2025年01月26日
第1次提问
症状及患病时长:2023年10月体检查出甲状腺4类结节,随诊,2025年1月15号复诊医生建议穿刺,1月22号做了穿刺,穿刺结果显示倾向甲状腺乳头状癌可能,至今无特殊症状 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问需要手术切除甲状腺吗?可以先观察吗?

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虞昆医生
00:32
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虞昆医生
你的情况不需要全切的,只要切除右侧甲状腺腺叶加甲状腺峡部,再清扫右侧中央区淋巴结即可。左侧甲状腺不用动。一般住院5~7天,出院就可以正常生活。手术方式用腔镜(从腋下,胸部或者口腔)或者颈部开放手术都可以,术后不需要放化疗,只要口服优甲乐即可,先吃药5年,5年后评估是否长期服用。低盐饮食,然后海带紫菜这种含碘量特别高的适当少吃就行。健康生活,均衡营养
2025年01月26日
第2次提问
谢谢虞医生解答。请问这个算切了右侧甲状腺吗?切了对身体有什么影响吗?服用优甲乐有什么副作用吗?可以先观察半年看看大小变化吗?这个结果还需要做基因检测吗进一步确认吗?现在这个结果能判断是否有转移吗?
虞昆医生
01:09
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TA的问答

症状及患病时长:去年5月底做了甲状腺癌半切手术。报告见附件,三次复查彩超结果不变 1.刚出院体重187斤,优甲乐每天1.5片。 2.6月初由于食管反流和慢性胃炎住院,优甲乐调整到2片。腹部ct无明显异常。 3.术后1个月(6月底)体重177斤,3个月(9月初)160斤,复查甲功和甲状腺彩超,主刀医生说不用调药。当时以为体重下降主要由于肠胃不好导致的(没有特别运动锻炼),也没跟医生反馈体重问题。 4.术后6个月(12月初复查),体重下降到142斤。由于体重连续几个月已经降得很厉害了,已经怕了,向主刀医生反馈了体重问题,他建议每天2片,1.5片这样来吃。 5.吃了差不多两周,感觉体重还是在降,自己减到1.5片吃了一周,下降幅度变小了,最近是按照1.5片,1片这样间隔来吃,今年1月份体重只降了1-2斤。 问过消化内科医生我的肠胃是否导致体重快速下降,他说还是主要考虑优甲乐的问题。多次验过血糖,已排除糖尿病。 就医及用药情况:这个月,尤其差不多两周前做了腰突的微创手术后,体重又降了,目前体重132斤。 需要解答的问题:优甲乐是否需要进一步调整?体重下降原因可能是什么?是否需要进一步检查?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 严重吗 属于几级癌症,如何治疗,治愈率如何医生好,我昨天去体检发现了乳腺结节,去年8月体检时还没有检查出有,之前一直有小叶增生。这半年有每月打避孕针,不知道是否和这个有关。我这个结节有什么问题吗?之前还没什么感觉,昨天查出后,总感觉结节处隐隐作痛。症状及患病时长:23年10月底到23年12月,身体迅速发胖十多斤,后查内分泌科,为亚临床甲减(21年妊娠期间有甲减并用药,产后复查指标正常停药)。后续长期用药优甲乐每日一片,基本未间断以及未调整药量,到目前有复查约4次,每次抽血指标皆正常并继续服药,于25年1月份抽血并做甲状腺彩超,发现4b类结节,本地医院建议我做穿针检查,看结节是良性恶性,我想请问下,1.我目前这个结节的情况是否有必要按本地医生建议进行检查?2.如果需要进行检查的话,这个检查会有什么影响吗?3.会不会出现破坏结节的组织等导致扩散之类的情况?4.以及这个穿针检查会不会麻烦?个人有晕针呕吐的情况,会不会影响穿针检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请帮我看下报告,其中有一个结节有2cm大,严重吗?