4.72分
月回答 73
2024年12月29日
症状及患病时长：
肝癌三b期，2023年2月发现的
就医及用药情况：
用的可乐组合，仑伐+帕博利珠
需要解答的问题：
现在进展了，查的petct,胆红素结果如图，目前胆红素降不下来，用的喜美欣和优思弗，觉得腹胀，这两天有些发热，有没有更好的方法可以降低胆红素呢？医生建议我们换药，将仑伐停一段时间，帕博利珠联合pdl1或者ctla-4，具体帕博利珠可以联合哪些药物呢？
为保护用户隐私不显示图片
您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。
我总结一下详细的建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加提问的机会。
2024年12月29日
口服药可以选择复方甘草酸苷片、护肝片、肝泰乐，也可以应用水溶性维生素，B族维生素或者维生素C片都有辅助稳定肝细胞膜，降酶保肝的作用。也可以应用针剂，常用的有注射用复方二氯醋酸二异丙胺、复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽、肝水解肽。在治疗期间也应该注意监测肝功能指标的变化，也可以应用高蛋白的食品，能够促进肝功能的恢复。
那帕博利珠可以联合什么pdl1或者ctla 4的效果会好一些呢？
2024年12月29日
双免疫用药用不了吗？
TA的问答
症状及患病时长：恶心 呕吐 没有食欲 乏力 嗜睡 头疼 血压高 这些症状已经两个多月 一个月前在301确诊肝癌（转移淋巴结）、丙肝
就医及用药情况：确诊后在301住院一周 经过评估已经不能进行介入治疗 建议采用靶向➕免疫疗法 目前已返回老家唐山住院 住院期间一直在输保肝的药 抗丙肝病毒呢药已用一周 靶向➕免疫药还没开始使用
需要解答的问题：
1.现在丙肝病毒在活跃期数值太高 大夫说需要等到数值降到合理范围后才能进行靶向➕免疫的干预治疗，请问是这样吗？我怕耽误越久癌细胞扩散病情恶化严重危及生命。2.301给出的治疗方案是：口服仑伐替尼、静脉注射阿替利珠单抗➕贝伐珠单抗，唐山医院给出的方案是：静脉注射阿替利珠单抗➕贝伐珠单抗，大夫说不需要再口服仑伐替尼，说与贝伐珠药效有些重复，请您给解答两者不同，并且给出最佳治疗方案，感谢。症状及患病时长：
就医及用药情况：
62岁女性，体检时发现肺结节，今天刚做的加强CT，平时偶有咳嗽，无其他用药。
需要解答的问题：
看CT结果，最大结节尺寸为2*1.6cm，是不是尽快手术比较好，手术过程中取样做病理检测。
请问恶性的比例大概有多大？如果手术切除预后怎么样？是否需要其他进一步治疗？谢谢您。朱医生您好！15年体检的时候，报告腹部存在回声，因本人未重视，未进一步检查，后至24年的9年间有15年，16年，21，22，24都报告了回声（18年报告缺失）。
今年体检报告回声后，我12月30号做了膀胱镜，确认存在东西（附件1），随后昨天做了增强CT，扫描附件二维码可以看。本人入院的时候有入院记录图三图四，希望有参考价值。
请问医生，这个从增强CT和膀胱镜来看，是否可以看出是哪种肿瘤吗？恶性和良性肿瘤呢？
症状及患病时长：未确诊
就医及用药情况：昨天刚看医生
需要解答的问题：
只做了一个CT 是否建议做肝穿刺 我爸有心脏病和高血压 现在只要一活动就呼吸困难症状及患病时长：右肩疼检查结果是肺癌
就医及用药情况：沈阳盛京医院，和天津肿瘤医院检查。
需要解答的问题：做基因检测报告，配不上靶向药
