2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:之前发烧吃了下图两种药 需要解答的问题:今天突然长了很多红色的疹子,想知道什么原因

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2025年04月19日
童鹏医生
家长晚上好!详细查看了您提供的问诊信息以及孩子正在服用的药物(氨溴特罗和中成药)。结合孩子之前存在发热症状,当前出现的皮疹,主要从以下三种类型进行分析:
热疹,也被称为痱子,多在孩子发热且大量出汗的情况下发生。由于汗腺导管堵塞,汗液排出不畅,从而在皮肤上出现密集排列的小颗粒状皮疹,常伴有不同程度的瘙痒。热疹与荨麻疹有着明显区别,荨麻疹的典型表现为大小不等、形状各异的风团样皮疹,通常起病迅速,消退也较快。
药物疹:药物疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后,引起的皮肤黏膜不良反应。孩子服用的中成药有可能是诱发药物疹的因素。药物疹的形态多样,可表现为红、丘疹、水疱等,严重程度不一,部分患儿可能伴有瘙痒、发热等症状。
感染性皮疹(以幼儿急疹为例):幼儿急疹是一种常见的感染性皮疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。其典型特征为热退疹出,即发热持续3 - 5天后体温骤降,随后皮肤出现散在的玫瑰色斑丘疹,直径2 - 5mm,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,一般1 - 2天内皮疹消退,不留色素沉着及脱屑。
针对目前情况,需重点关注以下问题并采取相应处理措施:
1. 若孩子已退烧:此时热疹、药物疹、感染性皮疹(如幼儿急疹)均有可能。建议立即停用正在口服的药物,避免因持续用药导致潜在不良反应加重。若孩子出现皮肤瘙痒症状,可使用炉甘石洗剂外涂。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,对多种类型的皮疹引起的瘙痒均有一定缓解效果。多数情况下,这三种皮疹在停用相关药物后可自行逐渐消退,在此期间需密切观察皮疹的变化情况。
2. 若孩子仍在发热且伴有皮疹:这种情况需重点考虑热疹或药物疹。建议及时进行血常规检查,通过血常规各项指标的变化,辅助判断是否存在感染以及感染的类型,进而明确具体感染源。同时,立即停止使用目前正在服用的药物,防止病情进一步发展。后续需根据血常规检查结果,在医生的指导下选择针对性的抗感染药物进行治疗。对于皮肤瘙痒症状,同样可使用炉甘石洗剂进行止痒处理。
综上所述,无论最终确诊为哪种类型的皮疹,停用当前正在服用的药物、明确皮疹病因,并合理使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状,都是较为科学、合理的治疗原则。
第2次提问
现在疹子不痒,明天需要去医院检查吗?
童鹏医生
00:26
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TA的问答

症状及患病时长: 宝宝5.4号晚有点发热37度左右,之后有咳嗽,咳嗽有痰,连续推拿2次后症状减轻。最近一周时间开始出现轻咳症状,最近两天症状加重,连续咳嗽次数增多 就医及用药情况: 未就医,做了两天雾化布地奈德+异丙托溴铵,无缓解 需要解答的问题: 是过敏?哮喘?咽炎?症状及患病时长: 你好,我的宝宝9个月,夜里睡不安稳,频繁夜醒,体重增长慢,比较好动,吃奶吃辅食不安稳 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝今天到我们这里的云南开远市儿童医院去看了医生,做了这些检查,麻烦医生看看宝宝是否是过敏体质,抽血后甲状腺异常,肌酐也不正常,还有过敏Ige是201 宝宝平时就是夜醒睡不安稳白天好动,吃奶吃辅食不太好,近2个月体重增长慢症状及患病时长:宝宝牛奶蛋白过敏,体重增长缓慢,严重营养不良 宝宝现在7个半月,体重只有12斤,5个月的时间偶然发现牛奶蛋白过敏,之前什么反应都没有,没有疹子也不便血,发现后一直吃深度水解奶粉肽敏舒,但是体重一直增长缓慢,营养不良,辅食刚才20天,添加了菜泥和肉泥,果泥也尝试了给吃,胃口很好,辅食吃的也不错。奶量一次180,一天5顿,一次辅食,但是就是不涨体重,尝试了很多方法,就是不涨,很焦虑现在,不知道问题出在哪里,如何解决! 这是4月份的检查报告 就医及用药情况:消化酶和益生菌,Ad和d3,改 需要解答的问题:如何增长体重,改善营养不良状态目前症状有哪些? 发热、咽痛、乏力 症状持续多久了? 3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:头疼,肚子偶尔疼 就医及用药情况:第一天喂了豉翘和消炎药,退烧药,夜里畏寒并且最高38.7,第二天诊所输液含激素,下午发烧还是反复,夜间去了三甲医院就诊,开了开喉剑和蒲地兰查血显示病毒感染,甲乙流显示正常,早上发烧38.9然后输了液,继续回家观察,还需要检查哪些 需要解答的问题:三甲医生继续开了两天水,并且表示还是发烧,建议住院,怀疑是脑炎,我想问下进一步该检查哪些并且有可能是脑炎的情况嘛?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:吃了蒙脱石散 需要解答的问题:第一天下午拉粑粑拉了四次,晚上吃了3/1蒙脱石散 第二天早上又拉了一下 伴随发烧38度 过一会退烧到37.2 第一个粑粑是今天早上的 后面两个是昨天晚上的