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2025年04月06日
最近半年检查时，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素总是高出正常值一倍左右。
我本身体重230斤左右，身高183，36岁。有脂肪肝好几年。
2023年底开始通过注射司美格鲁肽减肥，到去年10月份体重降至183斤。
23年底胆红素正常，但中间一直没有做检查，24年10月份检查，胆红素超出正常值一倍。
从24年12月开始停止注射司美格鲁肽，体重逐步反弹至200斤左右。25年4月抽血检查总胆红素还是超出标准值2倍。
我同时还有肥厚性心肌病，非梗阻性的。平时一直吃这些药维持。倍他乐克 47.5mg 2片合贝爽（进口） 90mg 1片阿托伐他 20mg 1片
想咨询下医生，这个总胆红素间接胆红素直接胆红素都高出一倍可能的原因是什么？会有什么后果？我需要做什么能够降低这些值到标准状态呢？
图片图一是24年10月的结果，图二是25年4月的结果。
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2025年04月06日
您好：
问题已接收，回复整理好马上为您解答。
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2025年04月06日
1.溶血问题应该没有，我没有血液疾病。
2.阿托伐他汀，我确实从23年10月份开始使用的，到现在有一年多了。要怎么确定是这个药物造成的呢？停药一段时间再观察一下？
2025年04月06日
医生好，我现在需要立即做腹部彩超的检查么？还是说我先停药一个月再抽血看下？
2025年04月06日
TA的问答
症状及患病时长：我今天68岁，女，患糖尿病有二十多年，最近空腹血糖7.5，餐后血糖10.8。目前在服药（阿卡波糖每餐吃第一口食物服半粒，30毫克/粒的格列齐特每天早餐前服两粒）。多少年来，我睡觉腥来总是嘴巴干和苦，每天夜里睡昵时间是6小时左右，中午时而睡时而不睡。夜里经常腿和脚抽筋，有时听到水流声有漏尿现象，放屁比较多，大便时而正常时而不正常，有时会出现心慌几秒钟情况，请帮我分析病情並给出治疗方
就医及用药情况：
需要解答的问题：
老师，你好，我是基层医院的医生，有一个病人，男，53岁，2型糖尿病3年，患者对阿卡波糖片，二甲双胍片有反应，空腹血糖10-12mmol/l,餐后2小时血糖12-20mmol/l，老师，换什么降糖药合适。
症状及患病时长：女性 21岁 身高偏矮 可能发育不良怎么办 母亲身高170cm 父亲182cm 有两个表姐身高均超过172 亲妹妹今年12岁身高159cm 本人从小身高偏矮一直未就医 目前净身高160 并且头围腕围都比正常人窄 头围53 手腕围12 别人总是说我看上去未成年 骂我显小 声音也没有变声 还是童声(别人说听上去是十多岁的小孩) 对此非常自卑 小县城无法进行治疗 不知道是否需要前往一线城市进一步就医
就医及用药情况：成年后自己挂过内分泌科 因为在小县城医疗水平不行 内分泌科医生只说160正常无需干预 没做治疗
需要解答的问题：是否属于正常现象 需要进一步就医吗
症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：男童5岁8个月，前几天做了化验，麻烦老师看下化验报告是否正常，有没有早熟。
症状及患病时长：
三四年
就医及用药情况：
现每天一片半优甲乐
需要解答的问题：
需要改变用药吗
