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月回答 149
2025年04月19日
症状及患病时长：
症状及患病时长：
3岁儿童，4月11日高烧39度，4月13日不再发烧，4月15开始咳嗽，已经4天，白天不咳嗽，夜晚上半夜咳嗽频发，
就医及用药情况：
4月19就医，并未开始用药
需要解答的问题：
医生您好，上午9点半左右在您这咨询过，肺炎支原体igm显示弱阳性，您建议用阿奇霉素治疗一下，但是下午出来了肺炎支原体dna的结果，显示阴性，是否能证明，他在目前没有感染？结合咳嗽的症状，是否还需要用阿奇霉素治疗？
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年04月19日
家长您好，感谢您的信任及再次问诊！
宝宝先有发热，后出现咳嗽，咳嗽在夜间加重，支原体IGM抗体弱阳性，提示支原体抗体引起呼吸道感染可能性大。
DNA是直接检测病原体核酸的一项检查，阴性可能原因：
1.取样不当（咽拭子未取到足够病原体）。
2.感染早期病原体载量低（DNA未检出，但免疫系统已启动产生IgM）。
3.非支原体感染。
因孩子夜间咳嗽频繁，已检测出支原体感染证据，还是建议先口服阿奇霉素治疗3天，观察效果。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
宝宝先有发热，后出现咳嗽，咳嗽在夜间加重，支原体IGM抗体弱阳性，提示支原体抗体引起呼吸道感染可能性大。
DNA是直接检测病原体核酸的一项检查，阴性可能原因：
1.取样不当（咽拭子未取到足够病原体）。
2.感染早期病原体载量低（DNA未检出，但免疫系统已启动产生IgM）。
3.非支原体感染。
因孩子夜间咳嗽频繁，已检测出支原体感染证据，还是建议先口服阿奇霉素治疗3天，观察效果。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：6周岁，肚子疼，隐隐的疼，没精力，一开始是呕吐，20号上午开始，20号晚上不呕吐，但是孩子没精力就睡的呢
就医及用药情况：20号去的内蒙古医院，查了血常规及生化，给输了点葡萄糖和钠钾，给配的药是四联双歧杆菌及凝乳酶胶囊剂头孢
需要解答的问题：今天孩子肚子还是隐隐的疼，没精力，想问一下是否可以给配点肠胃的药，孩子是不是肠胃发炎症状及患病时长：
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就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我女儿今年3岁2个月，她今天吐了两次，觉得胃子难受，昨天晚上吃了点自家做的酥肉，但晚上玩了回来又吃了半截玉米，冷的，刚才给她吃了点醒脾，感觉还是没对，还需要吃点什么药呢？症状及患病时长：目前幼儿急疹发作期，今天出疹子的第二天（后背和前胸发出来疹子了），前期应该是诺如病毒感染（因为全家人都轮番闹肚子吐的情况发生） ，宝宝吐了一次，期间一直拉肚子，接着发烧了两天。然后最近两天出疹子了。精神时好时坏，最近几天多数黏大人，不是很活泼但精神也不是特别差。
然后发现宝宝脖子处，应该是淋巴部位长了一个疙瘩，软软的。摸着可以来回动。
就医及用药情况：
需要解答的问题：这种情况是属于幼儿急疹引发的淋巴结肿大吗？需要去医院拍片吗？还是这是正常现象没事观察就好
然后想咨询您幼儿急疹期间该怎么护理？可以正常出门玩和洗澡吗
症状及患病时长：
孙医生，我宝宝前两天晚上发烧，跟您咨询过，今天又发烧，去了县城医院，腋温37.9℃，医生检查说宝宝扁桃体也在发炎
就医及用药情况：
开了药，如下图，还没吃，想先咨询一下您是否合适吃
需要解答的问题：
1.下图的药和药量合适吗？可以一起吃吗？
2.发烧38.5℃以前再吃退热药是吗？哪种合适？可以和医院开的药一起吃吗？
症状及患病时长：20天
就医及用药情况：5天
需要解答的问题：医生宝宝现在四个半月！从前20天开始厌奶。然后喂的益生菌跟消化酶，有所好转，好了几天，宝宝又开始不吃奶，然后去医院检查，宝宝喉咙发炎，医生说病毒性感染，然后开了药，我发给你了。吃了药这几天宝宝还是不太肯喝奶，迷糊奶能喂下去。一天总奶量也就600多，今天是一点不怎么肯喝，不知道该怎么办。精神状态还可以，不发烧，偶有咳嗽，不算平繁，请您帮我看下。有没有什么好的解决办法
