刘琦
副主任医师
颌面外科
武汉大学口腔医院
休息中
3.67分
月回答 14
2025年04月14日
医生您好，我想问下有颞下颌关节紊乱可以服用地诺孕素吗？我17年正颌手术后21年出现了关节问题，右侧关节不可复四年了，23年美国拍的cbct显示有右侧骨关节病变，每隔一年多会有关节痛的情况，美国医生都不建议手术拉回关节盘，觉得即使拉回来骨关节病依然存在，只有关节置换才能一劳永逸。最近我查出了有巧克力囊肿，需要口服地诺孕素，不知道服用大量孕激素是否对关节会有影响？
2025年04月14日
你好，病情已获悉，稍后请听语音详细解答。本条不要回复。
2025年04月14日
你好 医生 我确实是右侧关节盘不可复性前移位 21年在南京和美国都拍过核磁 估计已经至少有四五年了 我这种情况还有必要考虑手术治疗吗？其实23年关节痛的时候美国这边医生看我的年龄 也都不建议手术 他们怕会复发之后要做更多手术 有推荐打肉毒或者做关节腔冲洗 后来几个月后自己不痛了 我想着以后关节要是实在不行了就换人工的
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（1）避免猛然大张嘴，如打哈欠、打喷嚏、大笑等。
（2）避免吃过硬、过韧、过大的食物，不要啃苹果一类水果，避免用一边牙齿吃东西。
（3）可以适当做一些理疗，如用热毛巾在耳前区热敷，每天晚上、早上用手掌大鱼际按摩耳前区。
（4）若不能缓解，或者持续加重，需要就诊，进行颌垫治疗、注射治疗或者手术治疗。
（5）放松心情，不要过于紧张，关节疾病多数与精神因素相关。避免紧咬牙的动作。
可以先按上边方法做一下，如果不能缓解复诊，进行下一步治疗。希望可以帮到你！
（2）避免吃过硬、过韧、过大的食物，不要啃苹果一类水果，避免用一边牙齿吃东西。
（3）可以适当做一些理疗，如用热毛巾在耳前区热敷，每天晚上、早上用手掌大鱼际按摩耳前区。
（4）若不能缓解，或者持续加重，需要就诊，进行颌垫治疗、注射治疗或者手术治疗。
（5）放松心情，不要过于紧张，关节疾病多数与精神因素相关。避免紧咬牙的动作。
可以先按上边方法做一下，如果不能缓解复诊，进行下一步治疗。希望可以帮到你！
TA的问答
症状及患病时长：
三天前
就医及用药情况：
当地医院CT，建议保守治疗，未用药
需要解答的问题：
孩子三天前撞伤鼻子，当时流血肿痛，第二天早上又流血，到当地县医院耳鼻喉科做了CT，显示骨折，医生说建议查看一周，等消肿后再复查，但是表示就是复查耳鼻喉科也一般保守治疗，建议让我们问问整形科，想问医生，目前我们应该怎么办，不知道是否会对孩子面貌造成影响，或是产生后遗症。咨询身边人有说看耳鼻喉科，有说看烧伤整容科也有说看牙科正畸的。我们应该怎么办？是等消肿后再去医院还是尽快去症状及患病时长：下颌骨疼痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：就这个骨头，这里有时候按压疼，有时候按压不疼
左右揉的时候也是有时候疼，有时候不疼
医生您好
症状及患病时长：我的右侧颞下颌关节从2-3年前开始有轻微不适，张大嘴之后有弹响。疼痛不明显，是微微酸胀。
就医及用药情况：年初在成都看过医生，建议我主要采取热敷，放松等方法，不需要其他治疗。我目前只热敷过两三次。上月我在美国准备拔智齿，也向牙医提到了我关节的问题。美国的牙医推荐我拔阻生齿的同时，因为会全麻，一起做TMJ Arthrocentesis 来冲洗关节。
需要解答的问题：因为我的不适比较轻微，但是确实感觉右边的关节总有点东西，想知道现阶段有没有必要进行这个手术，还是应该先采取其他更保守的方式？谢谢症状及患病时长：颞下颌关节紊乱数年（估计），两个月前开始疼痛，开颌，偏颌，自我感觉下颌后缩
就医及用药情况：
已经佩戴颌垫，检查报告如图（侧脸照片分别为前年去年今年所摄）
需要解答的问题：
开颌是否严重，是否为我关节磨损诱因以及髁突是否磨损严重，是否会影响后续骨骼发育，是否需要进行正畸治疗，下颌后缩是否可以改善你好医生，孩子8岁的，打算做牙齿矫正，当地的牙科医院说孩子唇系带位置比较低，需要先手术处理一下这个问题才能做矫正。有几个问题，一是是否需要手术处理唇系带位置低的问题；二是如果需要唇系带手术是否复杂，有哪些注意事项；三是孩子现在是否需要做牙齿正畸，或者什么时候做更好。谢谢
