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您好，基本问题不大，稍后我语音详细回复您

您好，首先体检结果呼气试验阳性提示的是幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌感染在全球都处于一个高发的状态，我国的感染率大概在50%左右，一般情况下只能生活在胃里，少数时候在口腔也会存在。因为主要定植在胃里，所以最常引起胃和消化系统的症状，比如胃炎，消化不良等，大部分人其实只是携带，引起轻度的炎症，并没有明显的临床症状。

目前国内外共识均认为只要确诊，应该早期根除治疗，而且你还有消化道的症状，根除幽门螺旋杆菌目前推荐铋剂四联（PPI+铋剂+2种抗菌药物）作为主要的经验性治疗根除Hp方案(见图片），具体用药可以考虑：
1，艾司奥美拉唑等，一次一片，一天两次，饭前半小时服用
2，枸橼酸铋钾，一次220mg，一天两次，饭前半小时服用。
3，阿莫西林，一次1000mg，一天两次，饭后服用
4，克拉霉素，一次500mg，一天两次，饭后服用。

疗程14天，中间不可停药，在治疗结束后4周复查呼气试验，睡前刷牙，牙刷勤更换，保持口腔清洁。HP不仅在胃里存活，在口腔里也可以。

幽门螺杆菌主要经口进行传播，通常建议生活在一起的家人一起检测，如果需要治疗的话一起治疗，今后的生活中应该注意，保持饮食卫生，尽可能实行分餐制，餐具要严格消毒。

可以线下消化科进一步配药。

未完，稍等

您好，感谢您的信任，胆固醇稍增高，暂时不着急用药。胆固醇升高，提一下生活建议。

高胆固醇的食物有：主要有蛋黄、鱼籽、鱿鱼、墨鱼、动物内脏（包括肝脏、肾脏、肥肠等）等。这些食物可以适量食用，但不宜过多，长期大量食用可能会升高胆固醇水平。

饮食：降低饱和脂肪（如肥肉、动物油等）和反式脂肪酸（常见于各种加工食品）的摄入。降低总能量摄入，适量控制精制碳水化合物，如精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等。烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等方法，减少油炸、煎等方法，减少烧菜时使用的油量。限制钠盐的摄入量：每人每天钠摄入量不超过 6 g（约等于一啤酒瓶盖的盐），要注意味精、酱油、酱菜、腌制食品（咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等）、调味品中也含有食盐。最好不要饮酒。如有饮酒习惯，建议男性每天的饮酒量（酒精）不超过 25 g，相当于 50 度白酒 50 mL，或 38 度白酒 75 mL，或葡萄酒 250 mL，或啤酒 750 mL。女性减半。

多食深海鱼：金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼、沙丁鱼等深海鱼类，富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂，每周吃 1～2 次比较合适。膳食纤维：谷物、蔬菜、水果等膳食纤维含量比较高，能有效降低人体内 LDL-C 的水平。大豆制品：豆腐、豆浆等大豆制品中含有异黄酮，有助于清除 LDL-C。维生素 C：有研究显示，血液中维生素 C 含量与人体内 HDL-C 含量成正比，因此有专家建议，每天吃 3～4 份维生素 C 含量丰富的食物，对保障血管畅通有益。新鲜水果、蔬菜含有较多维生素 C。

每天坚持 30～60 分钟的有氧运动，可以降低心脑血管疾病的发生风险，如快走、慢跑、跳舞、骑自行车、游泳等。

有高血压、糖尿病、吸烟等心脑血管疾病的高危因素，总胆固醇水平高于 5 mmol/L，或已经发生了冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的患者，需要尽早开始降脂治疗。主张将这类患者的血总胆固醇降至 3.1 mmol/L 以下 ，
没有心脑血管疾病的高危因素，但血胆固醇超过 6.2 mmol/L 时，通过治疗性生活干预无效者，也要考虑服用降脂药物治疗 。

目前可以先通过饮食运动管控下。

中性粒细胞及淋巴细胞轻度偏低问题不大，暂时不需要复查。

乳腺结节跟甲状腺轻度肿大年度体检就可以了，另外，如果没有查过甲状腺功能，可以到内分泌科进一步查下甲状腺功能。

是的，建议线下消化内科进行配药。

血脂情况可以3-6月后复查。