2025年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:1月初开始,肛周附近破损一块,大便后有明显刺痛感,有少量出血,偶尔还有少量脓液,破损处反反复复,一直不愈合 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么回事?可不可以自己用药恢复?需不需要去医院做检查?

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2025年04月10日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。

根据您的描述和图片上看,这个可能是肛瘘,建议去医院肛肠科做个肛门指检或者直肠腔内超声检查,明确诊断。

大部分肛瘘由肛周脓肿引起,肛周的化脓性感染如治疗不及时或者治疗不彻底,可能不断损伤肛周组织,就像在肛门周围「打洞」,肛周脓肿破溃后,就有可能形成一个从肛周皮肤到直肠的通道,肛瘘就形成了。

肛瘘和肛周脓肿是一个病的两个阶段,以炎症为主,没有破溃流脓的时候多称为肛周脓肿,如果脓肿破溃流脓了,有外口和瘘管形成,多称为肛瘘。

肛瘘一旦形成,是不会自行愈合的,有时外口会出现暂时的愈合,但由于瘘管及内口持续存在,依然可能有各种分泌物,很容易再发。想彻底治愈肛瘘,必须同时根除外口、瘘管、内口,只有手术可以达到这个效果。

祝好!
2025年04月10日
第2次提问
目前照片来看,情况严不严重?需要手术的概率大吗?
2025年04月10日
谢永俊医生
00:37
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TA的问答

症状及患病时长:18天左右 就医及用药情况:用了夫西地软膏、红霉素、百多邦 需要解答的问题:医生你好,我是上个月25号做的痔疮手术,术后没多久肛周就长了个痘痘(术后那几天刚好也上火)痘痘上面当时有白点,按压痛(其中有一天特别疼)后面换药的时候医生给我把白点按压了,之后就没有再冒过白点了,后续一直在擦药膏,痘痘只是小了点,没什么痛感,但一直没消掉,怕是肛周脓肿或者肛瘘,医生术后还没有给我做过指检(第一张照片是前段时间刚长没多久的,后面两张照片是现在的)症状及患病时长:便秘,2024 年 1 月开始 就医及用药情况:丙戊酸镁缓释片 2-0-2 安泰坦氘丁苯那嗪 2-0-1 氯氮平3-0-7 银杏叶片2–2-2 杜密克乳果糖 2-0-2(一袋 15ml 规格的) 需要解答的问题:可以长期吃杜密克乳果糖吗? 之前乳果糖吃 2-2-2 的时候每天都有排便一次,在早晨,有的时候拉的多有的时候拉的少,但是昨天改成 吃 2-0-2 后,今天早上就没排了,我打算 2-0-2 这样吃一周看看什么效果。 我们当地的一个消化内科医生说杜密克乳果糖可以长期吃,但是我问一些 AI(豆包、腾讯元宝)说不能长期吃,DeepSeek 说可以长期使用。所以我想多问几个医生的意见。 杜密克乳果糖吃了有三个多月了。 症状及患病时长:昨天发现肛门右侧皮下有硬块,类似椭圆形,按压有刺痛感,并从肛门里留出少量无味分泌物,不发烧无便血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:之前有肛瘘、痔疮病史,2023年4月末进行过手术,本次怀疑复发。 周日晚出现肛周肿胀症状,伴有低热,当时以为是感冒,服用了999不见好转。 目前持续两天,肛周肿胀感明显,大便较软不成型,排便时疼痛感明显,有便血,排便不通畅。下午夜间有低热及四肢酸痛乏力。 就医及用药情况:服用过999感冒冲剂、布洛芬缓释颗粒(以为是受风导致的感冒发热)。出现状况后使用过马应龙痔疮栓和痔疮膏,情况未见好转。 需要解答的问题:烦请大夫诊断病源,对症开药。您好,本人36岁,长期被便秘困扰。不干预情况下基本上3天左右才能自主排便一次且感觉排不干净。因每天都有便意且肛门有下坠感,但排便困难,所以经常性使用开塞露帮助每天排便一次。大便形状:开头一段特别粗硬,后面慢慢细点。另排出大便有少量粘液无便血情况。 本人饮食习惯挺健康,杂粮蔬菜水果多,偶尔吃点辣的。 请问有什么好的治疗方法吗?怕长期使用开塞露会不好。