徐祝菲
副主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
4.84分
月回答 162
2025年04月15日
症状及患病时长：7个月婴儿腹泻3天，精神状态都好，只是肚子会咕噜咕噜叫，今天发现喝奶后一会就会拉大便，7次8次左右导致喝奶情况不好，大便今天开始有了腥臭味，下午刚开始给吃蒙脱石散，没用，截至现在吃了两粒乳酶生
就医及用药情况：
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2025年04月15日
7个月婴儿腹泻3天，精神状态尚好，但肚子会咕噜咕噜叫，喝奶后不久就会拉大便，大便次数较多（7-8次左右），且大便有腥臭味。下午开始使用蒙脱石散，但效果不明显，还吃了两粒乳酶生。目前腹泻原因分析考虑病毒性肠炎（如轮状病毒）可能性大：腥臭味大便+奶后腹泻提示可能继发乳糖不耐受。细菌感染：腥臭味需警惕，但若无发热/血便目前概率较低。脱水评估：虽目前精神好，但需持续监测（尿量、囟门、眼泪等），目前可能尚无脱水征。建议查一下大便常规+大便病毒（轮状，诺如）。必要时大便培养。治疗：继续蒙脱石散的用量为1/3包，分3次服用，空腹。乳酶生的效果可能有限，建议停用。口服补液盐ORS应用，益生菌如布拉氏酵母菌或培菲康，调整喂养方式：如果是母乳喂养，母亲应注意饮食，避免摄入过多高蛋白、高脂肪的食物。如果是配方奶喂养，可考虑在医生指导下更换无乳糖配方奶。继续观察宝宝的精神状态、尿量，体温、大便性状等，有脱水情况及时就诊。
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我们已经打过轮状病毒的疫苗了，也会感染吗？需要现在去医院吗，还是先在家里调理一下
2025年04月15日
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TA的问答
症状及患病时长：宝宝7个月，下午一点左右和宝宝玩举高高，玩了有六七次，玩前有三小时没吃奶，玩完坐在我腿上吐了，不是喷射状，吐了糊糊状，可能是有上午的辅食，量有点多，吐完就喂奶睡着了，醒后精神状态和四肢活动正常，看网上说举高高会肠套叠，我很焦虑
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：网上传言是真的吗，我自责又害怕🥲需要去医院检查吗症状及患病时长：二宝3月20日出生，半个多月前发现，早晨起来会咳嗽三四下，中午或下午偶尔咳嗽一下，不是被口水呛到的，但是是湿咳的感觉。去了医院检查，采血没什么问题；耳膜不是很清晰，不透光，有膨隆。一个月前有一次喂奶，流到耳朵里边了，不知道有没有影响。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
四个月零11天，女宝，纯母乳喂养，出生体重3.03kg，现体重9kg，无过敏、出血等既往病史，日均排便3-4次，一直有奶瓣。前天开始，大便中有些许粘液、血点，精神、吃奶状况正常；今日，大便仍存在血丝，精神、吃奶状况正常，大便常规如图。症状及患病时长：3岁7个月孩子咳嗽第四天非常频繁，主要是干咳，连睡觉都能咳醒厉害的时候咳到干呕，无发热症状
就医及用药情况：社康就诊过，医生判断为感冒性咳嗽，开了安儿宁颗粒和氨溴索再加西替利嗪，因为孩子有过敏体质（4月初孩子也是相同症状咳嗽厉害医院开的雾化+孟鲁司特钠+西替利嗪）
需要解答的问题：不想孩子一咳嗽就雾化，是否有其他药物治疗方案，还有为啥孩子一咳嗽就这么严重普通药物无法改善症状？症状及患病时长：第一天发热最高38.9持续两天低烧第三天咳嗽白痰，晚上咳嗽的厉害
就医及用药情况：
前三天喂了头孢和蓝芩口服液鲜竹沥液，第一天验血没有发现是支原体肺炎，今天又去验了血照了片子，显示支原体肺炎 阳性 还照了胸片 买了阿奇霉素和易坦静 还开了雾化
需要解答的问题：
要怎么用药，需要住院输液么？
