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月回答 141
2025年05月06日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好 有一颗牙齿去年做了根管治疗（但还没去做外面的保护罩）但是现在有时候吃完东西还是感觉涨痛，这是怎么回事呀？
2025年05月06日
您好，感谢您的信任。为了更好的明确诊断指导您处理麻烦您补充以下信息
1目前牙龈红肿吗？可以拍一下这颗牙齿周围照片吗，便于检查
2最近一次到医院洗牙是什么时候？
3只有这颗牙齿周围疼痛是吗？
4之前根管治疗结束后的x光片可以上传吗
1目前牙龈红肿吗？可以拍一下这颗牙齿周围照片吗，便于检查
2最近一次到医院洗牙是什么时候？
3只有这颗牙齿周围疼痛是吗？
4之前根管治疗结束后的x光片可以上传吗
2025年05月06日
1.我自己感觉红肿还好 是上面那颗 图片不太好拍您看下这样可以吗
2.很长时间没洗过了 感觉可能有三四年了
3.咬东西主要就是这疼，电动牙刷刷牙时候右边下面有颗曾经补过的牙疼，刚好也想问需不需要管
4.X光片当时医生看了后没给我
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2025年05月06日
您好，感谢您的资料补充。目前您的描述来看考虑很有可能是之前根管治疗的那颗牙齿又发生了新的牙根内炎症或者是发生了根折。
但不论是哪一种，都需要进一步的线下拍片子检查图片有些暗，看不清周围的牙龈是否有红肿。如果目前疼痛比较明显，可以用对乙酰氨基酚片，一次一片4~6小时用药一次24小时不超过4次缓解疼痛。
如果是发生了新的炎症，可以拍片子评估之前的根管治疗质量，如果是根管治疗质量不佳，那么需要根管的再治疗，如果根管治疗的质量还可以的话，是可以选择根尖手术来直接去除炎症，但是跟您手术有术后肿胀的风险，因为它毕竟是一个需要切开牙龈有创伤性的治疗。
但如果是发生了牙根的根折就需要拔除患牙后种植牙修复。
另外一颗牙齿如果在补牙后出现疼痛，那么很有可能是发生了牙髓炎，因为如果之前蛀牙比较深的话，其实补牙也不能控制它的进展，建议进一步到线下的口腔科进行，检查一下神经活性，如果活性不足，那么及时进行根管治疗。根管治疗后建议进行牙冠，降低牙齿的折裂可能。
但不论是哪一种，都需要进一步的线下拍片子检查图片有些暗，看不清周围的牙龈是否有红肿。如果目前疼痛比较明显，可以用对乙酰氨基酚片，一次一片4~6小时用药一次24小时不超过4次缓解疼痛。
如果是发生了新的炎症，可以拍片子评估之前的根管治疗质量，如果是根管治疗质量不佳，那么需要根管的再治疗，如果根管治疗的质量还可以的话，是可以选择根尖手术来直接去除炎症，但是跟您手术有术后肿胀的风险，因为它毕竟是一个需要切开牙龈有创伤性的治疗。
但如果是发生了牙根的根折就需要拔除患牙后种植牙修复。
另外一颗牙齿如果在补牙后出现疼痛，那么很有可能是发生了牙髓炎，因为如果之前蛀牙比较深的话，其实补牙也不能控制它的进展，建议进一步到线下的口腔科进行，检查一下神经活性，如果活性不足，那么及时进行根管治疗。根管治疗后建议进行牙冠，降低牙齿的折裂可能。
医生还想问一下 我这个牙做完根管以后没多久酒出现了吃东西还是有点疼的情况 这个是说明当时就没做好一直有炎症吗 还是根折的情况更大？
您好
如果时间没有多久的话，那么考虑更多的还是炎症问题所导致的，根折的可能性相对来说比较小，但因为没有您的x光片，所以不好评估之前的根管治疗质量怎么样。所以可以到医院及时进行拍片检查，如果根管治疗不佳的话，那么可能需要再次根管治疗，消除牙根内的炎症。不用太担心哦。
祝好
如果时间没有多久的话，那么考虑更多的还是炎症问题所导致的，根折的可能性相对来说比较小，但因为没有您的x光片，所以不好评估之前的根管治疗质量怎么样。所以可以到医院及时进行拍片检查，如果根管治疗不佳的话，那么可能需要再次根管治疗，消除牙根内的炎症。不用太担心哦。
祝好
TA的问答
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症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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