2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:脸色发黄,前天夜里突然呼吸困难,已及时就医,初步诊断肝脏问题,血液化验结果已出,尚未进一步确诊。 就医及用药情况:既往病史有过肺炎,常年从事木工工作,近期家中建房,有连续高强度工作。 需要解答的问题: 就目前的血液检测结果来看,是否能有初步的病情确诊。

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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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您提问次数有限,当看完我的回答,您在继续提问,避免问题问不完。
2025年04月14日
孙喆医生
02:21
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2025年04月14日
第2次提问
以下为大部分的检查结果,因图片数量有限,无法全部上传,其他未上传图片都没有异常数据。患者尿液偏黄,近两三天无食欲进食少,目前没有排便。目前患者在市级医院住院中,请问是否需要转诊,除了进一步做肝脏增强磁共振,是否需要其他检查?患者无肝脏病史,请问这种急性肝损伤一般是什么原因引起的?

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2025年04月14日
孙喆医生
02:39
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2025年04月15日
第3次提问
以下是最新检查报告,医生根据既往检查结果诊断疑似胆囊炎,具体还未做定论。就目前的报告来看,征求一下您的诊断,并且麻烦告知是否具有传染性,家人是否需要做防护。病情是否严重,是否需要转诊?疾病是否有自愈能力,还是后续需要长期药物治疗?

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2025年04月15日
孙喆医生
00:52
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孙喆医生
00:27
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2025年04月15日
孙喆医生
我确实看错了,戊肝是阳性的,他没有标红没有注意到不好意思,稍等,我整理一下回复给您
孙喆医生
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2025年04月15日
孙喆医生
02:31
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孙喆医生
01:25
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2025年04月16日
第4次提问
医生您好,目前有新出来的检查结果,住院医生最终说是戊肝黄疸,请问这种结论是否合理?如果可以确诊为戊肝黄疸,麻烦告知一下注意事项。病人目前精神状态已有明显好转,感谢您的详细答疑,让我们免于盲目担心。

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孙喆医生
00:59
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TA的问答

症状及患病时长: ①今天(2025年5月20日)晚上6点半左右,吃了偏油腻的,以及含有糯米的食物。出现了胆绞痛的症状,至今大概有2小时。另外,有一点想干呕的感觉。 ②2025年4月5日和5月9日,两次因急性胆囊炎、胆绞痛而挂急诊,最后都是静滴治疗。具体用药:头孢哌酮钠舒巴坦钠、氢溴酸山良菪碱注射液、注射用奥美拉唑钠。 ③2018年查出胆结石,未做过手术,最近一次体检,胆结石直径8.6毫米。 就医及用药情况: ①今天尚未就医。 ②自己口服了一片5mg的杭州民生的消旋山莨宕碱片。 ③其他已确诊的疾病:脂肪肝,肝功能异常;高血压。 ④其他长期服用的药:阿利沙坦酯片(每天一片),易善复(每天两顿,每次两粒),五酯胶囊(每天两顿,每次一粒)。 需要解答的问题: ①暂时走不开,如果疼痛可忍,是否有可以口服的药?(吃了一片消旋山莨宕碱片,感觉症状未缓解。) ②什么情况下,必须马上去挂急诊? ③上传的图片不是今天的,是4月5日和5月9日的检查,供您参考。症状及患病时长:或者女 年龄82 患病时常3天经本地医院查有姨腺炎加胆囊结石 今天开始发烧 本地医院推荐手术 就医及用药情况:在医院吊水 需要解答的问题:考虑患者年纪较大,除了手术可否有其它方案需要解答的问题:今天查免疫力发现抗M2型线粒体抗体异常,这个要紧吗,这个指标代表什么(最近因为口腔扁平苔藓在吃了半年的中药了) 症状及患病时长:胆管ca,行胰十二指肠术后 就医及用药情况:肠内营养 需要解答的问题: 下面是免疫组化和病理情况 1,这个后期需要配合化疗吗? 2、5月1日手术后,目前有胃瘫,吐胆汁不能进食。 已经通腹,排便正常,已经可以下地走路。目前在练习吹气球。 这种恢复后续需要多久。 3、后续常见的并发症有哪些?有没有可以提前避免的方法或者饮食方面注意! 3、可以介绍一下我妈妈这种情况,后续的治疗或者生存情况吗? 病情: CT和增强CT指标很可能是肝细胞癌(直径10cm)+肝内胆管癌(直径5CM),贫血,乙肝肝硬化,糖尿病,消化道静脉曲张。指标和片子如下 目前医生建议治疗方案: 血液指标补至90以上,血管硬化剂 肝部治疗:介入+靶向+免疫 问题: 介入:碘油 或 微球,或载药微球,那种适合 靶向:仑伐替尼(是否有其他选择) 免疫:PD-1,PD-L1(是否有其他可选),如果是PD1建议(帕博利珠医保外、‌替雷利珠医保、信迪利医保还是其他)