2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:之前发烧吃了下图两种药 需要解答的问题:今天突然长了很多红色的疹子,想知道什么原因

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2025年04月19日
童鹏医生
家长晚上好!详细查看了您提供的问诊信息以及孩子正在服用的药物(氨溴特罗和中成药)。结合孩子之前存在发热症状,当前出现的皮疹,主要从以下三种类型进行分析:
热疹,也被称为痱子,多在孩子发热且大量出汗的情况下发生。由于汗腺导管堵塞,汗液排出不畅,从而在皮肤上出现密集排列的小颗粒状皮疹,常伴有不同程度的瘙痒。热疹与荨麻疹有着明显区别,荨麻疹的典型表现为大小不等、形状各异的风团样皮疹,通常起病迅速,消退也较快。
药物疹:药物疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后,引起的皮肤黏膜不良反应。孩子服用的中成药有可能是诱发药物疹的因素。药物疹的形态多样,可表现为红、丘疹、水疱等,严重程度不一,部分患儿可能伴有瘙痒、发热等症状。
感染性皮疹(以幼儿急疹为例):幼儿急疹是一种常见的感染性皮疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。其典型特征为热退疹出,即发热持续3 - 5天后体温骤降,随后皮肤出现散在的玫瑰色斑丘疹,直径2 - 5mm,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢,一般1 - 2天内皮疹消退,不留色素沉着及脱屑。
针对目前情况,需重点关注以下问题并采取相应处理措施:
1. 若孩子已退烧:此时热疹、药物疹、感染性皮疹(如幼儿急疹)均有可能。建议立即停用正在口服的药物,避免因持续用药导致潜在不良反应加重。若孩子出现皮肤瘙痒症状,可使用炉甘石洗剂外涂。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,对多种类型的皮疹引起的瘙痒均有一定缓解效果。多数情况下,这三种皮疹在停用相关药物后可自行逐渐消退,在此期间需密切观察皮疹的变化情况。
2. 若孩子仍在发热且伴有皮疹:这种情况需重点考虑热疹或药物疹。建议及时进行血常规检查,通过血常规各项指标的变化,辅助判断是否存在感染以及感染的类型,进而明确具体感染源。同时,立即停止使用目前正在服用的药物,防止病情进一步发展。后续需根据血常规检查结果,在医生的指导下选择针对性的抗感染药物进行治疗。对于皮肤瘙痒症状,同样可使用炉甘石洗剂进行止痒处理。
综上所述,无论最终确诊为哪种类型的皮疹,停用当前正在服用的药物、明确皮疹病因,并合理使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状,都是较为科学、合理的治疗原则。
第2次提问
现在疹子不痒,明天需要去医院检查吗?
童鹏医生
00:26
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TA的问答

症状及患病时长:从今天早上开始孩子耳朵被虫子叮,就肿起来了 就医及用药情况:用了复方樟脑乳膏 需要解答的问题: 如何消肿?症状及患病时长: 5个月19天的女宝宝,流清鼻涕(偶尔也有粘稠的鼻涕)还有鼻塞,只能张嘴呼吸,已经两天半了,没有发烧,没有咳嗽 还有孩子这两天胃口也不好,不好好喝奶(母乳和奶粉都不好好喝) 就医及用药情况:之前四个多月的时候症状相似,只不过鼻塞没有这次厉害,但是上次咳嗽的挺厉害,去医院检查各项指标都正常,最后诊断为过敏性鼻炎,因为孩子较小,没有给她开口服药,只让用生理性海水喷鼻子,所以这次也用这个在喷鼻子,没有服其他药物 需要解答的问题:请问医生,因为感觉这次比上次鼻塞严重,需不需要吃点口服药物 孩子是混合喂养,还没有添加辅食,是否是因为奶粉引起的,是否需要换水解奶粉 可以用洗鼻器把鼻涕吸出来吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄: 6岁半 其他不舒服症状: 25号凌晨3点左右睡梦中哼哼唧唧睡不踏实,测温37.5喂了美林,温度降下来了, 25号白天没发热,到6点左右又开始发热到37.5,喂了美林,温度降下来。 26号晚上6点发热,吃了美林,凌晨1点发热38.6喂了没进 27号上午10点左测温38.5,吃了美林 ,2点左右 发热39度,喂了美林, 28号凌晨2点,发热39度,喂了美林,2点发热38.5左睡了午觉没有吃美林退烧了 29号 9点发热37.6 喂了美林,6点左右发热38.6喂了美林, 30号凌晨1点发热,白天去了医院。做了检查,打针 1号 (打针 )全天的温度差不多都是在发低烧 精神是好的 2号 (打针 )11点37.6度,配了口服头孢,精神好 3号(口服头孢) 一天反复低烧正常低烧,精神好 4号(口服头孢) 全天温度正常,精神好 5号(口服头孢)白天温度正常,晚上低烧,复查开三天口服头孢,精神好 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友从来没有发热病程超过5天的,这次这么久,后续需要怎么做?这个进程是正常的吗?还需要做什么检查吗?症状及患病时长:你好医生,我儿子只要是剧烈运动就会咳嗽。以前4岁的时候有问过别的医生这个情况,之前医生说有可能小孩太小肺没发育完全。但是到现在5岁半还是这样的。比如说去踢足球,踢很激烈跑很多。或者跟别的小朋友玩跑很多他就咳嗽。别的小朋友都不会这样。以前我是觉得可能小。但是我越来越觉得是不是什么病?哮喘还是什么。 他有可能有鼻炎,我们也不能确定。因为他就是会打喷嚏,然后鼻子就是堵的。但是3岁那会做过一个腺样体切除手术。后来鼻子好很多。现在就是鼻子会有个伴随身体状态就堵。意思是:如果着凉了,就打喷嚏,然后鼻子就堵。平常我们都给他捂得严严实实。虽然说不严重 但是就是时不时就打喷嚏鼻子堵。 我不知道这两者之间是不是有必然联系。 就医及用药情况:无。每天用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:1,会不会是哮喘?怎么预防?怎么医治?2,鼻子是不是鼻炎,怎么去治疗3,咳嗽和鼻子是不是一个相互症状?症状及患病时长:您好童医生,之前咨询过您,小孩带来医院检查了,麻烦您帮忙看下检查结果和医生开的药,因为医院人太多,没听太清楚是什么和肺炎支原体混合感染。另外让在药店买阿奇霉素,是买阿奇霉素干混悬剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: