5.00分
月回答 415
2025年04月17日
症状及患病时长：
12年
就医及用药情况：断断续续去医院开过药普遍吃的e维A 维生素b6+12 做过两次光子一次点阵 目前效果不明显并且复发 尤其今年皮肤过敏发痒泛红 毛孔粗大 嘴唇周边及法令纹周边干燥起皮 冒痘 目前在用补水喷雾和优色林舒安霜 作用不大
需要解答的问题：
脸上冒痘发痒发红 干燥起皮 但是天气一热又会出很多油应该怎么办 外用和内服什么合适
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2025年04月17日
平时情绪一激动或者一热在太阳下照射比较长就会发红 发烫 目前痘痘以红中型为主月经周期规律 月经前期及中期会有冒痘情况 先是红肿 随后变成白头型痘痘 之前吃过半年异维a酸 目前没有吃 没有不良反应 外用药有夫西地酸乳膏 脸上的红斑都是呈对称性且一个地方总是复发
2025年04月17日
2025年04月17日
目前在吃维生素b2和b6可以继续用药么 目前计划用氨甲环酸精华和伊维菌素 后期用壬二酸能改善么
根据您提供的照片，面部皮肤可见弥漫性的发红，主要是面颊部发红，补充信息来看刺激因素下容易发红甚至发烫，有瘙痒，皮肤的发红需要考虑是有一定的玫瑰痤疮，皮肤比较敏感。
面部反复长痘，照片看起来但是不多，既往也是反复长痘，皮肤长痘诊断考虑是痤疮，目前面部痤疮不算严重，月经前长痘也是痤疮的表现。
所以，您目前得情况就是玫瑰痤疮伴痤疮。
对于玫瑰痤疮，形成的病因很复杂，可能与神经脉管功能异常，免疫失调，微生物感染比如毛囊虫，皮肤屏障功能受损等因素有关，国内很多诱发玫瑰痤疮主要是不正当的护肤或者使用激素药膏或者护肤品诱发。所以平时需要正确护肤减少皮肤的刺激。
反复长痘，有痤疮的表现，痤疮形成的原因很多，皮脂分泌旺盛是重要的一个因素，应该也是油性肤质，是比较容易长痘的，其他原因痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症也参与痤疮的发病。除此之外，自身生活饮食习惯也会影响痤疮，比如熬夜，辛辣刺激油腻饮食，高糖高奶食物、情绪焦虑紧张压力大经常化妆等等情况下也会引起痤疮的加重。
内分泌也会有一定的影响，如果月经周期规律，一般不会明显的内分泌紊乱，平时月经前后长痘，也可能和随着月经周期波动变化激素水平变化有一定的关系。
既往也是有治疗，有口服异维A酸，目前发红为主，现在状态就不建议口服异维A酸。
对您的治疗建议如下：
1.目前有一些发红疹子，容易长痘，后面再涂甲硝唑凝胶或者伊维菌素，有一定的抗炎和治疗蠕形螨的作用，甲硝唑也可以改善痤疮长痘，所以后面可以外涂发红和疹子以及长痘的地方。
不过需要注意少部分人使用甲硝唑可能会有一定的刺激，表现为发红刺痛等不适，建议开始慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹五分钟左右清水洗掉，没有明显的刺激第二天再继续使用，逐渐增加皮肤的停留时间，延长到十分钟，二十分钟，一小时，慢慢建立耐受，耐受以后可以早晚各一次。
伊维菌素部分早期可能会有爆发期，一般一两周后就慢慢恢复。
2.皮肤问题是痤疮伴玫瑰痤疮，目前皮肤发红，还有反复长痘，建议需要加上口服药联合治疗抗炎治疗控制改善皮肤的长痘和发红，目前的情况可以加上多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用。
注意事项就是饭后服用，不要空腹减少对胃部刺激，服用后半小时内不要立马平躺以免灼伤食管，可以多饮水冲服，注意防晒，整体比较安全，可以先用药以后后再看是否调整用药。对痤疮和玫瑰痤疮都有一定的作用。
4.目前皮肤发红明显，遇到刺激因素容易发烫，建议可以加上卡维地洛片，每日两次，每次半片5mg，10mg一片的对半分开，或者一片6.25mg这个药物具有一定的收缩皮肤血管的作用，可以改善面部皮肤潮红，说明书是用于治疗高血压，也可以治疗玫瑰痤疮的潮红，如果服用卡维地洛片以后出现头晕血压下降明显等症状，建议可以停用，或者自身有明显的低血压就不建议服用。可以用药一个月看看，有效可以服用两三个月都是可以的。
5. 描述月经前和月经中期长痘明显，和月经周期的变化引起性激素波动有一定的关系，如果月经周期规律，建议可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，有一定的抗雄激素作用，改善月经前长痘，一般建议服用三个月到六个月，您可以先服用一个月看看，部分人可能出现月经不调主要是月经提前，还可能出现胸部胀痛，如果比较明显可以停用，停药后能够消退，建议饭后服用，不要空腹。
6.目前皮肤比较敏感，一定需要注意精简温和护肤修复，很多护肤品可能会出现刺激，所以需要温和护肤。
平时洁面建议可以用温和的洗面奶比如氨基酸洗面奶洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂清洁。
保湿护肤品最好温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳或者冰溪修复乳等等，这些护肤都是比较温和的，可以使用。
如果目前用的优色林护肤品温和无刺激可以继续使用。
平时还要注意防晒，最好遮挡硬防晒为主。
7.生活中注意事项
对于痤疮也就是痘痘肌，平时注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品和油腻食物，尽量少化妆，避免过度劳累和压力太大，注意劳逸结合。
玫瑰痤疮的影响因素也比较多，注意尽量避免过热过冷环境久待和情绪焦虑紧张激动，避免日晒、烫饮、剧烈运动，饮食上避免饮酒、辛辣刺激饮食以及太烫的食物，这些因素都可能诱发或者加重玫瑰痤疮。
所以，目前建议治疗
1.甲硝唑凝胶或者伊维菌素，二选一，早晚各一次，涂抹发红疹子的地方
2.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
3.卡维地洛片，每次5mg，每日两次，饭后服用
4.螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，也有一定的改善月经前长痘以及一定的控油的作用
玫瑰痤疮和痤疮的治疗需要一定的时间，可以用药一个月以后再复诊评估看看当时情况是否调整用药。
面部反复长痘，照片看起来但是不多，既往也是反复长痘，皮肤长痘诊断考虑是痤疮，目前面部痤疮不算严重，月经前长痘也是痤疮的表现。
所以，您目前得情况就是玫瑰痤疮伴痤疮。
对于玫瑰痤疮，形成的病因很复杂，可能与神经脉管功能异常，免疫失调，微生物感染比如毛囊虫，皮肤屏障功能受损等因素有关，国内很多诱发玫瑰痤疮主要是不正当的护肤或者使用激素药膏或者护肤品诱发。所以平时需要正确护肤减少皮肤的刺激。
反复长痘，有痤疮的表现，痤疮形成的原因很多，皮脂分泌旺盛是重要的一个因素，应该也是油性肤质，是比较容易长痘的，其他原因痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症也参与痤疮的发病。除此之外，自身生活饮食习惯也会影响痤疮，比如熬夜，辛辣刺激油腻饮食，高糖高奶食物、情绪焦虑紧张压力大经常化妆等等情况下也会引起痤疮的加重。
内分泌也会有一定的影响，如果月经周期规律，一般不会明显的内分泌紊乱，平时月经前后长痘，也可能和随着月经周期波动变化激素水平变化有一定的关系。
既往也是有治疗，有口服异维A酸，目前发红为主，现在状态就不建议口服异维A酸。
对您的治疗建议如下：
1.目前有一些发红疹子，容易长痘，后面再涂甲硝唑凝胶或者伊维菌素，有一定的抗炎和治疗蠕形螨的作用，甲硝唑也可以改善痤疮长痘，所以后面可以外涂发红和疹子以及长痘的地方。
不过需要注意少部分人使用甲硝唑可能会有一定的刺激，表现为发红刺痛等不适，建议开始慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹五分钟左右清水洗掉，没有明显的刺激第二天再继续使用，逐渐增加皮肤的停留时间，延长到十分钟，二十分钟，一小时，慢慢建立耐受，耐受以后可以早晚各一次。
伊维菌素部分早期可能会有爆发期，一般一两周后就慢慢恢复。
2.皮肤问题是痤疮伴玫瑰痤疮，目前皮肤发红，还有反复长痘，建议需要加上口服药联合治疗抗炎治疗控制改善皮肤的长痘和发红，目前的情况可以加上多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用。
注意事项就是饭后服用，不要空腹减少对胃部刺激，服用后半小时内不要立马平躺以免灼伤食管，可以多饮水冲服，注意防晒，整体比较安全，可以先用药以后后再看是否调整用药。对痤疮和玫瑰痤疮都有一定的作用。
4.目前皮肤发红明显，遇到刺激因素容易发烫，建议可以加上卡维地洛片，每日两次，每次半片5mg，10mg一片的对半分开，或者一片6.25mg这个药物具有一定的收缩皮肤血管的作用，可以改善面部皮肤潮红，说明书是用于治疗高血压，也可以治疗玫瑰痤疮的潮红，如果服用卡维地洛片以后出现头晕血压下降明显等症状，建议可以停用，或者自身有明显的低血压就不建议服用。可以用药一个月看看，有效可以服用两三个月都是可以的。
5. 描述月经前和月经中期长痘明显，和月经周期的变化引起性激素波动有一定的关系，如果月经周期规律，建议可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，有一定的抗雄激素作用，改善月经前长痘，一般建议服用三个月到六个月，您可以先服用一个月看看，部分人可能出现月经不调主要是月经提前，还可能出现胸部胀痛，如果比较明显可以停用，停药后能够消退，建议饭后服用，不要空腹。
6.目前皮肤比较敏感，一定需要注意精简温和护肤修复，很多护肤品可能会出现刺激，所以需要温和护肤。
平时洁面建议可以用温和的洗面奶比如氨基酸洗面奶洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂清洁。
保湿护肤品最好温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳或者冰溪修复乳等等，这些护肤都是比较温和的，可以使用。
如果目前用的优色林护肤品温和无刺激可以继续使用。
平时还要注意防晒，最好遮挡硬防晒为主。
7.生活中注意事项
对于痤疮也就是痘痘肌，平时注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品和油腻食物，尽量少化妆，避免过度劳累和压力太大，注意劳逸结合。
玫瑰痤疮的影响因素也比较多，注意尽量避免过热过冷环境久待和情绪焦虑紧张激动，避免日晒、烫饮、剧烈运动，饮食上避免饮酒、辛辣刺激饮食以及太烫的食物，这些因素都可能诱发或者加重玫瑰痤疮。
所以，目前建议治疗
1.甲硝唑凝胶或者伊维菌素，二选一，早晚各一次，涂抹发红疹子的地方
2.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
3.卡维地洛片，每次5mg，每日两次，饭后服用
4.螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，也有一定的改善月经前长痘以及一定的控油的作用
玫瑰痤疮和痤疮的治疗需要一定的时间，可以用药一个月以后再复诊评估看看当时情况是否调整用药。
目前的状态精华先不用，维生素要吃也可以的，目前瘙痒，皮肤比较敏感，壬二酸建议先不用疫苗刺激发红瘙痒加重，因为壬二酸有一定的角质剥脱作用
2025年04月17日
TA的问答
症状及患病时长：玫瑰痤疮、脂溢性皮炎四年
就医及用药情况：第一次诊断出玫瑰痤疮和脂溢性皮炎，开了替硝唑凝胶，莱兹（他克莫司软膏），复方维胺酯乳膏，菲宁达（氧氟沙星凝胶），氯霉素洗剂。第二次不同医院诊断出玫瑰痤疮和屏障受损，开了复方甘草酸苷胶囊，地氯雷他定片，益肤透明质酸凝胶，螺内酯，还有一个不记得了。自己用过伊维菌素乳膏，壬二酸，夫西地酸乳膏
需要解答的问题：医生您好！我因为皮肤治不好特别烦恼，吃药时好转，停药就会复发。主要表现为
①面部常年发红，很顽固消不了，看起来不平整。②眉心、鼻周、下巴有很多闭口，毛孔轻微发黑，有大片密集的小疙瘩小丘疹（有点像逆光疹），摸起来粗糙，严重时指甲能刮下来硬硬的脂屑。③鼻子毛孔粗大，经常冒白色小油脂粒出来。④面部暗沉发黄，出油比较严重，经常爆一些白头的红肿痘痘。⑤面部无发热瘙痒感。
1、请问您这种情况是由什么引起的，生活中必须要注意哪些？
2、要吃什么药？多长时间复诊？
3、可以给我开异维a胶囊吗？
4、平时要怎么护肤、清洁和修复呢？
感谢您的解答。
症状及患病时长：前六张图是最近胳膊上长出的小红点不疼不痒，两天前发现。后三张图时间有一年了，但是不疼不痒就没管
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这两个都是啥病啊
症状及患病时长：脸上起红色小疹子 不疼不痒 之前从没有 皮肤很好 有一次打了光子和水光 打的黄金超光子 和太活泡泡水光 都是正品 同一天做的 后期皮肤就起疹子 跟随例假周期 来例假之前特别不好
就医及用药情况：在沈阳医大一 看过一次 说是玫瑰痤疮 那个时候脸特别红 吃了盐酸米诺环素 润燥止痒胶囊 脸不红了 但是还是有疹子
需要解答的问题：
是脂溢性皮炎吗？能根治吗？我在备孕 有些药不能使用 谢谢 与水光 光子有关系吗？
症状及患病时长：痤疮三年
就医及用药情况：吃过一年EVA
需要解答的问题：您好 医生 本来我脸颊就有些红 然后我昨天用过甲硝锉凝胶 今天起来到现在脸颊泛红加重 左脸眼睛下面那个痘痘附近 还伴随着刺痛 这个该怎么办症状及患病时长：不清楚具体，可能有两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问我这是属于什么类型的痘痘 ，怎么医治和用药
