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神经内科
问题详情
董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肌肉跳动
、
头晕
、
头痛
、
睡眠障碍
、
癫痫
、
植物神经功能障碍
、
脑卒中
、
脑梗死
、
帕金森病
、
遗传咨询
、
焦虑障碍
、
肝豆状核变性
休息中
4.99
分
月回答 275
2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:老人79周岁,女性,年轻时因吸血虫病切除过脾脏,60岁左右时因胆结石切除胆囊,其他无病症。近一年时间,老人记忆力越来越差,经常昨天发生的事情就不记得了,但是处于时好时坏的情况。 就医及用药情况:2月份做了抽血及脑部扫描等检查,初步判断为阿尔茨海默症,但医生没有说明她目前的程度。目前每日吃一颗盐酸多奈哌齐片。 需要解答的问题:我们想了解下她目前的表现以及检查的结果,显示老人家目前的程度深不深?后续可能发展的快不快?现在还有什么新型的治疗药物能服用吗?(经济条件可支撑)最推荐的治疗方法是什么?谢谢医生。 另外,老人去年10月体检的时候显示右肝萎缩,是因为吸血虫病。因为她年轻时就因为吸血虫病切除过脾,不知道这个需要去另外检查治疗吗?(老年人年纪大了有些不愿意去医院)这个问题应该不是您这边对口的,我顺便问一下,不好意思。
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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年04月07日
董毅医生
01:30
转文字
2025年04月07日
第2次提问
目前没有做过任何的量表这些内容,我们当地县城医院就让她做了脑部扫描,然后就配了药。她目前的表现是:没有迷路,熟悉的东西也都能用,生活都能自理。只是很容易忘记自己昨天做过的事情或者是见过的人,可能刚和他打过电话,十几分钟后她不记得有打过这个电话。而且日常和她的交谈中,她会一直重复自己前两分钟刚说过的话,目前都是类似这些生活中的表现,但还没有严重影响到她正常生活的进行。 她目前吃的这个药有需要继续吃吗?还是换药?
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年04月07日
董毅医生
02:02
转文字
董毅医生
建议患者神经内科明确,MMSE量表,头颅MRI+海马相,AD相关PET或脑脊液蛋白检测,APOE筛查,明确是否为阿尔茨海默症,以及程度如何,是否可以使用仑卡奈单抗这个新型药物
2025年04月07日
董毅医生
生活上建议:地中海饮食,适当的运动,积极社交,可以降低
痴呆
的风险
地中海饮食:
主要是指饮食结构主要以多吃蔬菜、水果、鱼类、海鲜、豆类、橄榄油等食物为主,口味清淡、营养均衡、富含膳食纤维,尽量避免精加工食物和糖类甜食,其中橄榄油作为食用油是地中海饮食的核心。
2025年04月07日
第3次提问
这个新型药物浙江的话是不是只有杭州医院能用?金华等地有吗?
董毅医生
00:14
转文字
TA的问答
肌肉跳动 今年1月初次发现 发现的身体部位同样也是视频中的左腿肌肉处 后续身体其他部位如小腿肌肉 左前臂内侧肌肉 手掌大小鱼际甚至面部都出现过肌肉跳动 跳动时无其他感觉。用力按压跳动位置隐约感觉筋疼,2月份做过肌电图正常 其他体检也正常 但身体偶尔还是会出现肌肉跳动。 近期又开始出现这种情况 今天下午又开始频繁出现 录了视频。请问这是什么病,会不会是渐冻症呢 谢谢医生
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:自行吃了两粒维生素b12 需要解答的问题:今天早上八点多开始左脸下颌线处肌肉跳动,隔一会儿跳几下,跳动的频率挺快的,是否需要去医院做进一步检查,还是可以吃点药观察?
症状及患病时长:亲,孩子初二,夜里老是做梦,第二天没精神,挂什么科 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子14岁,初二,晚上不失眠,但老是做梦,导致第二天休息不好,孩子有轻度地中海贫血,请问这种怎么办
症状及患病时长:4月24号左腹股沟下10厘米左右是外伤淤青 (好像这个时候就有头沉 困 打哈欠🥱 想睡觉 )10天后淤青处上六厘米处出现类似淋巴肿大的包(5月4号第一次彩超)医生说两周后复查看包是否长大, (5月18日第二次彩超 和上一次没有明显变化,)12号手指受伤,扎了一针 人免疫球蛋白破伤风疫苗 过4天左右 开始右手有点麻 17号开始 双手双脚也有点麻 今天去医院检查头磁共振如图 没有问题 转到骨科看颈椎医生说也不是颈椎的事儿 后来转到耳鼻喉科 也没找到问题 就医及用药情况:5月9号血项检查:甲状腺功能三项 血脂血糖 心肌酶谱 肾功 肛功生化 血细胞分析 只有一项肌酸激酶342 高点 其它都正常 需要解答的问题:一天中总会有三次左右 头沉 连续打哈欠 想睡觉 双手双脚麻 是什么原因造成的?怎么治疗?自己能不能康复?
症状及患病时长:我父亲今年51岁 头疼20天左右 如图标记位置 就医及用药情况:昨天被当地医院做了脑CT和多普勒检查 平时有吸烟喝白酒的习惯 有高血压 大概在150.110 需要解答的问题: 想请您帮忙看下是否有什么问题 以及是否要服用一些什么药物 辛苦您
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