1,孩子母乳喂养,大便稀薄,水分比较多。考虑乳糖不耐受症状。
孩子早期没有乳糖不耐受,这种突然出现的乳糖不耐受为继发性乳糖不耐受。多见于孩子感冒“受凉”以后。
这种继发性乳糖不耐受,一般不超过2周症状缓解。所以如果孩子食欲精神状态正常,小便不少,建议暂时观察。如果持续无好转,可以尝试喂养乳糖酶。
2,孩子这种腹泻与菌群失调无关,也没有服用益生菌必要。
3,为什么说持续2周无好转,再去检测乳糖不耐受。
是因为孩子这种继发性乳糖不耐受,会随着孩子感冒“受凉”等症状好转而好转。一般病程1-2周,典型10-14天。这种继发性乳糖不耐受会随着感冒“受凉”好转也会好转,也就是最迟2周会好转。所以说最迟14天没有好转,去测一下是否有乳糖不耐受。
当然也不是说2周内不能服用乳糖酶。2周以内干预,医学上认为是过度治疗了。
4,如果大便次数明显增多,可以尝试服用乳糖酶。
乳糖酶网上有销售,原则上每次喂奶都要加乳糖酶。
选择的时候建议选择滴剂。网上许多种类,这个没有严格的好坏之分,常用的品牌是康丽赋,酷沛,宝体安乳糖酶。
即使是服用乳糖酶,临床指南也只是说部分孩子有效。
因为乳糖酶是一种催化剂,是一种蛋白质,进入胃内有可能分解乳糖之前能被胃酸分解,所以临床指南描述部分孩子服用乳糖酶没有效果。
乳糖酶的服用方法,常规是喂奶以前滴到孩子嘴巴里,然后喂奶。因为乳糖酶是一种蛋白质,进入胃内有可能在分解乳糖之前,被胃酸提前分解了。可以尝试先提现吸出母乳,提前10-15分钟加入乳糖酶,让乳糖酶提前分解母乳中乳糖,然后再把母乳喂给孩子吃,这样效果相对会好一些。只是这种操作起来会复杂一些。