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症状及患病时长：甲状腺方面：检查出甲状腺结节有一年多了，第一次检查出来就是3类结节，好几个月前去当地人民医院复查其中一个结节变成了4a，看到变成了4a有点担心，随后去成都一甲状腺医院复查，医生说评个3类就可以了，昨天又去当地医院人民医院（和第一次评4a结果一样的医院）复查了，提示还是4a，现在有点担心，不知是不是评的有点过了？ 附图1（当地人民医院复查的甲状腺4a，第一次知道4a） 图2（成都复查的甲状腺成3类了） 图3(昨天在当地复查的甲状腺结节成4a了，第二次知道4a，也是在第一次知道4a的医院复查的） 乳腺方面：由于今年年后做了乳腺结节手术，昨天去复查发现一个“右乳5点钟乳晕旁、距皮肤3.1mm处查见大小约14.7x6.6的低回声结节”，长得蛮快，医生可以对比下图4和图5，有点担心，当地医生说：“这个就是结节体质，需要调理，做手术太频繁身体也受不了呀！”图5中有个16x6.0mm的低回声结节，医生说是因为做了乳腺结节手术留下的疤痕，彩超医生以为是结节。 就医及用药情况： 需要解答的问题：对于甲状腺结节，医生能给出这个报告评4a是否有点牵强呢？乳腺结节长得蛮快的那个是良性的吗

医生，这个甲状腺4a结节需要做穿刺吗？现在不担心乳腺了，还是挺担心甲状腺的，目前的想法是，不是很想做穿刺

甲状腺还有个比较大结节，那个应该也没啥事儿吧，另外还有子宫内膜增生，上曼月乐环会刺激甲状腺和乳腺结节生长吗？谢谢医生回复