腰椎间盘突出。去年腰疼脚麻住院查出腰椎间盘突出，今年20天前右腿疼，在当地医院进行了针灸等治疗无效，现在在家修养，比之前好一点。但到晚上1 2点就会出现腿疼，腿像有铅块坠着一样，无处安放，导致睡不着。现在可以走路，翻身起床上厕所。想咨询一下医生，针对目前这种情况应作什么处理？服用什么药物？需要进行手术治疗吗？目前就是腿疼，腿重，晚上1点加重，还有什么需要检查的？是否考虑不是腰椎间盘突出引起的？|骨科|丁香医生

2024年12月29日

第1次提问

腰椎间盘突出。去年腰疼脚麻住院查出腰椎间盘突出，今年20天前右腿疼，在当地医院进行了针灸等治疗无效，现在在家修养，比之前好一点。但到晚上1 2点就会出现腿疼，腿像有铅块坠着一样，无处安放，导致睡不着。现在可以走路，翻身起床上厕所。想咨询一下医生，针对目前这种情况应作什么处理？服用什么药物？需要进行手术治疗吗？目前就是腿疼，腿重，晚上1点加重，还有什么需要检查的？是否考虑不是腰椎间盘突出引起的？

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丛琳医生

您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳，首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生，您的提问我收到了。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待（预计等待时间10-40分钟），我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次咨询追问机会，希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

2024年12月29日

丛琳医生

02:55

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丛琳医生

建议日三次口服甲钴胺营养神经，日三次口服妙纳缓解肌肉痉挛，日二次口服地奥司明缓解神经根水肿，日一次口服安康信或者西乐葆消炎止痛，日二次外用氟比洛芬凝胶（得百安或泽普思）或吲哚美辛巴布膏消炎镇痛一周，若症状有缓解建议持续用药3-4周，期间可配合正规医院康复科的超短波理疗。如症状改善建议开始腰背部核心肌群训练，强化腰背部稳定性，巩固住我们保守治疗的胜利果实。若保守治疗超过6周无缓解建议完善下肢肌电图评估手术适应症，手术治疗。病情变化随诊。

2024年12月29日

第2次提问

右腿疼右腿晚上1–5点疼感觉右腿很重像有一百斤铅块坠着一样

丛琳医生

麻烦您稍等我一下，我正在准备回复您这条信息，温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下1次咨询追问机会，希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

2024年12月29日

丛琳医生

00:26

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2024年12月29日

第3次提问

那她这种就是晚上特别疼，白天不怎么疼。然后腰不疼，就是压迫的右侧疼麻，脚重。晚上特别疼，能不能有什么特效药，缓解一下晚上的疼痛。白天的药，我们已经开了，有了这些药了。