胡颖
副主任医师
神经科
安徽医科大学第一附属医院
休息中
4.96分
月回答 239
2025年04月09日
医生你好，我母亲最近头晕，耳鸣，去医院检查发现是脑梗初期，报告如下。医院的医生让她住院一周，但她坚持回家吃药治疗，请问这种情况不住院可以吗？如果等到二次头痛头晕再去住院会不会有风险
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2025年04月09日
2025年04月09日
1.耳鸣有几年了，但是是断断续续的耳鸣，不是一直在响；去年有一次头晕，前天也头晕了一次，就是一瞬间的很晕的感觉，很快就结束了；
2.胆固醇高，甘油三酯高，还有胃病，平时在吃治胃的药物
3.容易急躁易怒，但已经有所控制
4.头晕时间很短，所以没有注意这些情况
情况就是这样，目前在吃这些药物，如果平时好好控制，脑梗会康复吗？
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2025年04月09日
2025年04月09日
我母亲是在工地干活的，这种情况是不是应该让她不要再干了，怕过度劳累也会引起复发。最后麻烦医生帮我开一下你上面说建议开的调节心情和睡眠的药。谢谢
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2025年04月09日
TA的问答
胡医生你好，
最近总是担心脑癌，偏头痛偶尔有，然后头晕，视力模糊，分不出来是焦虑的躯体化症状还是怎么回事。
就像之前和你咨询当时觉得自己语言也有障碍，但是做完脑ct这些症状又都消失了。
69岁老人（患有基础病：糖尿病、脑梗塞），男性，从5月3日下午左边耳朵下方脸部、脖子间歇性疼痛、感受为刺疼，吃饭、吞咽口水都疼，期间用过3次布洛芬止疼，效果不佳，在医院抽血化验血常规正常，未能做b超检查。目前县医院仅能开止疼针治疗，想问下后续怎么治疗，可能是什么病因？症状及患病时长：半年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我在半年前，就是因为轻度焦虑导致了很多慢性病，就是寻麻疹、慢性咽炎这种。然后后面就有些头胀，不是痛，就是右边脑袋像有个紧箍咒一样，但是到现在为止都不严重，就主要是发紧发胀，就自己去揉和按，然后这几个月睡眠都很不好，经常2-3点睡觉。后面就发现右后脑勺有个凸起的地方。去医院检查医生说没啥不用管他，也没有开药。症状及患病时长：
①患者于八年前出血性脑中风过，当时仅一到两周便出院，没有任何后遗症。最近几年偶尔有手脚无力、头晕情况。三高（尤其低压），二型糖。
②24年底，因手脚彻底无力到医院检查，查出右侧基底节急性脑梗，并发现脑内有多处陈旧性脑梗死。看片，脑内重点（脑干脑桥等）和非重点位置多发片状圆点。当即马上进行输液干预，但也有了后遗症偏瘫，以及记性认知较差等情况。后转去各大医院康复。
③25年3月中旬，左侧放射冠区急性脑梗，在康复途中说话口吃，输液治疗明显有好转。但是记性认知越来越差。
④25年5月，再次转来大医院康复，顺便再做个彻底检查，调整用药，回家休息请中医上门理疗。结果通过多次的核磁发现，没有新脑梗区，却多发有微出血灶，还都是要命部位。预后不知如何是好。
就医及用药情况：
①早上两颗丁苯酞，一片厄贝沙坦，一片硝苯地平缓释片。
②中午两颗丁苯酞
③晚上一颗叶酸，一片硝苯地平，两片铝镁匹林（二），一片阿托伐他汀
需要解答的问题：
①这个情况是否属于淀粉样脑血管病，没法治？
②后期患者是否会提早面临血管性痴呆，提前变傻？
③继续保持原有用药，患者是否有关键部位大出血风险？如有怎脑梗2年，现在医生建议阿司匹林肠溶片和他汀。有人说硫酸氢氯吡格雷片更好。可以替换阿司匹林吗？怎么服用。现在是两种药每天各一次
