潘战和
主任医师
肿瘤内科
厦门大学附属中山医院
休息中
5.00分
月回答 23
2025年01月26日
症状及患病时长：淋巴瘤8次化疗后5个月（化疗后全身肿瘤均得到控制，无fdg高摄取），病人两周前突发高血压，血压达到190。头晕，偶尔看东西不清楚，走路没有方向感，需要人牵着走路，今天做pet显示右侧顶枕叶团高密度，fdg摄取增高，其他全身都无问题
就医及用药情况：当地三甲医院正常降压处理，血压已经恢复正常
需要解答的问题：1.这种考虑高血压引起的脑部病变还是淋巴瘤转移。2.如果是淋巴瘤转移因为是脑部，是否手术不好根治，以及化疗效果不佳？
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您好！感谢信任，稍后回复您
2025年01月26日
1.这种考虑高血压引起的脑部病变还是淋巴瘤转移。
回复：从提供的资料来看，这个还是首先考虑淋巴瘤浸泡脑的可能性大。
2.如果是淋巴瘤转移因为是脑部，是否手术不好根治，以及化疗效果不佳？
回复：淋巴瘤脑部浸润通常不是靠手术，主要还是靠化疗，但不是常规化疗，需要大剂量MTX，腰椎穿刺+鞘内注射化疗等，这需要到淋巴瘤诊治经验丰富的医院淋巴瘤专科。
回复：从提供的资料来看，这个还是首先考虑淋巴瘤浸泡脑的可能性大。
2.如果是淋巴瘤转移因为是脑部，是否手术不好根治，以及化疗效果不佳？
回复：淋巴瘤脑部浸润通常不是靠手术，主要还是靠化疗，但不是常规化疗，需要大剂量MTX，腰椎穿刺+鞘内注射化疗等，这需要到淋巴瘤诊治经验丰富的医院淋巴瘤专科。
谢谢医生，请问这个生存期长吗，另外能拖几天入院吗？我想老人在家过春节
2025年01月26日
2025年01月26日
谢谢医生，这个有什么药可以吃减轻一些症状吗？病人不太舒服，大过年的，想让病人舒服一些
2025年01月26日
头晕，偶尔看东西不清楚，走路没有方向感，需要人牵着走路，这些症状没有什么特别的药可以减轻，是脑内肿瘤引起的，要尽早到医院用点滴用药才行。不知道离医院远不远，其实可以先住院，在病情允许的情况下，除夕那天可以跟医生请一下假回一下家，过年主要是除夕和初一。还是要以病为主，他这个情况在家里还是有相当风险的。
TA的问答
主任您好。我前段时间做增强CT，发现横结肠稍增后，肠系膜多发小淋巴结。我就去做了肠镜。肠镜说横结肠没事儿，但是升结肠充血水肿，做了病理。
病理结果考虑炎性息肉，但是需要做免疫组化。我问了病理科医生，说我炎性细胞过多，所以要做免疫组化排除一下。
综合我的情况还看，您感觉淋巴瘤的概率大吗？
症状及患病时长：大夫您好，偶然摸到脖子后面有个疙瘩，从外面看不明显，只有摸着才明显。摸着大概有一厘米那么大。用力往里按不痛。没啥感觉。就在后枕侧。好像之前也摸到过没注意。想问一下这是啥呀？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：肾癌3年8个月
就医及用药情况：阿西替尼➕替雷利珠
需要解答的问题：1.吃培唑帕尼1年三个月耐药，以后一直是用阿昔➕免疫，之前检查肺上有时会稍微增大一点其他一直很稳定，可是最近几天突然身体浑身没劲，反应迟钝，容易忘事，不精神，走不了路了，家里也很担心，先在县城医生先看了看，有检查结果您帮忙看下，之前一直在市里医院检查，但是走不了路就先最近医院做了检查。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好医生，想问您推荐哪个方案，
症状及患病时长：患者2024年2月9日，开始有点下巴左侧有淋巴结肿大，到了3月15日淋巴结肿大相对明显，4月去了广州中山大学第一附属医院肿瘤科住院就诊，确诊为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤，淋巴瘤CHOP方案化疗6次，到8月15日完，后三个月复查有复发，11月份服用靶向药戈利昔替尼+西达本胺，半个月后免疫力低感染发烧住院治疗17天，同时停药到2025年2月18日，2025年2月19日11点服用一粒戈利昔替尼后，下午2点发冷发烧39℃。
就医及用药情况：淋巴瘤CHOP方案化疗6次，到8月15日完，后三个月复查有复发，11月份服用靶向药戈利昔替尼+西达本胺，半个月后免疫力低感染发烧住院治疗17天，同时停药到2025年2月18日，2025年2月19日11点服用一粒戈利昔替尼后，下午2点发冷发烧39℃。
需要解答的问题：是否还能服用戈利昔替尼？
