2025年01月29日
第1次提问
症状及患病时长: 家中陆续感冒(疑似甲流 其中有人验血为病毒性感冒) 甲流自测均为阴 3天 第一天发热咳嗽 浑身酸 现不发热 咳嗽 就医及用药情况: 奥司他韦 蒲地兰 发热时食用布洛芬 需要解答的问题: 现咳嗽较为严重 想请问一下医生吃什么药 患者吃左氧氟沙星胃里会难受所以想问一下医生还有其他药能治咳嗽否
马育霞医生
00:05
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2025年01月29日
马育霞医生
00:14
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马育霞医生
这边马上回复您,感谢理解
2025年01月29日
马育霞医生
小周您好,感谢理解和等待,新年快乐。

您的情况:家人陆续感冒,三次甲流自测阴性,发热后咳嗽,咳嗽较频繁。目前情况考虑感冒后咳嗽可能性更大。

当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,X线胸片检查无异常,称之为感染后咳嗽(PIC)。其中,以病毒感冒引起的咳嗽最为常见,又称为感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现,呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。

那么建议供您参考:

1药物治疗:复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服。目前并没有细菌感染证据,所以不需要口服左氧氟沙星

2由于感冒后导致气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

3如果按照推荐的药物治疗有效,请巩固一周左右停药,如果治疗三天为正好转联系。我复诊需要帮您评估是否需要到医院晚上胸片或者血常规评估是否有支气管炎或者肺炎,同时需要判断是否口服抗生素

祝福早日康复,迟复为歉
第2次提问
好的谢谢医生 新年快乐
马育霞医生
00:05
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马育霞医生
感染后咳嗽的非药物干预措施包括服用蜂蜜、多饮温水和含服润喉制剂等。

应避免吸烟,远离刺激性气味,保持空气湿度,卧位时头部垫高,从而缓解咳嗽。下雪后暖气供应等可能导致湿度偏低,尽量保证湿度在40-60%左右。

对于感染后咳嗽,研究发现服用蜂蜜显著减少了咳嗽频率与严重程度。

物理治疗对咳嗽亦有一定的缓解作用。当出现顽固性干咳,可尝试控制呼吸法:将一只手放置在胸前,另一只手放在腹部,缓慢地从鼻腔吸气然后从口呼出,尽可能让呼吸变得缓慢、放松而流畅。还可通过'停止咳嗽练习'来缓解咳嗽:一旦有咳嗽的冲动,就尝试闭合口腔,同时做吞咽的动作。屏住呼吸片刻后,再用鼻腔轻柔地呼气和吸气。

TA的问答

症状及患病时长: 上吐下泻,有点发烧 就医及用药情况: 从昨天开始会喉咙痛,然后吃了999感冒灵和头孢 今天早上开始拉肚子、恶心厌食,拉完第一次肚子后吃了藿香正气水,由于怀疑是甲流,还吃了磷酸奥司他韦胶囊。 中午拉了两次肚子,下午直接呕吐了,然后吃了诺氟沙星胶囊。吃完之后睡觉,现在感觉身体发热头晕,有点发烧。 需要解答的问题: 发烧头晕是否是因为吐掉了磷酸奥司他韦胶囊?是否还需要再吃一粒,应该吃什么药?症状及患病时长: 目前有黄痰,不多,偶尔清痰中带出豆粒大,但持续有 患病8天,出现黄痰6天 8天前发烧39°,喉咙痛,做检查显示有感染。 6天前烧退了,气管咳出大量黄痰。开始吃希刻劳。吃了一天黄痰就消失完全没有了。但接下来4天经常忘记吃。5天时间一共吃了4天量的希刻劳。 现在是第6天,黄痰消失又重新出现。量不大,但是稀稀点点一直有。 需要解答的问题: 还要用抗生素吗?要调整使用抗生素吗?还是应该用其他的药来治疗。 症状及患病时长:马医生我最近有些气喘胸闷,呼吸不顺畅 就医及用药情况:上周拍了胸部ct 需要解答的问题:能不能吃孟鲁司特钠片 症状及患病时长:第一天喉咙痒,第二天伴随一点鼻涕,第三天鼻塞比较严重,喉咙轻微还有点干痒。自己测了试纸,阴性。 就医及用药情况:999感冒颗粒喝了三天,每天2次,每次一袋 需要解答的问题:症状及患病时长:支气管炎,咳嗽,几乎每年冬天都会复发,本次咳嗽2个月 就医及用药情况:咳嗽第3周吃了4天盐酸西替利嗪片,未见效,一个星期后吃了7天阿莫西林,症状减轻但目前仍有咳嗽 需要解答的问题:还可以吃什么药,请开药方,谢谢