2025年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:4小时 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:近期上完大号上厕所屁股有点疼 下午吃了一个冰棍后肚子疼,下腹部连着肛门都很疼,不发烧、不腹泻。坠胀感,胃稍微有点不适但吃饭都没有问题,想问下吃什么药
2025年01月29日
金晶医生
你好
感谢您的信任,先不要着急,有些情况我需要再仔细问一下之后才好做进一步的判断。
首先我想问一下,你提到最近上完厕所之后屁股有点疼,这个症状出现有多久的时间?
这里你提到的屁股疼也是肛门口的疼痛吗?这个痛是怎么个痛法?烧灼痛,撕裂一样的疼痛,坠胀痛,还是说不出来的感觉?每次这个痛大概要持续多久?
今天下午出现了下腹痛,下腹痛的位置是在左下腹,右下腹,中下腹,还是说整个下腹部都痛?这个痛又是怎么个痛法,绞痛、胀痛、隐痛,还是说不出来的痛,一阵阵的还是一直痛?每次大概会持续多久的时间?怎么样会好一点?
今天的肛门口的疼痛和前段时间相比有什么不一样吗?也一直是持续存在的?
今天下腹痛和肛门口疼痛症状出现之前有没有说解大便或者解大便比较干的情况或者大便用力去撑的情况?
恶心反胃的症状有没有?
症状出现之后,你自己有尝试用过什么药物吗?效果怎么样?
因为这是个线上问诊,我没法给你做体格检查,你平躺后,双膝弯曲,用手摸一下肚子,关注2点,第一个是肚子软不软,第二有没有哪个地方有压痛,如果有,压痛厉害吗?压痛的地方,放开有没有更痛?
2025年01月29日
第2次提问
1、最近回家过年,上完厕所有屁眼周围疼痛,沙痛,大概两天左右,现在基本好些了 2、拉完撕裂和火辣辣的,就一种小时候夏天摩擦的那种痛,但是又连着屁眼一起疼。 3、下腹痛:感觉是绞痛,拉着筋的那种疼,一阵一阵的,这会喝了点起热水好些了,但我刚才蹲着放了个屁,屁出来的时候感觉肛门痛,胀痛的感觉。下腹痛连着肛门拉着筋的那种感觉。 4、不是一直存在的,前段时间就是屁股周围不不舒服,现在是肚子疼,有区别。 5、大便有一点比较干,但是我不敢特别用力,也担心用力容易肛裂,稍微收着点,但也使劲了,这两天一直吃香蕉,北方比较干,喝水少的话我就容易大便干燥,拉不出来使劲拉就会有点血。 6、没有恶心反胃的感觉 7、出现后没有吃任何药 8、肚子中间有点硬,但是压痛没有。手掌一按就感觉整个肚子胀痛,能摸到清晰的血管的感觉。
2025年01月29日
金晶医生
首先你的肛门口的疼痛,因为症状主要是以这种撕裂一样的疼痛喝火辣辣的感觉为主,所以这种疼痛其实主要是痔疮或者肛裂导致的,那这种症状的出现,其实主要还是和大便比较干或者排便困难有关系。
所以关于肛门口的疼痛,其实最主要的还是要保持大便通畅,大便要保持一个软便,不能太干,也不能太粗。
当然水要多喝,每天建议喝1.5升到两升的水,来增加大便的含水量,
第2个富含膳食纤维的蔬菜水果粗粮要多吃,但是香蕉不要吃,香蕉里面其实含有鞣酸,反而会让你的大便更干结。
如果大便孩子很干的,到时候可以使用乳果糖,这个药人体是不吸收的,没有任何的副作用,能够让大便性状变软也能增加排便的次数,另外肛门口的疼痛的情况可以用一点痔疮栓,他能够收敛血管,减少粘膜的水肿,帮助修复愈合,对于这种坠胀痛还有烧灼痛会有作用。
至于下腹这种绞痛,主要还是考虑饮食不当之后诱发的肠痉挛肠绞痛,这种首先当然也是要诱因的避免,这种生冷刺激辛辣的食物不要吃,因为你这次就是吃了一根棒冰之后,然后诱发的。
那药物上面可以考虑使用匹维溴铵这个药每次一片,一天三次,能够调理胃肠道功能,解除胃肠道的痉挛,缓解腹痛。
第3次提问
好的谢谢医生,但是这个药我家这边现在买不到,药店没有。还请您帮忙多看几种药,我能吃上的 麻烦了
2025年01月29日
金晶医生
现在网络其实比较发达,你可以尝试网上买药,相对来讲,药物的种类会更全一点。
匹维溴铵相对来讲是最好的一个药,那如果这个药实在买不到,可以尝试屈他维林,或者山莨菪碱,他们的使用剂量都是每次一片,一天三次,或者曲美布汀,每次两片,一天三次。
你这个药都去尝试一下看看,看看哪个药能买得到。

TA的问答

症状及患病时长:肚脐周围痛,左下腹痛,胃胀气肠鸣,偶尔拉肚子,大便没有血,但是有食物残渣。腹痛疼痛有一个月了,肠胃镜,全腹部ct都做了。没有查出疼痛原因 就医及用药情况:目前在吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊和匹维溴铵片,益生菌在吃布拉氏酵母菌,前期吃奥美拉挫停了半个月,最近胃又消化不良吃了消化酶。 需要解答的问题:腹痛反复,坐着躺着加重,前期吃一段时间匹维溴铵和复方谷氨有好转几天,但是前两天吃多了胃难受连带着肚子又疼痛加剧了。不知道接下来应该查哪些方向,是否需要查小肠胶囊还是别的什么科室方向。或者是否要调整用药。症状及患病时长:胃痛到小腹痛,没有怀孕,现在腰也有点痛,1天半 就医及用药情况:目前在吃马来酸曲美布汀胶囊、复方阿嗪米特肠溶片,地衣芽孢杆菌活菌胶囊 需要解答的问题:疼痛难受,可否同时服用布洛芬症状及患病时长:2月15日体检时C14发现幽门螺杆菌指标超标,刚刚发现,目前无不适感 就医及用药情况:暂未用药,之前也曾患过,口服四联药未治疗成功,21年9月输液治疗好了,这段时间也未复发,去年的体检碳14数值为4 需要解答的问题:数值超标除了四联药以外还有其他治疗方法吗,之前吃四联药过程不太舒服,现在数值超标应该如何治疗 症状及患病时长:医生您好,我这两天大便颜色感觉有点深褐色,没有腹泻和其他症状,大便基本成型,不烟不酒,可以上传图片吗,怕会有点恶心,请问这个颜色是正常的吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好金医生,背景是我昨晚大概喝了350ml的白酒。从凌晨三点多开始我胃就不舒服,到早上六点多突然有剧烈的呕吐感,我就去吐,吐得很激烈,吐出来之后发现有不少棕色的黏糊物,然后还有一些鲜红的血液,伴随着头晕虚弱。现在过去一个小时食道还点火辣辣的疼,有轻微异物感。除此之外我的大便比较黏、有一点点发绿。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问我应该是贲门撕裂和消化道出血吧?我现在应该喝点小米稀饭吗?我需要及时线下就医吗?