2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:当时检查的原因是肚脐眼右边一根食指长度的位置有轻微不适,无疼痛,结果反而查出来肝脏问题,报告我都附上,做了ct(1月13日)和b超(1月14日) 就医及用药情况:暂无,本人无任何肝病历史,家族中也没有任何有肝病的,最近一次今年8月检查的乙肝三项,没有问题 需要解答的问题: 请医生帮我判断一下 1这个肝脏结节是什么(这次是首次检查发现)?可以的话最好能附上判断的依据,谢谢您 2然后后续检查/治疗的建议是什么,自己平时需要注意什么,谢谢

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2025年01月16日
尹国锋医生
你好,肝稍低密度结节指‌肝脏内部存在密度比周围组织稍低的结节‌。
通常肝脏低密度灶可能是肝血管瘤、肝囊肿、肝脏错构瘤、肝脏寄生虫感染或肝癌等引起的。
但从目前上看,考虑血管瘤的可能性比较大呃,不太考虑是肝脏肿瘤的,也就是肝脏的良性病变的可能。
因为肝脏肿瘤大部分是边界不规则,内部的回声也通常不均匀的。
目前情况,如果想进一步检查的话,也可以做增强CT或者增强磁共振,就可以明确情况,或者是定期复查,半年之后再复查彩超观察变化就可以了。从目前检查单的描述来看,考虑是肝脏良性病变的。
平时在日常生活中,主要是避免油腻食物熬夜或饮酒,保持好的饮食作息习惯就可以。
2025年01月16日
第2次提问
医生,您说的这个血管瘤的可能性比较大,是什么样的一个把握度,按照您的个人经验来看是百分之五六十那种可能性,还是百分之八九十那种可能性? 还有,做增强ct可以100%确定吗还是? 另外胆囊的那个回声区,那个应该没啥问题吧
尹国锋医生
主要是从低密度影的形态结构及既往经验判断的,概率是的。
因为肝脏血管瘤的话,大多数会表现高密度影,但是部分人也会表现出低密度影的情况下,以这种情况的话就方面考虑是肝血管瘤或能会有较大,另外也可以做一些检查明确。
通常增强CT或者增强磁共振是可以明确诊断的。
胆囊上的中等低密度影考虑是胆囊息肉可能的,这个也可以定期复查观察变化,也存在变数的,我看检查单有的有描述,有的没有描述。