及后续恢复过程,减少术后感染复发等风险。
2025年04月14日
第2次提问
好的,我们现在就带宝宝去妇幼急诊继续开4天的抗生素治疗。 今天的超声医生说已经有脓液了,我们继续输原来的抗生素治疗还是有效的是吗?脓液会不会减少或者吸收?能不能避免穿刺引流的结果? 如果避免不了穿刺引流,是要住院治疗吗? 我后续是不是等输完4天的液再去复查超声,今天c反应蛋白指标正常了,复查不用再抽血查了吧?
2025年04月14日
石礼锋医生
您好,咨询已收到,信息编辑回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。

约等20-30分钟!!!
2025年04月14日
石礼锋医生
1,隔开2-3天复查超声,主要目的是看是否形成脓腔。

这也要脓腔成熟了,才可以穿刺引流。没有成熟也引流不出来脓液。脓腔成熟之前还要继续抗感染治疗,即使形成脓腔,也尽量缩小化或者是避免穿刺可能。

2,至于穿刺要不要住院,这要参考小儿外科医生意见。

炎症指标再升高可能性不大。但是如果穿刺引起,理论上需要完善血常规检查。不仅要看炎症指标还要看血小板。一般血小板问题不大,但是这是术前常规要求。
2025年04月14日
第3次提问
医生您好,宝宝刚刚尝试输液,扎了两次都失败,护士说很难打上这个针,请问可以改吃药吗?吃什么药效果最好?麻烦您说一下药品名称和使用剂量及次数。 另外宝宝这几天打喷嚏有流浓鼻涕,带出鼻屎,请问和腮腺发炎有关吗?是否需要使用药物治疗?
2025年04月14日
石礼锋医生
1,吃头孢克肟。

规格50mg/包,一次1/3包,一天两次。服药2-3天复查超声。如果有脓腔形成,建议小儿外科就诊。

2,打喷嚏有流浓鼻涕不需要处理。

如果流涕明显,可以用海盐水喷雾剂清理鼻腔。一是喷雾剂不会出现呛咳症状,二是可以起到清理鼻腔作用。也没有什么副作用。可以一天3-5次使用。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:耳后淋巴忽然有点肿 症状及患病时长: 小孩一周五天,昨天回到老家住。今天早上拉了一次比较稀的,昨天还有点昨天吃的葡萄未消化。过了一小时后又拉了一次,这次拉的有黏液 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:4月10日出生,纯奶粉喂养,三天左右发现有点拉肚子,一天多的7.8次,做了检测,说乳糖不耐受,在医生建议下换了适度水解奶,➕乳糖梅,吃了大概半个月,前面一个星期左右感觉改善(大概1到3次)后面感觉又复查大便4.5次,有时候吃完就拉,但是大便形状还好好,后面就医,医生说体重增长缓慢,出生7.2斤,17天的样子称7.8斤,医生建议换深度水解,无乳糖的,今天是吃了第四天,第一天吃拉3次大便还好,第2天吃大便3次,大便变成很稀,吃的第3天大便一天一次,大便还是很稀,没有成型,今天第4天,早上拉了一次,大便很稀,这种情况怎么办? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:大夫,你好我想问一下,孩子吐奶频率有点高,吃完奶也拍隔,但是一顿奶后吐奶有的时候得达到4次左右,有的时候吐完他还会偶尔咳嗽一下,今早突然呛奶的时候,嘴和鼻子也同时出来点,这种情况需要怎么缓解呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:从星期五晚上就不好睡,老是哭,放屁,这几天就昨晚睡得好,应该是肚子胀气 就医及用药情况:昨天低热,去我们县中医院开了药,喉咙有点红,用药在图片中,吃了后退热,昨晚好睡,但是肚子好像也不疼,就是放很大声的屁,放屁带屎,今天6次粑粑了,拉粑粑不痛苦,应该肚子不疼,精神还不错 需要解答的问题:请问医生她这是怎么了?需要吃什么药?之前因湿疹吃的水解奶粉,湿疹好了转成正常奶粉了,奶粉转奶半个月了,吃得挺好,一天4顿 ,一顿180,两顿辅食,粑粑一天一次,也没有什么,这几天也正常饮食,这次是咋啦