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家长晚上好，仔细看过您的问诊内容，了解到患儿发热，起病时间较短，体温在38度左右。针对这种短期内的发烧情况，当下主要采取对症处理的办法。
一般而言，当孩子体温升至38.5度时，可给孩子口服布洛芬进行退热。测量体温时，不同方式各有讲究。例如使用腋下水银体温计，为确保测量结果相对精准，测量时间需在5分钟以上。像额温枪这类工具，易受环境因素干扰，建议多次测量，并且严格依照规范操作来测量体温。
说到常用的退热药物美林（布洛芬口服溶液），药物开封后的使用期限很关键。药品开封后，其稳定性会受多种因素影响，如空气、温度、湿度等。通常情况下，大部分口服溶液类药物开封后，其物理、化学性质会逐渐发生变化，微生物也可能侵入繁殖，从而影响药效并增加安全风险。以美林为例，从药品稳定性和安全性的专业角度出发，开封后若超过三个月，就不建议继续使用了。鉴于您孩子目前使用的药物还在安全期限内，所以可以继续口服。
对于目前孩子的发热状况，只需对症处理并观察3 - 4天。在此期间，如果孩子出现反复高热不退，或者伴有嗜睡、全身乏力酸痛等症状，考虑到近期流感以及新冠病毒较为流行，就一定要排查这两种疾病。若孩子没有出现持续高热，且精神状态良好，那么我们只需持续对症处理并观察3 - 4天。但要是孩子精神状态不佳，就需要及时前往医院，进行血常规检查以及流感、新冠抗原检测，以便尽早明确病因并实施干预治疗。