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2025年04月08日
症状及患病时长：糖尿病10年，甲状腺功能5年
近一年来空腹血糖一直控制在7-8，餐后9-10，尿糖一直3+ 去年查过肾b超提示肾结晶，最近给她查了尿蛋白都有轻微升高
就医及用药情况：
达格列净片2片盐酸二甲双瓜缓释片1片
优甲乐1片
需要解答的问题：
想问现在需不需要进一步治疗检查，药物要不要更换，需不需要打胰岛素之类的，怕她有糖尿病的并发症，
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2025年04月08日
2025年04月08日
TSH
1月0.12
2月4.54 这两个月用药不固定
3月2.76 一天一片
4月6.45 一天一片一天半片
那就是 达格列1片 二甲早晚各两片
下图是去年她脸部浮肿 我给她咨询的，她一年内会有2-3次面部肿，我怕别是跟肾有关系
我是学检验的所以一直定期给她检测血糖甲状腺，我们这边的小县城每次去看都说让她住院做全面检查，但我看也是控制的良好就想着咨询一下
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2025年04月08日
好的，我让她改下用药量，对了胡医生就是她那个尿蛋白有没有一定的界限就是达到多少表示引起糖尿病肾病，这样我每次给她复查心里有个底
2025年04月08日
TA的问答
症状及患病时长：2021年的甲亢 喝的之前喝的赛制
就医及用药情况：停药2年了
需要解答的问题：
今天去复查游离和促甲状腺素有一点点的不太正常，下面的图片第一张是今天的 第二张是今年2月份的， 大夫我的甲亢是不复发了 依照今天的检查局结果我需要再喝药吗？下次什么时候再去复查医生你好，我妊糖，生完孩子已经1年半了，之前去做糖耐，餐2不过关，具体是多少我忘记，临界值高一点，后面带了动态血糖仪，给你看看结果，我这样子是糖尿病了吗？还有没有逆转的可能。血糖有时候升的很快，到12点几那种，但是2个小时能回落到7点几，这种有没有关系的呢？有时候吃了面条3个小时血糖才能降下来。特别焦虑。目前会控制饮食，但是有时候没有办法，要赶紧随便对付一口吃的，就吃面，血糖就会高。您好，上次您让我去测试各项指标，今天去测量了各项指标，指标在图里，麻烦帮我解读一下吧，谢谢
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您好我是上次和您咨询的患者，鼓楼医院主任一再和我强调他们那边数值偏高，我隔了几天 去省中医院和人民医院结果血钙都是2.42，立马低了很多，我VD严重缺乏只有8.9，甲状旁腺所有检查一切正常，身体无任何不适，每年坚持体检。所以我目前数据是血钙2.4左右，VD8～9。
我想和您探讨一下，近期在各类软件上找到几位和我一样情况的患者，几乎都是我类似的数值，但是呈现出了惊人的相似点，我非常惊讶，都是有过结直肠腺瘤息肉，身体总是过敏，免疫力不太好，身体偏瘦，而且都焦虑情绪比较严重，包括我们都是补充VD➕K2后血钙立马下降到2.3，我很惊讶，因为按照我之前了解的常理确实不应该是这样，但是确实好几位我们这边的患者都是同样情况，是不是长期缺乏VD的我们这种瘦子患者会有这种情况出现？这种情况您是否可以解答一下是为什么吗？或者是否具有其他参考意义。
症状及患病时长：24年3月体检时发现桥本甲状腺炎，甲功三项正常，因备孕未治疗，孕期甲功一直正常，年初产后42天体检甲功三项也是正常的。半月前感觉心慌，早上起来头晕恶心，心跳快，最快到了144每分钟，但血压低。
就医及用药情况：按照您的医嘱服用赛治、心得安、维生素b一周后复查，这是今天的赛治一天三次每次一片，心得安每天三次每次一片，维生素b每天三次每次两片。
需要解答的问题：是不是还没改善，下一步该采取什么样的治疗方案？
