2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长: 症状是外痔,胀痛的肉球。发作时间:上周末(4月13日)开始有一点点想要发痔疮,直至本周四(4月17日)开始疼痛难忍。 就医及用药情况: 在本周四严重的时候使用的外用药膏,然后和一些凝胶,感觉作用不大。 今天用了痔疮栓,辅以消炎药。 需要解答的问题: 这几天我都在忙婚事,白天百分之六十多的时间都在站立和坐着。高中时期也这么发作过,但当时是暑假,我在家没事儿一口气躺了四五天,加上用药就好多了。但目前我这个状态一直没有好转迹象。图片依次是:上周四、昨天、今天。

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徐邓勇医生
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徐邓勇医生
01:05
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2025年04月20日
第2次提问
好的谢谢医生,烦请给一些用药方案或者恢复方案,我参考使用。感谢🙏
徐邓勇医生
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治疗建议总结:
1. 目前考虑痔疮急性发作。
2. 原因多由于大便干结和用力排便、腹泻多次排便、过食辛辣刺激食物饮酒或上火、剧烈运动或用力咳嗽等,肛周皮下血管压力增高导致痔静脉血管破裂,血液淤积皮下而成块,变现为肛缘突起圆形或椭圆形的肿物。
3. 通过以下方法保守治疗,具体方法如下:
1.配马应龙痔疮膏/肛泰软膏/消痔软膏,选一,抹在突出痔团表面,均匀抹匀,或者抹进肛门内,每日2次,规律用药1-2周;
2.另外可选用口服药物配合局部消肿(如柑橘黄酮/爱脉朗、地奥司明、迈之灵或者消脱止选一,按照说明书指导餐后服用);
3.如果排便干硬或者不畅,必要时可以口服乳果糖口服液(15ml,口服,2次/日)软化大便;
4.疼痛的话,可以口服止痛药比如散利痛,洛索洛芬。

4.饮食生活方面,
1.避免久坐、久站、久蹲;避免或减少熬夜和劳累;
2.改善饮食结构,不可摄入过多辛辣上火食物,多吃新鲜蔬菜水果,并多饮水(每天至少1500到2000ml),适当活动;
3.防止便秘和腹泻,避免用力排便;
4.规律排便,保持大便软化通畅,每次排便时间控制在5分钟内,排便时不要玩手机和看书;
5.每天建议便后或者睡前用40度左右的清水(也可用高锰酸钾片泡水,0.2g泡水1000ml)坐浴10分钟,一方面改善血液循环,另一方面促进消肿止痛处理。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:两岁半小孩近段时间偶尔说肛门附近痛和肚子疼,每次持续时间不长。今日仔细观察肛门褶皱皮肤处有七八处破损 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么病以及如何用药 症状及患病时长:大便擦的时候有一点红色 不知道是不是血,昨天吃了点胡萝卜 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 大便无血,但按屁股时纸上有红色(鲜红), 便秘。前一天吃较多小番茄。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是肛肠问题还是跟吃番茄有关。 肛裂痔疮是近日三四天内犯的。29日已去急诊开药,消炎栓和盐酸卡丁卡因以及夫西地酸乳膏。29日晚上用完整体有好转。昨日白天用药完就用开始疼了。由于目前在外游玩周边没有医院。请问有什么药店能买到的临时止疼用药吗?谢谢。症状及患病时长: 不在国内。 4月8日晚觉得左侧屁股痛,4月10日早上发热,并且疼痛加剧。就诊开具采血及MRI检查。血象高,并确诊肛周脓肿(直肠窝)实行切开引流,在家休息至4月16日。期间反复发烧,切开位置附近变硬。再次就诊转至上级医院,血检,CT造影并再次切开,留置引流管。住院观察九天。 4月24日出院,4月30日复查,期间无发热。使用纸尿裤和尿垫每日有分泌物。30日复查结果,血象正常。医生反映肉芽生长情况不良,切口附近皮肤按压仍有液体流出,建议留置引流管至5月14日复查。并推荐肠镜检查排除克罗恩病。 就医及用药情况: 抗生素类,湿疹软膏 需要解答的问题: 希望得到国内医生的建议和指导。