2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:不动的时候硬度一般,但是一自己动硬度就很差,有很长一段时间的手淫史初中就开始一天两三次,现在23三四天会有一次,手脚出很多汗,舌苔较厚口气也重,腰腹力量很差 就医及用药情况:第一次向医生寻求帮助 需要解答的问题:要如何改善我的情况
马林祥医生
您好,很高兴帮到您,感谢您的信任,我已看到您的提问,马上编辑文字回复您,因为提问次数限制,还有两次回复,您暂时不要回复,待我回复您后,有需要补充或不明白的,您再回复我,谢谢~

您反馈的病历信息我已经详细的查阅,但是为了更准确的诊疗,我需要您补充一下几个问题,朋友。

如果您特别着急,或者是急症,或者急需治疗,请立刻线下正规公立医院泌尿外科或者急诊科就诊。
马林祥医生
现在还有晨勃或者夜间勃起吗?性生活能顺利的插入吗?10次性生活大概几次出现中途疲软或者硬不起来或者硬度不佳的情况?完全勃起之后的硬度如何呢?像豆腐?像剥了皮的香蕉?像带皮的香蕉?还是像黄瓜?

除了手淫的问题,有没有熬夜,久坐,吃辣喝酒,抽烟,工作或者学习,生活压力过大,跟性伴侣感情不好,有没有高血压,糖尿病,高血脂?平时缺乏锻炼?
2025年04月11日
第2次提问
有晨勃,硬度较好,但是真正过性生活时状态很疲软,就算勉强进入也是两分钟以内,我只经历过四次性生活,只要我主动就会马上疲软下来,被动才能坚持两分钟,完全勃起可以达到带皮香蕉级别,大学时喜欢熬夜,现在参加工作基本十一点前休息,不抽烟,平时没有喝酒习惯,但是应酬的时候会喝,频率不高,高峰一周三次,有时两个月一次,工作室外,压力不算大,感情很好,所以我才希望自己可以表现好一些,不要让对方失望,没有特意锻炼,但是从上月起每天走两万步以上,或者骑行自行车20公里左右,没有高血压糖尿病
马林祥医生
您好,您的病史的补充部分我已经收到了,正在详细的阅读,阅读完之后马上就给您详细回复。

您还有一次问诊次数,如果没有补充的,这一次就不需要回复了,免得浪费问诊次数。
马林祥医生
02:58
转文字
2025年04月11日
马林祥医生
02:33
转文字
马林祥医生
第一,那这种情况就是典型的勃起功能障碍的问题,一般表现为硬不起来插不进去,或者硬起来了但是中途疲软,维持不住性交,朋友。

第二,勃起功能障碍,一般总体分为两种,一种我们称为器质性勃起的那种障碍,一种我们称为功能性勃起功能障碍。器质性勃起功能障碍,相对来说比较难治,发病率是很低的,大多数见于中老年男性,如果年轻的男性是这种类型的话,大多数从刚接触性生活就已经出现勃起功能障碍了,这种勃起功能障碍一般都是由特定的病因导致的,比如说血管病,内分泌性疾病,代谢性因素,神经性因素,这种类型的波勃起功能障碍一般都是有特定的病因,并且我们有具体的检查可以查得到的,比如查一下性激素6项,甲状腺激素,阴茎血管彩超,夜间勃起功能实验或者Rigiscan检查,做这些检查,我们就能明确有没有难治的器质性勃起功能障碍,但是大多数人做检查都是没有问题的,因为这种勃起功能障碍相对来说发病率太低了,大多数人都是功能性勃起功能障碍。

第三,如果想进一步查一下,可以去正规医院检查我说的检查,排除有没有难治的器质性病因,如果不想去查,就先按照功能性勃起功能障碍去治疗,朋友。并且您现在有晨勃,自己手淫没问题,又这么年轻,一般就是常见的功能性勃起功能障碍,问题不大呢。

第四,功能性勃起功能障碍发病率是最高的,绝大多数男性出现勃起功能障碍都是这种类型,对于这种勃起功能障碍。一般没有特定的病因,因此没有特定的检查可以查到,但是大多数都是跟不良的生活习惯,比如熬夜劳累,过度手淫或者性交,生活工作压力大,夫妻感情不好,审美疲劳或者是精神心理压力太大,或者刚接触性生活磨合不够,服用一些精神类药物等都有很大的关系。

对于这种勃起功能障碍,一般口服药物治疗同时改善不良的生活习惯,治疗效果就很好,如果规范的药物治疗,一个月一个疗程之后,效果依然达不到预期,可以去正规公立医院泌尿外科门诊或者男科门诊寻求物理治疗的办法,比如真空负压吸引装置治疗或者低能量微波治疗,辅助上物理治疗之后,治疗效果一般都是非常好的。但是,一般来说是不需要物理治疗的。

第五,对于勃起问题的治疗,可以小剂量的口服他达拉非片,这类药物有一个特点,就是有些人用上之后可能会出现血管扩张的一些反应,比如说头疼,鼻塞,面部潮红,心率加快,
但是咱们用的剂量比较小,所以呢,出现的概率是低的,就算出现了,多喝水以后症状基本上都会自己消失,也不用太紧张。

但是服用这些药物有几个前提,
首先,不能够有严重的心脏病,心律失常,严重的高血压,
其次,如果平时服用一些硝酸酯之类的药物,不能联合同时使用。

最后很多人都以为这种药物是一次性的性药,其实不是的,这种药物是长效的伟哥,它有两种用法,
一种用法跟伟哥一样,临时服用,具有临时提升勃起功能的效果,
另外一种用法,就是我刚才说的小剂量每日连续使用,无论有没有同房都要用,目的主要是改善阴茎血管内皮细胞的功能,改善阴茎海绵体的充血,从而达到一个治疗勃起功能障碍的目的,这也是目前来说无论是国内还是国外最流行的治疗方案。

每天晚上睡觉之前口服小剂量就可以,一般来说是口服5毫克,也有的人口服2.5毫克效果就很好。连续服用至少两周看看效果,那如果恢复很好的话可以停药,那如果还是不是特别理想的话,可以坚持服用一个月一个疗程。

不熬夜,不久坐,不吃辣喝酒,不过度手淫或者性生活,在饮食方面,高蛋白,低脂肪、低胆固醇,且含有微量元素锌、硒等等,比如说牛羊肉,海鲜,贝类,牛奶鸡蛋等,都能有效的提高男性的性能力,改善勃起。多运动,深蹲,慢跑,卷腹,俯卧撑,平板撑。

一般来说通过口服药物治疗,同时改善不良的生活习惯,勃起功能一般就会恢复的很好。
第3次提问
好的,感谢医生给出的建议
马林祥医生
您客气啦,朋友,加油哦!

TA的问答

性生活频率? 其他 平均性生活时间? 其他 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 没剥皮的香蕉 就诊人年龄:29 就医及用药情况:无 需要解答的问题:结婚一年多了,性生活一直不成功,找不到正确的方式方法跟入口,该怎么办?性生活频率? 每周 ≥ 2 次 平均性生活时间? 5 分钟以内 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 小黄瓜 就诊人年龄:37 就医及用药情况: 需要解答的问题: 怎样延时性生活频率? 其他 平均性生活时间? 5 分钟以内 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 小黄瓜 就诊人年龄:27 就医及用药情况:使用过一些辅助措施能降低口交是敏感度,可进去还是很快! 需要解答的问题:长期手淫过多,刚进去感觉到温暖就射了,使用飞机杯时也是如此。但有时口交可以坚持挺久的。性生活频率? 每周 1 次 平均性生活时间? 5 分钟以内 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 小黄瓜 就诊人年龄:32 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:容易敏感,稍微有点刺激就会勃起。青少时期自慰多,导致现在早泄,每次坚持几分钟就射。性生活频率? 每周 1 次 平均性生活时间? 5 分钟以内 出现问题多久了? 1 年以上 勃起时的硬度? 小黄瓜 就诊人年龄:27 就医及用药情况:暂未就医,很久之前吃过延时药达泊西汀。 需要解答的问题:彻底解决早泄问题,延长做爱时间。