2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:排卵期出血 排卵期第四天出血 持续五天 就医及用药情况:吃了维e 需要解答的问题:吃什么药可以解决
汤永蓉医生
您好,感谢您对我的信任。我已收到您的问诊信息。您的病史信息我已仔细查阅。还需您补充回复以下几个问题:1、您平时月经规律吗?一般多少天来一次?几天干净?平时月经是否有提前或者推迟的现象?2、您最后一次月经具体是几号来的?3、您目前出血量多吗?跟平时的月经量相比如何?
2025年04月07日
第2次提问
月经有时推迟1,2天月经规律 一般7天 月经结束第十四天排卵期出血 上次月经3.10来的 3.31 排卵期出血 看过两次中医 一次说是睡眠不好 一次说是黄体酮不足 排卵期出血少于月经量 卫生巾上少 上厕所时会有血流出
汤永蓉医生
好的,收到。
我立刻回复您。您不要随便追问问题,以免浪费您的问诊次数,我会按照问诊次序依次回复的,由于打字需要时间,麻烦您耐心等待一下下。
2025年04月07日
汤永蓉医生
1、根据您说的情况,目前考虑诊断可能为排卵期出血。在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。也称为“经间期出血”。

2、病因:由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平会出现明显下降,个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜局部脱落,从而发生少量突破性出血,但一般情况下,排卵后随着黄体的形成,黄体分泌雌、孕激素,会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝分泌期变化,内膜得以增厚修复而出血停止。

3、主要的临床表现:一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般历时数小时或2~3天,不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛,也可无伴随不适,有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生,也有个别人会持续较长一段时间,在4~5个月经周期都出现排卵期出血。

4、治疗建议:排卵期出血一般是偶尔发生,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,多数2~3天可自行停止,可以观察不予处理。对有持续排卵期出血的女性,因发生在排卵期,通常会干扰受孕,需在排除其他疾病后,予以相应的措施进行治疗。可以口服止血药物,肾上腺色腙片:又叫安络血。口服: 一次 2.5~5.0 mg(1~2 片),一日 3 次。后期如果经常有排卵期出血的症状,我个人建议您可以在来月经的第10天口服黄体酮胶囊,连续口服10天,又叫益玛欣,每日口服一次,一次四颗。就是200mg。然后停药。停药以后过三到五天会来月经,最好是连续口服三个月经周期。

5、生活建议:
a、了解排卵期的生理,注意排卵期保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,注意保暖,避免寒冷刺激,避免过劳。
b、掌握排卵期出血的原因,注意排卵期卫生,预防感染,注意外生殖器的卫生清洁,出血期绝对不能有性生活。
c、在排卵期要穿着柔软、棉质,通风透气性能良好的内裤,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
d、排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激燥湿生热之物。

祝您早日康复。
2025年04月07日
第3次提问
益玛欣要不要吃 可以开吗
2025年04月07日
汤永蓉医生
可以开的。吃益玛欣就是现在开始吃,连续吃10-14天,然后停药,停药后就会来月经。肾上腺色棕片与益玛欣选择其中一种吃就行了。

祝您早日康复。
汤永蓉医生
已根据你的情况重新开具处方