2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:一方面:我的脸颊两侧、额头、下巴、鼻翼两侧等位置最近三个月一直反复长痘痘(之前只有额头、鼻翼),并且已经有很多红痘印和黑痘印。另一方面:额头、下巴有很明显的闭口、粉刺,容易转化成痘痘。生活习惯影响上:这三个月中,前两个月备考,后一个月熬夜晚睡;平时会吃油炸类食品、奶茶、饮料等。 就医及用药情况:并未到医院就医,最近自行涂抹过甲硝唑凝胶。 需要解答的问题:①希望了解我的皮肤症状、改善痘痘和痘印的状况,同时改善皮肤状态。②提供一些日常饮食方面的注意事项以及改善皮肤状态的饮食(如一日三餐、冲泡等)③提供一些平时可以用来改善肤质的护肤品建议。

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
2025年01月06日
阳运忠医生
您好,根据图片和描述上看,要考虑痤疮,就是平时说的痘痘,它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,闭口粉刺是痤疮的早期表现。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关,还受免疫、情绪、内分泌(主要是雄激素增多)、饮食(高油、高糖及辛辣刺激食物)、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服异维A酸软胶囊,饭后吃,1天1次,1次1粒(无药物过敏以及肝功能正常前提下),连续服用1个月(停药3个月后才能怀孕),再根据痤疮情况调整用药,口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶。
具体用法如下:克林霉素磷酸酯凝胶可以早晚涂抹一次,晚上涂抹以后,间隔十分钟以后,在涂抹阿达帕林凝胶(这个药物一般在用药的前3~5天,可能会有一定的刺激性 ,比如出现刺痛、泛红等等,需要逐渐建立耐受,可以在第1天用5~10分钟左右冲洗,第2天用10分钟左右,然后冲洗,以此类推,一直到用了过后没有刺痛的感觉,那么就可以涂抹过夜,实在不能耐受就及时清洗,然后涂抹保湿修复类护肤品),它就晚上涂抹一次,这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面,闭口粉刺就只涂抹阿达帕林凝胶,就是点涂,薄薄涂抹一层就可以,不要涂抹太厚和太宽了,一定要注意这个量和范围,抹药之前可以先抹点润肤乳,比如凡士林,用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以,特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒,千万不要过度护肤,也不要太复杂,还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品,如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶(如果出油较多,可以选择控油类的)、保湿霜(以滋润保湿类为主)。

4.切记避免不正当的抠挤,要不然很容易留痘印和痘,如果要清理,请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡,少吃高油、高糖及辛辣刺激食物,比如姜蒜辣椒等等,多吃蔬菜和水果(特别甜的水果除外),多喝水,尽量11点之前睡觉,少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等,没有必要冲泡这些,正常饮食就行;不要熬夜(11点之后睡觉都算是熬夜),作息规律。也要注意防晒,出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒,也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。


至于痘印。
1.原因
形成的主要原因和之前长的痘痘,特别是那种红肿的痘痘消退后有关,也可能和长痘痘期间,不正规的挤痘痘引起的;
2.治疗
建议去正规医院皮肤科采取激光治疗,比如点阵激光、光子嫩肤、调Q激光等等,这些效果比较明显,只是费用就要贵点,可能做一次就要一两千块钱左右,一般做3到5次左右就可以看到比较明显的效果;
也可以试试刷酸治疗,比如果酸、水杨酸,但是需要去正规医院皮肤科刷,这样的话效果更好一点。副作用也会更小;
至于药物,效果较弱,可以试试氢醌乳膏(一天两次到三次,涂抹在这些痘印上面,薄薄的涂抹一层就行),抹一两个月左右看看效果。
3.注意事项
同前。

希望我的解答可以给您带来帮助,祝您万事顺意!
2025年01月06日
第2次提问
以上用药期间是否可以化妆?用药期间要如何降低异维A酸软胶囊对身体的影响?
2025年01月06日
阳运忠医生
00:45
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TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:疱疹用药 需要解答的问题: 痛和痒症状及患病时长:肛内尖锐湿疣治疗半年未复发 昨天突然发现阴茎系带旁长了一个白色的点看着很小长得像粉刺一样 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是尖锐湿疣吗阴茎系带旁边的? 肛内会传染到阴茎上吗但是肛内已经半年没长了? 症状及患病时长:一方面:我的脸颊两侧、额头、下巴、鼻翼两侧等位置最近三个月一直反复长痘痘(之前只有额头、鼻翼),并且已经有很多红痘印和黑痘印。另一方面:额头、下巴有很明显的闭口、粉刺,容易转化成痘痘。生活习惯影响上:这三个月中,前两个月备考,后一个月熬夜晚睡;平时会吃油炸类食品、奶茶、饮料等。 就医及用药情况:并未到医院就医,最近自行涂抹过甲硝唑凝胶。 需要解答的问题:①希望了解我的皮肤症状、改善痘痘和痘印的状况,同时改善皮肤状态。②提供一些日常饮食方面的注意事项以及改善皮肤状态的饮食(如一日三餐、冲泡等)③提供一些平时可以用来改善肤质的护肤品建议。症状及患病时长: 长在肚脐眼下面的位置 不晓得是疮还是什么 刺痛 就医及用药情况: 未用药 未就医 需要解答的问题: 这是什么症状 怎么治疗医生你好,24年七月份的时候发现下巴脖子附近皮下有个硬结,可以连着皮肤提拉起来,米粒大小偏硬,然后12月左右感觉变大了一些蚕豆大小,12月份也感冒过几次,然后12月份发觉变到蚕豆大小的,想了解下是什么问题