问题详情

您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。

您好，请问周围人有没有类似消化道情况？胃痛胃烧胃胀，每次突然还是逐渐发作发作？最长能持续多久？是否向后背放散？夜里睡着了以是否能难受醒？反酸咽部异物感，进食馒头等是否梗阻？没有呕吐吧？排便每天最多几次？最严重时正常、水样便还是稀便？打嗝后不适是否可以缓解？是否有尿频尿急等？体温最高多少度？是否咽痛鼻塞流涕？耐信或奥美拉唑，是否是餐前半小时至一小时准时口服？月经是否正常？谢谢。

您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。

本条勿回
您既往幽门螺杆菌检测阴性，建议每年复查呼气试验。需要注意，呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周，停用质子泵抑制剂如您提到的艾司奥美、奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。

您好，结合您的情况，目前考虑急性胃炎可能，可能和不洁或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。建议您近期要注意以下的生活注意事项。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷（例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍）的食物，避免甜食油腻（例如奶油、肥肉）的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐，可每日进食4至5次甚至更多次，待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水，每天饮水之少2升。
5.注意保持手部卫生，餐前便后要按照规范洗手，防止病从口入（可以从平台上搜索七步洗手法）。
6.保持良好作息规律，要多休息，要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右，服药后能缩短病程和减轻不适程度，但是因为药物起效是需要时间的，所以不会有立竿见影的效果。如果出现发热不退、腹泻呕吐不缓解、出现胃痛持续不缓解（胰腺炎）或转移到右下腹（阑尾炎）等，建议就要即刻医院急诊就诊。
您可以先使用您手中的奥美拉唑和莫沙必利3天，之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！

具体用药
耐信（艾司奥美拉唑） 每次20毫克 每日1次 推荐早餐前半小时至1小时服用，如果漏服可以午餐前半小时至1小时补服，如果不是餐前半小时至1小时服用，药物效果大打折扣
莫沙必利 每次5毫克 每日3次 餐前半小时口服 促胃肠动力药物，治疗肠胃胀恶心便秘等肠胃不适
两个药物可以餐前半小时同时口服，如有腹泻，要停用莫沙必利。

1.胰腺炎的话我也是第一次了解，确实我这几天背部有酸痛。但我觉得是因为工作原因长期久坐导致的
目前暂不考虑急性胰腺炎的。

2.现在感觉小腹有点隐隐约约酸胀感，这几天大便偏软但没水样。
如果腹泻水样便，就要停用莫沙必利的。

3.需要再加个保护胃黏膜的达喜或铝镁加么？
已经两种西药，暂不需要第三种药物如胃粘膜保护剂的。