2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:腰疼 就医及用药情况:怕了片子 需要解答的问题:治疗方案

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年04月16日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2025年04月16日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,病人是一位60多岁的老年人,你提到他有腰疼的症状,但是没有提到他有腿疼腿麻的症状,而且你也没有提到他的腰疼有多长时间了,是最近这几天还是说已经有好几个月了?病人到医院去做了一个腰部的ct,上面提到有椎间盘的膨出和突出,同时还有一些骨质增生,但是我仔细看了这个报告单,我认为问题不是太大,至少没有压迫神经,所以我认为他的腰疼可能和目前报告单上的描述关系不是特别大。我不知道病人是做什么工作的,如果平时体力劳动做的比较多的话,可能会出现腰部的一些劳损或者拉伤,这个也会引起腰疼,另外病人年龄大了有可能会存在骨质疏松,如果骨质疏松比较严重的话,也会引起腰疼,所以我的建议是让病人到医院再去找个专家仔细的检查一下他腰上的情况,再看看这个ct的片子,同时医生可能也会建议病人去做个骨密度的检测,来看看有没有严重的骨质疏松,那么如果有问题的话,我们肯定要积极的治疗,这样才能达到一个更好的效果,第1点就是在有腰疼的情况下一定要很好的休息,不能够过多的干活,尤其是弯腰的活动,也不建议他久坐,这个对腰椎也是非常好的,疼的厉害的话就要卧硬板床休息,起来活动的时候要佩戴一个护腰进行保护,这个我觉得还是比较重要的,第2点就是要考虑到医院的理疗科去做一些物理治疗,比如说红外线的治疗或者腰椎的牵引等等,效果也是很好的,可以做上1~2个疗程。第3点就是要配合一些用药,我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏,同时口服西乐葆和妙纳,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。当然如果骨质疏松比较严重的话,也是要用药的。我比较推荐口服钙尔奇和骨化三醇,当然还要在这两个药的基础上增加抗骨质疏松的药物,比如双磷酸盐或者降钙素等等,对目前疼痛的恢复效果会比较好。所以病人目前的病情可能是腰肌劳损,也有可能是骨质疏松,建议要去医院进一步确认一下,然后再采取相应的治疗措施,还是可以达到一个很好的效果的,你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
第2次提问
对的,平常腿也不舒服,腰疼是最近开始疼得
倪建龙医生
从片子来看并没有压迫神经,所以腿上的不舒服和腰椎可能关系不是太大,但是如果同时有腰上的疼痛,也有腿部的不舒服的话,考虑骨质疏松的可能性比较大,建议去完善一些检查,然后再进行相应的治疗,这样才能达到一个更好的效果。
第3次提问
进一步,主要是做什么检查?
2025年04月16日
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
这个我在前面已经给你提到了,那就是做骨密度的检测。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:云南白药,奇正消痛贴。 需要解答的问题:医生您好,再次咨询。昨天打球把脚崴了,特别疼,肿的很厉害。您看一下我的核磁共振,评估一下。 症状及患病时长:今天穿鞋的时候左手中指不小心戳了一下,之后手指最后的关节就伸不直了,手指现在几乎没有肿胀,完全不疼,按压关节的时候有酸胀感。患病时长5个小时 就医及用药情况: 去医院手部x光显示手部骨头完好,医生说是锤状指,肌腱断了,需要住院手术。 需要解答的问题: 这个问题这么严重么?手术一般怎么做?怎么恢复?现在不疼不痒就是伸不直以及有一些控制手部动作的时候不舒服。听说还不好恢复?症状及患病时长:周六攀岩后,周天出现肩部疼痛,主要是肩膀侧面摸不到明显骨头的地方开始有按压疼,往下一个手掌都有痛感,胳膊斜前方也有痛感 正前方举手和侧面举手都有痛感, 侧面举手从80度往上都有痛感, 自测外旋抗阻测试,抗阻时无痛感,松开以后痛一下, 空罐测试举手时有痛感,对抗时痛感不增加。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:需要去医院拍核磁/ct 吗? 可以用扶他林吗?症状及患病时长:我妈今年 84 岁,今年以来总是说走路左脚膝盖下边痛(见图),走不了多久就要做轮椅,走路左脚要拖着走,天气冷就会加剧。之前这边膝盖摔过几次,但都是几年了 就医及用药情况:就是贴一些膏药 需要解答的问题: 1. 如何缓解疼痛? 2.需要做什么手术吗? 3.后续如何保养关节? 4.我看网上有卖氨糖软骨素,有用吗? 症状及患病时长:今年的4月21号,膝盖疼痛,到23晚上,到当地医院急症,挂了点水,验了个血(验血报告图片附上),第二天即四月25号因个人原因换了家医院,并且拍了磁共振(报告会图片附上),医院检查完说是痛风性滑膜炎,需要进行关节镜清理手术。4月26号早晨动的手术。第二天就能下床行走,但是膝盖完全无法伸直,弯曲的话勉强90度,做康复时,特别疼痛但第二天膝盖会更加肿。5月2号出院,医生嘱咐在家自己做康复。但每次康复完膝盖就会迎来肿胀疼,并且在此期间痛风有反复过三次。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1,我这个康复到底怎么做,尤其是听说膝盖手术后一个月不康复好有可能终身无法伸直。非常焦虑 2,我膝盖的疼痛有两种,一种是痛风发作时的疼。还有一种就是术后酸胀,尤其是康复时压腿和弯腿下角度,按康复科的说法“应该不会那么疼啊,我是小手术” 3,对于我术后痛风反复发作有没有什么解决方法,非常折磨人。我最近三天尿酸,我在家里自测分别是。370、344、274 4,我是否需要换一家医院进行治疗,因为感觉在这里越治越严重了。