请登录
注册
4.94分
月回答 343
2025年05月02日
3岁宝宝腺样体肥大，有鼻窦炎，前段时间感冒治疗后就早起和运动后会轻微咳嗽，昨天早上又开始打喷嚏，擤出来是黄黏鼻涕，昨晚睡觉就在咳嗽，今天白天还是咳嗽，打喷嚏流清鼻涕，上午去卫生院查了血拿了药，结果现在18点左右开始发烧38.5，吃了布洛芬，现在怎么办呢？是继续吃这几种药吗？还是需要调整用药
为保护用户隐私不显示图片
2025年05月02日
家长晚上好！仔细查看了孩子的问诊资料和血常规检查结果，目前诊断和治疗建议如下：
从血常规来看，白细胞总数及中性粒细胞比例均在正常范围，暂不支持细菌感染，考虑本次发病以病毒感染为主。结合孩子有鼻窦炎病史，目前出现发热症状，存在两种可能：一是过敏性鼻炎合并急性上呼吸道感染；二是鼻窦炎急性发作。但由于缺乏细菌感染证据，暂时难以明确发热是否由鼻窦炎诱发。
从病理机制分析：病毒感染引起的上呼吸道感染是儿童发热的常见原因，而过敏性鼻炎在接触过敏原后，鼻黏膜处于高敏状态，可出现流涕、鼻塞等症状，当合并病毒感染时，症状可能会加重。鼻窦炎通常由细菌、病毒或过敏因素引发，当鼻窦黏膜因炎症肿胀堵塞窦口，分泌物引流不畅，就可能继发细菌感染，出现持续脓涕、发热等症状。
基于目前情况，建议先采用对症治疗：口服布洛芬控制体温，缓解发热不适症状，并密切观察3天。普通上呼吸道感染具有自限性，多数孩子3 - 4天症状会逐渐缓解 。若3天后仍持续有大量脓性分泌物，或体温反复不稳定，则需考虑鼻窦炎继发细菌感染，届时可加用阿莫西林或头孢类抗生素治疗。目前使用的鼻炎药物可以继续使用，帮助缓解鼻部症状。请家长密切关注孩子症状变化，如有异常随时联系复诊。
从血常规来看，白细胞总数及中性粒细胞比例均在正常范围，暂不支持细菌感染，考虑本次发病以病毒感染为主。结合孩子有鼻窦炎病史，目前出现发热症状，存在两种可能：一是过敏性鼻炎合并急性上呼吸道感染；二是鼻窦炎急性发作。但由于缺乏细菌感染证据，暂时难以明确发热是否由鼻窦炎诱发。
从病理机制分析：病毒感染引起的上呼吸道感染是儿童发热的常见原因，而过敏性鼻炎在接触过敏原后，鼻黏膜处于高敏状态，可出现流涕、鼻塞等症状，当合并病毒感染时，症状可能会加重。鼻窦炎通常由细菌、病毒或过敏因素引发，当鼻窦黏膜因炎症肿胀堵塞窦口，分泌物引流不畅，就可能继发细菌感染，出现持续脓涕、发热等症状。
基于目前情况，建议先采用对症治疗：口服布洛芬控制体温，缓解发热不适症状，并密切观察3天。普通上呼吸道感染具有自限性，多数孩子3 - 4天症状会逐渐缓解 。若3天后仍持续有大量脓性分泌物，或体温反复不稳定，则需考虑鼻窦炎继发细菌感染，届时可加用阿莫西林或头孢类抗生素治疗。目前使用的鼻炎药物可以继续使用，帮助缓解鼻部症状。请家长密切关注孩子症状变化，如有异常随时联系复诊。
还有流眼泪的情况 现在我们药物是继续使用这些 不需要改变吗
2025年05月02日
TA的问答
症状及患病时长：22个月，男宝中午12点开始发烧38度，流鼻涕，下午1点大便，有点稀
就医及用药情况：无
需要解答的问题：宝宝需要做核酸检测吗？家里人上周四甲流了，医生可以跟你约一个今天下午线下的号吗？孩子三岁10个月，咳嗽有个把月时间，一开始是咳嗽流鼻涕，看医生开了一头孢咳嗽之类的药，后面不流鼻涕，还是有点咳嗽，半个月前又去看了医生，拍片子支气管炎，抽血，血常规无问题，支原体弱阳性，阿奇吃三停四，目前每天还有点咳嗽，睡觉有呼噜声症状及患病时长：这两天有流鼻涕 昨天有低烧 今天退了 昨天咳嗽比较少 今天稍微有点多 像视频那样 白天还好 晚上有点多 会不会是急性喉炎 要不要去医院急症看下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：快8个月大的男婴背上肚子上湿疹，肚子上一片，摸起来有粗糙感，从出生之后一直有这个现象，（之前一直一天洗澡一次现在改为隔天一次），婴儿其他大小便，精神状态正常，洗澡后看起来很严重。
就医及用药情况：10月11月时，用小医院熟人医生开的很贵的不知名的药，指甲盖盒子装的药，涂抹有效，断药后就复发。
另外使用各种网购的保湿霜保湿乳，不见效。
需要解答的问题：用什么药缓解症状，生活习惯上怎么做，能让婴儿不复发如此大量的湿疹。医生您好，崽从前天开始有点腹泻拉稀，大便见图，11号2次，12号4次，前天拉了2次比较轻微，以为是偶发昨天就去接种了13价肺炎疫苗，昨天略哭闹，但精神状态还可以。今天目前为止拉了3次，精神状态一般，我网上买了口服补液和蒙石脱散但还没有开始使用，想先给他补充口服补液，请问蒙石脱散也需要用吗？还是您有其他用药建议
