2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝三岁两个月,一个月前疑似感染了肠道病毒,呕吐肚子疼,轻微拉肚子,后面一个星期左右好了,然后开始出现鼻塞流鼻涕的情况,陆陆续续鼻塞流涕有两周多,然后开始出现咳嗽,早起和睡前咳嗽厉害,白天不怎么咳嗽,去医院检查说是过敏性鼻炎,开了欧龙马滴剂和西替利嗪,吃了一周左右,流涕和咳嗽没有缓解。前天早上喝完奶突然说肚子疼,中午吐了一次,大便两次糊状的,伴随发烧37.8左右,腹痛厉害,并且嗓子疼,咳嗽也严重了,去医院医生让住院检查。 就医及用药情况:目前住院三天了,周六晚上入院,医生检查了血,病原体,拍了肺部片子。结果是感染了鼻病毒,合胞病毒和轮状病毒弱阳性。各种血象检查还有尿检和胸片结果我上传了图片,尿检白细胞略高。医生这几天输液治疗和雾化治疗用药我也发了图片。另外还给开了布拉氏益生菌和醒儿健脾颗粒。 需要解答的问题:请问目前从检查结果来看,孩子是否有细菌感染或者肺炎,医生输液给用消炎药是否有必要,是否需要继续住院治疗。目前孩子不发烧,肚子时不时会疼,会胀气,一天拉两次,糊状便,这两天只吃了点粥,早上喝了点奶,中午吃了点菜还全吐了。

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陈爱萍医生
家长您好!问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,为了表达更流畅连贯,提高沟通效率,我将发语音或文字过来。大概需要5到10分钟时间,感谢您耐心等待。
2025年04月14日
陈爱萍医生
02:55
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陈爱萍医生
02:59
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陈爱萍医生
00:33
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2025年04月14日
陈爱萍医生
鼻涕用生理海盐水喷鼻,比如诺斯清或小海豚,因为鼻涕倒流会引起咳嗽
另外咳嗽可以做雾化,药物是,生理盐水2毫升+布地奈德一支(一支的规格是两毫升一毫克)+异丙托溴铵半支(1支规格两毫升0.5毫克)早晚各做一次做三天。

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2025年04月14日
第2次提问
好的好的谢谢大夫,因为孩子在医院休息不好,也吃不好,我是想让孩子出院回家的,但是医生不让出院,说要在医院观察观察。腹部彩超我们是一个月前那次病毒性肠胃炎时候拍过一个,我上传了图片,是肠系膜淋巴结有点大然后胀气比较厉害。想问下这次还需要再拍个腹部彩超吗。还有尿检复查是需要晨尿吗?孩子医生给开了个醒儿健脾颗粒,我担心孩子现在吃了胃会不舒服,这个现在要吃吗。因为孩子肚子一吃东西就胀气疼,可以给吃点吗丁啉吗?

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陈爱萍医生
02:57
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TA的问答

陈医生,您好,之前就有咨询过您,您解答的特别详细,缓解了我很大的焦虑,这次宝宝又遇到了一些问题,想麻烦问一下您,我家宝宝现在是20个月了,我们是7个多月添加的辅食,从加辅食没多久这个排便就不是特别好,吃米粉那个时候我记得便里就有一点点的血丝,那时候不知道是不是肛裂,后来,就总怕吃的多,消化不了,就给减少辅食,那时候就几天排一次便,不知道那个时候是因为吃得少,便意不足,还是,因为消化不好,就几天排一次,后来,大了一点以后,我们也忌母乳了以后,晚上也睡整夜觉了,慢慢的就有改善了,时间缩短了,基本就是1天或者2天排一次便,但是,就是前干后软,这一段时间是整体都干,就从上一段病毒性肠炎以后,我想着孩子那一段基本都是喝粥,好了以后,就想着给吃一点肉给补补,然后,这一段我们就是正常饮食了,肉蛋奶都正常吃,这一段排便就特别不好,就整体都干,然后,麻烦陈医生,您帮我看一下,我得从哪方面去入手呢,因为我儿子就是从家辅食以后,一直排便都不太好,也有好的时候,但比较少,我就不知道从哪方面去查,什么原因导致的拍这样的便,焦虑😭😭😭症状及患病时长:小朋友出生22天,瓶喂有呼哧呼哧的声音,大概有两三周,感觉有痰音。目前母乳喂养也还是会有这种声音,今天早上换尿片有咳嗽几声,早上母乳喂奶吃了21分钟,感觉气喘不上啦,脸通红,把奶头拔了,呼吸又正常了,睡觉时呼吸次数在46到49次每分钟,大便之前都是黄色,这几天黄中带绿,有时候感觉都是绿色。小便都是淡黄色。有时候吃完奶会嘴巴边有泡泡,其他时间没有。母乳喂奶是平躺,瓶喂是30度,每次都会给奶瓶排气,她吃奶吃完睡了,就竖抱15分钟拍后背。白天睡的多,傍晚就开始闹 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:请问是什么问题? 医生您好 深夜打扰您 孩子三岁十一个月 5.1日下午开始有精神不振 鼻子轻微堵塞 但是因为没有其他症状 吃了一次儿童999感冒颗粒 但是无效 5.2日凌晨开始低烧 去医院检查血象 中性粒细胞低淋巴高 crp31.6 医生开了止咳药物和头孢 推荐滴抗生素 我拒绝了 今天白天第一次发烧38.3 由于昨天就诊前吃过药 担心影响血项报告 所以今天早上就诊前未服用任何药物 但是血项指标不严重 (已经附图)但是孩子状态很差 咳嗽严重明显有痰 咳嗽频率很高基本咳不出来而且会有想咳嗽但咳不出来憋气的情况 鼻子也基本完全堵住了 呼吸很急促 鼻涕是粘液透明有气泡状 所以同意了静脉输液头孢的医嘱 但是没有 改善 孩子现在又急速起烧到38.5 畏寒 颤抖 十分钟前服用美林 现体温降到了38.1 想询问医生 血项报告能否清楚表明感染类型 需不需要做进一步的检查去确诊 因为孩子以前病毒感染并没有那么 静脉滴注头孢和雾化地奈德以及口服阿奇霉素的医嘱需不需要继续执行 如果不需要的话 希望您能给解答原因以及具体的用药 十分感谢您的回复 正急切等待中 资料1是孩子的目前状态 2是孩子咳嗽的声音 3是今日的血项症状及患病时长:今天早上就有点发热,下午晚上开始摸着头发热手脚也有点热,早上以为是天气热,就没多留意,到晚上测了体温38度8 就医及用药情况:暂时用退热贴,但是体温还是没有降 需要解答的问题:症状及患病时长:2天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 3个半月婴儿,咳嗽、鼻塞,无发烧症状,昨日有痰,今日没痰但时常咳嗽,平均约15-20分钟咳嗽3次,鼻子有鼻塞情况,使用吸鼻器未吸出鼻涕。是否需要用药,感谢