孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
5.00分
月回答 167
2025年04月19日
症状及患病时长：
症状及患病时长：
3岁儿童，4月11日高烧39度，4月13日不再发烧，4月15开始咳嗽，已经4天，白天不咳嗽，夜晚上半夜咳嗽频发，
就医及用药情况：
4月19就医，并未开始用药
需要解答的问题：
医生您好，上午9点半左右在您这咨询过，肺炎支原体igm显示弱阳性，您建议用阿奇霉素治疗一下，但是下午出来了肺炎支原体dna的结果，显示阴性，是否能证明，他在目前没有感染？结合咳嗽的症状，是否还需要用阿奇霉素治疗？
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年04月19日
家长您好，感谢您的信任及再次问诊！
宝宝先有发热，后出现咳嗽，咳嗽在夜间加重，支原体IGM抗体弱阳性，提示支原体抗体引起呼吸道感染可能性大。
DNA是直接检测病原体核酸的一项检查，阴性可能原因：
1.取样不当（咽拭子未取到足够病原体）。
2.感染早期病原体载量低（DNA未检出，但免疫系统已启动产生IgM）。
3.非支原体感染。
因孩子夜间咳嗽频繁，已检测出支原体感染证据，还是建议先口服阿奇霉素治疗3天，观察效果。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
宝宝先有发热，后出现咳嗽，咳嗽在夜间加重，支原体IGM抗体弱阳性，提示支原体抗体引起呼吸道感染可能性大。
DNA是直接检测病原体核酸的一项检查，阴性可能原因：
1.取样不当（咽拭子未取到足够病原体）。
2.感染早期病原体载量低（DNA未检出，但免疫系统已启动产生IgM）。
3.非支原体感染。
因孩子夜间咳嗽频繁，已检测出支原体感染证据，还是建议先口服阿奇霉素治疗3天，观察效果。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
便秘2-3年（3-7天便一次），消瘦、厌食，7岁9个月24kg，大便干粗挂马桶，肚子硬不让碰，乏力（没事爱蹲着），学校早读的时候胸憋，感觉出不上气，爱抠指甲，晚上睡觉不踏实，满床滚，磨牙
就医及用药情况：
平时喝断断续续不规律喝乳果糖，王氏保赤丸，双歧杆菌四联，近期看过中医吃中药，效果不太好
需要解答的问题：
孩子这种情况是哪方面的问题，需要怎么治疗，能排除寄生虫病吗，可以预防性的吃打虫药吗症状及患病时长：5月4日早上起开始肚子疼，食欲不振，从5月4日至5日几乎没吃什么东西，腹泻，呈黄色粘液样。5月4日没发烧，刚才测腋下体温38度。
就医及用药情况：5月4日晚上去看了急诊，医生说是病毒感染和肠系膜淋巴结炎。开了奥司他韦让吃，因当时未发烧，医生说发烧了再吃。今天只给他吃了妈咪爱。
需要解答的问题：4月28日，孩子突然高烧，去医院检查是支原体感染，挂了三天阿奇霉素，同时吃奥司他韦。5月1日起，医生又开了口服的阿奇霉素，吃三停四，同时还开了清热的中成药。期间孩子一直肚子疼，我想的是药物的问题。五一节间好了一些，结果5月4日又开始疼，今天又发烧。想问医生，孩子现在到底应该吃什么药呢，谢谢。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好医生、孩子昨晚上喝了一杯珍珠奶茶、凌晨开始呕吐、一直到早上已经吐了6次、厕所上了2次。大便基本成型。之前喝水都吐、所以孩子今天一直没进食、说肚子疼、发烧38度。该怎么处理呢
症状及患病时长：
宝宝目前14个月，从出生起，身上反复起疹子，医生说是过敏的湿疹，6个半月添加辅食后，嘴巴一圈红疹，吃了一次奶粉，全身起红疹，吐奶，当时就医，医生说可能是奶粉过敏，就没有喝过奶粉，一直母乳喂养，还是会身上起红疹，嘴巴一圈也是红红的。
就医及用药情况：看过医生说是湿疹，涂抹丁酸氢化可的松，到目前反反复复，用了4只药膏了
需要解答的问题：做了过敏源测试19项，显示都没有过敏，但是宝宝有很明显的过敏表现，皮肤起红疹是什么原因，过敏源测试不准确，还是其他原因？一周岁体检身高体重都不达标，作为家长，应该如何去喂养宝宝。
症状及患病时长：男童，2013年11月1日出生，目前11岁半，身高142厘米，体重99斤，身高不达标。
就医及用药情况：日常在补充维生素D
需要解答的问题：麻烦医生看下骨龄片，目前实际骨龄多大，
还有多大的增长空间（父亲171高，母亲157高）
