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您好！感谢信任，这会儿正有点事在忙，稍晚些时候抽空回复您

抱歉让您久等了。看了您提供的资料，左肺这个新发结节，从CT报告描述来看，倾向于是恶性可能性大，要两种可能：一种可能是胃癌手术后复发转移，另一种可能是肺原发癌，也就是又得了另一个癌（肺癌），从CT报告来看，更像是后者，也就是可能是肺癌，这个结节已经有1cm左右，不太建议观察，建议考虑穿刺活检明确病理诊断，如果确认是原发肺癌，那这个其实是早期，是可以做手术的；如果病理是胃癌肺转移，那这个是按胃癌来治，是胃癌肺转移（晚期），主要是靠全身药物抗肿瘤治疗。看你们是在县医院做的这些，建议有条件到大的三甲以上医院进一步诊治。

做了穿刺活检，通过病理检查，这个结节是不是癌肯定是可以确定的，至于确定是胃癌复发转移还是肺原发癌，基本上也是可以看出来的（胃癌转移到肺，也仍属于胃癌，胃癌和肺癌是两种不同的癌，病理检查的时候通常是可以看出来的），但当然不是说百分之百（因为如果肿瘤分化程度很低的话，鉴别来源有时会有些困难）。另外，至少要到大的三甲医院，在县医院通常是不行的。

不客气，祝一切顺利