2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长: 前些年早上漱口老是牙龈出血,最近半年发现牙龈退缩严重,门牙已经漏出牙缝,下排牙齿有一颗露出外面黑线了,下排大牙有两颗内侧退缩很多了。牙齿不痛不痒。另外长期吸烟牙齿看起来特别黑、特别脏。 就医及用药情况: 就在普通门诊大致了解一下,这种情况不可逆,只有洗牙。 需要解答的问题: 牙龈退缩怎么治疗?平常时间怎么保养,阻止牙龈进一步的退缩?推荐用什么品牌的牙膏清洁口腔以及清洁口腔的方法和次数?

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2025年05月03日
何剑亮医生
您好。

如您在门诊看的那样,我首先要告诉您您已经发生的明显的牙龈退缩,这件事很难再复原。首要第一件事,就是要去洗牙,以及如果有较多牙周袋的话,还要做刮治。

这些属于牙周基础治疗,主要的目的就是为了防止牙周炎的继续进展,但是想通过这种方案来恢复牙龈高度还是不大可能的。但依旧建议您定期做洗牙,一年一次的频率差不多。

平时的护理很重要,每天正确刷牙两次,加上使用牙线一次。更重要的则是戒烟、戒烟、戒烟!烟草才是牙周炎进展的最重要的危险因素。

至于牙刷、牙膏的品牌选择则没那么重要,我也不允许在平台上对某一种品牌进行推荐,最常见的合规的品牌都是可以的。(推荐的话可以去选择那些大牌的、销量高的品牌)。

谢谢。
2025年05月03日
第2次提问
牙周炎是因为牙齿上的污垢太多造成的吗?洗牙能解决牙周炎的问题吗?洗牙会不会造成牙龈萎缩加重的风险呀?有什么样的好方法防治进一步牙龈退缩?
2025年05月03日
何剑亮医生
1、确实您可以这么理解,菌斑是导致牙周炎的始动因子,因此治疗牙周炎的最重要的方法就是控制菌斑(和牙结石)。

当然,这里指的牙结石不仅仅是那些黑的色素沉积,更多的还有更多存在于牙龈深处的牙结石。

2、洗牙之后您可能会发现牙龈“似乎又退缩了”,但实际上,是因为现在肿胀的牙龈在消除炎症后有消肿。也就是说,牙龈退缩其实早就发生了,而且您现在看到的牙龈退缩并不是已经真实的退缩状态,而是轻于您实际的退缩程度。因此,结论是洗牙并不会加重您的牙龈退缩,而是为了减少持续进展的牙龈退缩。

3、方法前面说了,一方面要定时做洗牙和刮治(一年一次),另一方面则是做好日常维护,尤其是使用牙线。最后则是千万戒烟。

谢谢。
2025年05月03日
第3次提问
我现在这个算不算特别严重的?
2025年05月03日
何剑亮医生
牙龈的退缩已经出现了牙缝变大,基本上已经可以考虑是牙周炎的状态了,不过分级是怎么样的,可能还需要拍摄x片的,因此我认为无论如何还是有必要及早治疗了的。

TA的问答

症状及患病时长:我的右侧颧骨下方,牙龈靠上方点摸着有点硬,很痛,面部一动也很痛,发烫,今天是第三天 就医及用药情况:吃了两天头孢 需要解答的问题:请问是因为什么?需要吃什么药才能缓解 症状及患病时长:三年前做的假牙 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况建议怎么治疗?一般费用多少?需要注意什么? 症状及患病时长:您好 我上个月拍了牙片 然后拔了图片右侧的两颗智齿 目前我在国外 然后牙医给的建议是图片左侧的两个智齿先观察 因为很复杂 目前不建议拔除 想咨询一下您的意见 目前智齿不痛也从没发炎过 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问图片左侧两颗智齿都需要拔除么 如果备孕的话是否建议拔除 症状及患病时长:下午四点半拔的智齿 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在四个小时了,还是一直流血,这样正常吗症状及患病时长12.9号凌晨突然起床(入睡困难)察觉不对劲,体温38.1,症状是左侧大牙牙龈肿痛,伴随该侧头痛。 就医及用药情况:去医院查了血常规和病毒三项,确认为细菌感染。大夫开了头孢、泰诺、疏风解毒胶囊,按照医嘱吃到现在,目前症状是反复高烧(38-38.9),退了又烧,肌肉酸痛,乏力,腹泻、大便水样腥臭,轻微腹痛,牙龈肿痛有所减轻。 需要解答的问题:想知道头孢是合适的抗生素吗,因为我感觉我一开始只有牙龈肿痛,不知道头孢有没有用。