2025年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:孩子四周岁半,4月30起,有点咳嗽,咳嗽一次大概两至三声鼻子里有鼻涕,鼻涕颜色黄色。今天中午量体温36.9°,下午五点量体温37.1°。孩子状态还可以,吃饭也正常,偶尔想赖几。 就医及用药情况:没去医院,在家吃的止咳药(急支糖浆),感冒药(小儿氨酚烷胺颗粒)。 需要解答的问题:想请问大夫,需要吃什么药啊,是不是需要吃消炎。

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约20分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年05月02日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝咳嗽、流鼻涕2天,今天体温有波动,从视频听,宝宝咳嗽并不是很深,考虑为急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。咳嗽、流涕等感冒症状一般在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到7-10天,部份孩子可持续3周。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。对于咳嗽,主要也是针对病原的治疗,比如如果是病毒感染,是可自愈的,没有特效药物;明确的细菌感染,要用到头孢或青霉素类药物;如果是支原体或衣原体感染,要用到阿奇霉素或红霉素…

可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

急支糖浆是一个止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒、咳嗽病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

小儿氨酚烷胺颗粒是复合成分的感冒药,虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状,但不会缩短感冒病程,因其成分复杂,副作用多,一般6岁以上才建议用。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

综上,宝宝若咳嗽不频繁、不深、不严重,就是感冒了,我们就观察,等着他自愈即可。
如果咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过40次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、发热超过3天不退热等情况,需及时就医,让医生听诊肺部有无罗音,验血明确病原后选药,必要时作胸片等影像学检查。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 孩子前一段时间上呼吸道感染,好了 一段时间, 一直没敢去打防疫针。昨天去打防疫针,在打之前让儿科医生看了看说没事啦,然后就去打了。昨天上午打之前有点流鼻涕,前天晚上天有点冷,也有可能冻着了。昨天一天流鼻涕没有低热,昨天半夜鼻塞,然后呼吸不畅睡的不好。今天醒来一直到现在,体温37.2。偶尔咳嗽,流鼻涕,精神状态比平时差一点,但是也还好。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 1昨天刚打的防疫针今天能用药吗?过了24小时了,昨天上午10点多打的。可以用药的话用什么药?我们上次用的这个药可以还用这个药吗?下图 2这个症状跟打防疫针有关系吗?没关系的话是可能是什么原因导致的? 3如果跟防疫针有关系,会有什么样的后果?影响大吗? 4您建议现在这种情况如何治疗比较好?需要注意什么?症状及患病时长: 2岁4个月宝宝皮肤红疹瘙痒,主要是脖子后面肩部,后腰,后腿弯 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 宝宝前段时间感冒,家里暖气开的足,出汗多,以为是皮肤干的或者是出汗腌到了,一直就是勤涂保湿,没什么效果,涂什么药膏比较好?家里人最近轮流感冒,应该是给小娃传染了。姐姐这周急性支气管炎,输液消炎四天,现已好转。新生儿妹妹56天,有咳嗽症状,吃奶、睡觉、清醒时状态都还不错,无发烧。想问问你对妹妹56天大,家长应该怎么办?去医院还担心交叉感染。症状及患病时长:昨天下午感到不舒服,18点测体温39.3℃,咳嗽有浓痰,19点去医院,医生诊断是病毒性上呼吸道感染。 就医及用药情况:昨天晚上21点服用了一片玛巴洛沙韦,蓝芩口服液,乙酰半胱氨酸 需要解答的问题:高烧一直退不下来,昨天晚上18点,今天上午10点和下午16点,已经三次用布洛芬退烧,但下午16点依然烧到了39.8(耳温),下一步如何治疗?另外中性高,超敏C反应蛋白正常,是否符合病毒性上呼吸道感染的症状? 一岁七个月儿童,上周三打麻腮风疫苗,本周三发烧一天,自行用药,小儿解感颗粒,周四退烧。周四周五流鼻涕咳嗽,自行用药小儿止咳糖浆,目前周六下午,目前咳嗽有痰,轻微流鼻涕。请问需要去医院验血吗,需要换药吃吗。