2025年04月24日
第1次提问
症状及患病时长:乏力,消瘦,走不动,一动血氧就掉到86,心率直升至108 就医及用药情况:2024年3月因第一次得了新冠,医院确诊心衰,开了治心衰相关药,回家治疗。2025年3月老人感觉有些喘,消瘦,送到医院后,病情重了,检查了心衰指标还好,做了ct说是右肺不张,有阻断,又做了现在发给您的加强cT 需要解答的问题:从加强ct看,是否能确定是肺癌吗?医院从乏力,瘦,来看怀疑是,但又肯定,想请您再看下增强ct看下。

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年04月24日
郭小川医生
02:38
转文字
郭小川医生
因为CT检查是今天才做的,估计CT图像没有上传。目前只能看到四张CT图像,没办法进行评估。从三天前的CT图像来看,右侧胸腔积液较多。右下肺有肺不张。而且右下肺的支气管估计有新生物堵塞。其实最适合做的检查是纤维支气管镜检查。但病人身体状况,估计很难承受。
所以我建议先做胸腔穿刺,抽出胸水缓解呼吸困难的症状。同时将抽出的胸水做相应的检查,寻找脱落的肿瘤细胞,明确诊断。还可以做基因方面的检测,看能不能吃靶向药治疗。

个人意见,仅供参考。
2025年04月24日
第2次提问
您说的确实是现在的实际情况,这个加强ct是今天上午刚做的检查,准备是今天下午或者是明天把胸腔积液抽出来,您能再具体告诉我胸腔积液要分几次检测,还是就是化验一次?具体做胸腔积液的哪几项检测呢?你能明确告诉我吗?我让这边的医院按照您说的检测来做。谢谢您郭医生!
郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年04月24日
郭小川医生
02:13
转文字
第3次提问
嗯,好的,明白了,谢谢郭医生。
2025年04月24日
郭小川医生
好的,不客气哈。后续如果还有什么问题,可以随时再来咨询我。非常感谢你的信任和支持。
郭小川医生
我专门写了关于肺结节和肺癌治疗的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号:郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。