2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:小朋友6岁,有过敏性鼻炎,两周前应该是鼻炎发作每天早上起来都打很多喷嚏,伴有鼻痒耸鼻,清嗓子的症状 就医及用药情况:一周前使用内舒拿和氯雷他定糖浆,早起喷嚏情况好转,但是仍然有鼻痒耸鼻和清嗓子,清嗓子非常频繁,自述喉咙有东西不舒服,去年年底做了切除腺样体和扁桃体部分切除手术 需要解答的问题: 如果改善耸鼻和清嗓子,原本用药是否需要继续使用,这个清嗓子频繁跟抽动症是否有关联
2025年04月11日
邢洪瑜医生
02:55
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邢洪瑜医生
00:28
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2025年04月11日
第2次提问
氯雷他定这个中途也是可以换药使用是吗,地氯雷他定或者西替利嗪可以吗,如果换药是从原本用药时间开始算不少于两周吗?孟鲁司特钠咀嚼片听说副作用比较大,这个是一定要使用吗,是原本这两个药都没有涵盖到的效果范围吗? 海盐水冲洗鼻腔后需要用洗鼻器去吸吗? 我们尘螨过敏这个是小一点的时候测的,有需要去重新查一下过敏源吗? 如果用药四到六周依旧无法缓解是否需要去线下进行什么检查吗
2025年04月11日
邢洪瑜医生
可以中途换,不必要重新计算时间,可换成地氯雷他定或者左西替利嗪,用药总时长不少于2周。氯雷他定或者西替利嗪是抗组胺药,孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,如果能控制好,倒也不必一定加上,如果效果欠佳,还是可以考虑的。但是建议在使用孟鲁司特过程中需监护可能出现的药物不良反应,如鼻出血、头痛、腹泻、恶心、呕吐等,此外有研究报道服用孟鲁司特钠偶见噩梦、攻击行为和抑郁、自杀倾向等精神症状,也需要注意。2019 年美国FDA强调孟鲁司特钠可能带来神经/精神事件风险,包括抑郁、自残、自杀倾向。一旦出现药物相关的精神症状,应立即停药。
不必要使用吸鼻器。
如打算做脱敏治疗,建议最好重新检查一下过敏原。
那就需要复查过敏原,最好的办法就是避免过敏原的接触。
2025年04月12日
第3次提问
地氯雷他定有推荐效果好的牌子吗? 今天听偶尔有些咳,什么情况需要考虑是不是上呼吸道感染
邢洪瑜医生
只要是正规厂家生产的,都是可以的,品牌无所谓,儿童可使用地氯雷他定干混悬剂。
过敏是非感染性炎症,症状是阵发性的,持续时间比较长。如果有咽痛、发热、全身酸痛乏力等,考虑呼吸道感染,呼吸道感染症状是持续性的,但大部分一周左右就自愈了。

TA的问答

症状及患病时长: 1.上上周 大概二十天前喝酒吐了,上上周一开始喉咙疼,身体不适,有点感冒症状,吃风热感冒颗粒,头孢,后换利君沙,蓝芩口服液,蒲地蓝口服液等,大概四五天。但还是嗓子很难受,尤其早上起来,以前有反流性食管炎,所以怀疑自己是又犯了,于是吃奥美拉唑肠溶胶囊,大概一共吃了两三天后好转,但是一直咽后壁很红,有滤泡,到上周一好些了,就是咽干,说话多了有时候干的突然不太好说话。 2.上周 上周二又喝了一次酒,上周六开始又滤泡很多,反复咽炎,但又没有明显感冒的症状。 3.昨天又开始吃蓝芩口服液,今天开始吃奥美拉唑肠溶胶囊,准备加莫沙必利分散片,不知可以不,是不是反流导致的咽后壁滤泡问题。 需要解答的问题: 现在仍然滤泡多,说话时咽干难受,咽后壁滤泡集中且多,早上起来嗓子干有点疼,过一会就好了,麻烦您给看看这是怎么回事,吃什么药 症状及患病时长:本人女28岁,感冒一周后鼻涕非常黄浓,并且前额头胀痛,鼻子严重堵塞。 就医及用药情况:后怀疑是鼻窦炎,用生理盐水泡鼻子,冲洗,并吃头孢克洛胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊,使用布地奈德鼻喷雾。两天后已好转,但依旧鼻塞,轻微通气,喉咙鼻子连接处有痰感,泡鼻窦后左侧鼻孔还是有很黄的鼻涕出来,右边鼻孔就是正常的黄鼻涕。 需要解答的问题:症状及患病时长:前几周接了猫回家,去医院检查五级过敏,已经隔离准备送走,不知道是不是因为这个原因鼻炎复发的,后面鼻窦炎复发发烧三天加失去嗅觉,去验血是细菌和病毒性都有,输液两次好转,距离现在一周,耳朵深处链接嗓子的地方还是很痒,咳嗽之后脖子右边图上画红线的位置里面很痒右边下颚里面有的时候也是痒连到红线位置一列,痒的想要抓的那种感觉,咳嗽也咳不到痒的位置,并且是咳嗽之后五秒左右才开始痒,痒一会就自己消退了,有的时候连带两个耳朵深处一起痒,奇痒无比,有痰,偶尔咳嗽 就医及用药情况: 阿莫西林克拉维酸钾14:1干混悬剂吃了一周左右 发烧那几天输消炎药阿奇和另外一种诊所配的 盐酸西替利嗪买了还没用 需要解答的问题: 1为什么耳朵深处会痒,应该如何解决 2最主要的还是脖子红线位置对应的里面奇痒无比 应该如何解决,这是什么位置 接上次问诊情况,19号发烧后就没有发烧了,期间喉咙痛靠布洛芬缓解,一直有脓鼻涕、鼻塞、用洗鼻器可以感觉喉咙也有脓鼻涕,发烧第二天开始后颈部也会酸痛。 请问医生这是不是鼻窦炎引起的,是不是可以吃上次推荐的抗生素,阿莫西林咖啡酸钾。 下面图片是刚刚的喉咙情况症状及患病时长:鼻窦炎两三年,目前最大的困扰是嗓子有痰,白色,没完没了的,像是从鼻窦流下来,堵在嗓子眼,咳不出咽不下,晚上睡觉鼻塞,不严重,白天不会。 就医及用药情况:近期没用药 需要解答的问题:主要需要解决嗓子痰的问题谢谢