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儿科
问题详情
李锋
主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
擅长:
睡眠障碍
、
便秘
、
婴儿喂养问题
、
小儿牛奶蛋白过敏
、
维生素D缺乏性佝偻
、
贫血
、
语言发育迟缓
、
夜间遗尿症
、
抽动障碍
、
注意缺陷多动障碍
、
注意力缺乏多动症
、
抽动症
图文问诊
¥189
5.00
分
月回答 79
2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长: 牛奶蛋白回避激发试验 就医及用药情况: 需要解答的问题:因感染引起皮疹,在当地医院抽血测过敏源,牛奶蛋白过敏值0.71,二级过敏,当地建议转氨基酸奶粉喂养。氨基酸喂养一周左右,宝宝开始腹泻,一周左右腹泻好转,根据之前问诊您的建议,氨基酸喂养两周后,我们开始牛奶蛋白激发试验,4月20号开始按勺加入普通奶粉,一直到第八天,已经转到240ml新奶粉,稳定两天了。激发试验期间,身体上零星的起过一点儿疹子(有图片)应该是热疹,很快就消了,现在身上基本上没有疹子,脸上也起了一些疹子,不严重,有的消下去,嘴巴周围也起了些小疹子,下巴上起了类似逆光疹一样的疹子,不知道是不是湿疹,额头上之前就有湿疹,有的时候揉眼睛,眼睛周围有点儿红,同时,在试验前几天,每天大便两次左右,第一次大便是正常的墨绿色便便,第二次大便有点儿水便分离,最近两天大便还可以,没有继续水便分离,想咨询您,我们的这个牛奶蛋白回避激发试验是否成功?是否要继续转奶?
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2025年04月29日
李锋医生
宝宝家长您好,不好意思,现在不方便回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
李锋医生
宝宝家长您好,不好意思,现在不方便回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
2025年04月29日
李锋医生
02:09
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2025年04月29日
第2次提问
李医生,我们后续在继续添加普通奶粉的时候,还是继续按勺转吗?是否可以按顿转了?还有一个问题是,转完奶粉多久可以打疫苗呢?之前打五联疫苗的时候起过一些皮疹,打第二针的时候会不会疫苗反应进一步加重呢?您建议继续打五联疫苗吗?十三价肺炎疫苗能不能打呢?
李锋医生
宝宝家长您好,不好意思,现在不方便回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
2025年04月29日
李锋医生
01:15
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2025年04月29日
李锋医生
宝宝家长您好,请问还在线吗?如果有问题收到以后请回复一下,我们再交流一下。
2025年04月29日
第3次提问
在的,李医生,想咨询一是关于孩子奶量的问题,宝宝现在体重是8kg,刚四个月,最近奶量一直在1000毫升以上,每天基本是六顿奶,偶尔7顿,早上第一顿和晚上最后一顿,冲奶的时候180ml的水,加奶粉下来大概是205ml左右,其余四顿基本控制在150ml的水量,加奶粉大概就是170ml左右,偶尔也会有一顿的水量在180ml,宝宝基本上每次冲多少都能喝完,喝完奶后会哭闹,感觉像是没喝饱,但是又怕过度喂养会胀气或者消化不良,这个奶量正常吗?是否存在过度喂养? 二是关于夜奶和睡眠的问题,孩子现在8点半左右最后一顿奶后,半夜1点半左右会醒,喝一次夜奶150的水量,喝完有时候哭闹,要哄半个多小时到一个小时才能哄睡,可能是没吃饱?但是夜奶量太多的话,会不会影响消化进而影响到他的身高?然后差不多到早上6点钟左右就醒了,现在需不需要给他断夜奶培养他睡整觉呢?一直喝夜奶会不会影响他长身高呢? 还有就是,感觉他的身高曲线好像有在降低。是否需要采取什么措施呢?出生52,59天60,三个月的时候是62,四个月我在家量了一下,大概就是65左右,感觉第三个月长的没有之前长得好,不知道和奶粉有没有关系。 谢谢您🌹
李锋医生
宝宝家长您好,不好意思,现在不方便回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
2025年04月29日
李锋医生
02:58
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李锋医生
01:14
转文字
李锋医生
希望能够给您一些帮助,祝宝宝健康快乐的成长。
TA的问答
你好李医生 宝宝最近三天基本不吃辅食 之前一直吃的都很好 看见吃饭的碗就非常着急 自从满周岁那天开始就很抗拒吃饭 看见就没以前那么兴奋 坐在餐椅上就东张西望 想要玩这个想要玩那个 一直都是喂饭没有自主进食过 吃的饭就是粥和面条配各种配菜 最近这两天吃饭就吃几口 吃的是蒸的米饭 菜都是在锅里过油炒一下 放点水稍微煮一下米 没有加过调料 都是吃两口就不吃了 目前还是母乳 一直想断奶 母乳感觉有点吃不饱 但是不吃奶粉 有时候心情好的时候能喝50左右的奶粉 多了就不喝了 也是边玩边喝 喝一口就玩附近的东西 坐在餐椅上也是东张西望的喝奶 没有像喝母乳那样专心 现在白天睡觉有时候睡一觉有时候睡两觉 起来的早一点就两觉 起来的晚一点就一觉 晚上基本10点-11点睡觉 睡9个半小时左右 中间还会起来喝两三次奶 有时候哭唧唧的不好好睡 特别是2.3点以后 我想问一下不吃饭怎么解决 以前吃的都很好 突然就这样了 还有就是母乳断奶不喝奶粉的话有其他解决办法吗 晚上总是起来吃奶是不是因为吃不饱 今天量了一下体重 已经二十天没有涨体重了 身高也不是很高
症状及患病时长:10几天 就医及用药情况:妈咪爱、亿活、乳糖酶、补液盐 需要解答的问题: 不确定是不是真的牛奶蛋白过敏,但自从上次医生说后…我们就这么认为了,也不确定有没有乳糖不耐受 我家宝宝出生后因湿肺住保温箱,头四天吃普通奶粉无症状。第四天出箱才一个小时就大便有血丝,回保温箱改喂深度水解奶粉即好转。出院后月子中心混合喂养(母乳+每天两次深度水解),宝宝状态很好。出月子中心后,我们继续混合喂养,不久又出现便血,我停了深度水解奶粉,只喝母乳,后来带去看,医生建议换氨基酸奶粉。宝宝非常抗拒,我就开始深度忌口(后逐步放宽),回来全母乳喂养。 三个月时出现一周拉一次大便、胃反流的情况,调理后好转。四个多月大的时候时因腺病毒、大肠埃希菌及合胞病毒感染两度住院半个来月,出院后严重鼻塞流鼻涕10几天,接着腹泻至今10余天,每日水样粘液便,有时候又黄大便,每天8-9次。化验后无细菌感染,补液盐、益生菌及近期添加乳糖酶均未见好转。 宝宝刚满六月,本应加辅食但我因腹泻不敢添加。我即将复工,宝宝又拒奶瓶、深度水解及氨基酸奶粉。我既希望实现混合喂养,又考虑转回普通奶粉并添加辅食,不知从何着手。
医生好,女儿一岁10个月,体重22斤。她好像一直有睡眠问题,出生的15天里吃饱睡睡饱吃,15天后半夜就会哼哼唧唧,当时时以为不够母乳,也觉得还没到可以整睡的时候,到8个月实在没母乳就开始戒(一直混合喂养)。戒掉期间三更半夜总是大哭,当时又以为是戒奶哭,哭到11个月就怀疑是不是牛奶过敏,但买了水解奶粉也一样,身上从不起疹子,也不拉肚子,就是晚上频繁夜醒,有时她一转身没碰到我就醒了,我就拍拍让她继续睡。她的牙齿至今完整的只长了9个,有4个大牙在长着,平时会咬牙切齿,咬的滋滋响,还会掐人,国庆测了微量元素和维生素,除了钙缺点,其他也没问题。她小时候我抱着入睡时,喜欢掐我脖子,如果阻止她,她会生气。国庆后,半夜总是在凌晨3点到5点之间哼哼唧唧,一边抓痒,一边不断调整睡觉姿势,我知道她是想睡觉的。如果一抱她就拼命哭,一哭我就想抱着安慰,但她不让,并且扭来扭去,我根本抱不了也哄不了。但她奶奶一抱她就不哭了。好神奇。平时我带睡,一岁2个月到4个月她奶奶带回湖南,国庆也是带睡了一个月。白天我上班,一直是奶奶带。我觉得应该是她在做梦,说着不要!或者叫奶奶。这时候我是哄不了她的,但是奶奶可以。怎么解决?
症状及患病时长:您好!我家女儿今年8月25日出生,刚出生满身红疹,医生建议喝适度水解奶粉,五天后纯母乳,红疹出生后三五天消失,月子里屁股红了一周左右,后面两个月皮肤一直没问题。满月以后排便变成了五到九天一次,纯母乳期间是金黄色稀糊,十月中旬混合喂养是金黄色有少量绿色奶瓣,十一月底母乳不够,纯奶粉喂养成了深绿色稀糊,几乎没有奶瓣,睡眠和精神状态正常,但是奶量每天最多600,三个月儿保医生说生长曲线缓慢,出生7.5斤高51,三个月11.8斤高61,加上排便问题,建议换深度水解有乳糖奶粉,开了赖氨肌醇和碳酸钙AD和D,到今天是喝深度第12天,奶量和排便并未改善。 就医及用药情况: 医生建议换深度水解有乳糖奶粉,开了赖氨肌醇和碳酸钙AD和D,到今天是喝深度第12天,奶量和排便并未改善。 需要解答的问题: 请医生建议一下,后面需要换奶粉或者添加补剂增加奶量辅助排便吗?
症状及患病时长:10到20天 就医及用药情况:开塞露,益生菌,西甲硅油 需要解答的问题: 你好,想咨询一下宝宝是早产,32周整出生,肠道器质性病变,前六个月一直纯母乳喂养,纯母乳喂养期间一直攒肚子,5到7天才拉一次,但是大便都是金黄糊糊状,6个月后断奶了,吃的德爱白金1段,刚吃上前两周还好,3天左右拉一次,突然20天左右的时候4天没拉,孩子哭闹,用开塞露通便后发现便秘了,成型条状。请问推荐别的奶粉吗?是奶粉的问题吗?去医院查了也不过敏,请问怎么办?揉肚子益生菌都做了,效果不佳,下面是母乳时候的大便,和最近便秘的大便
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