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月回答 1
2025年11月14日
症状及患病时长：
女，54岁，11年前查出IgA肾病（肾穿刺结果找不到了），遂至南京军区医院肾病科就诊，口服图片的药品，期间肾功都正常，尿蛋白一直在+到++之间波动，一感冒，就比较明显。
就医及用药情况：
图片上的药品长期吃，检查单就是最近一次感冒后检查的。没有其他疾病。没有过敏。
需要解答的问题：
1. 现在买不到这个自研药品了，有没有其他方案。
2. 现在这个疾病整体的治疗方案是什么？
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2025年11月14日
2025年11月14日
2025年11月14日
1. 其他的肾炎宁片，和益肾丸，这两个就不用吃了对吗？
2. 这次是因为感冒了，后面复查尿蛋白+-了，像这种情况，还加缬沙坦到160mg吗？达格列净呢？也加上吗？
3. 感冒之后出现蛋白尿多，一般怎么调整药物，如果平时是尿蛋白+-呢，这个时候，每个药物怎么吃？
4. 这两个药物如果后期吃，是餐前餐后还是随餐？和骨化三醇怎么分配？
5. 为什么加达格列净？
还有这五个问题
2025年11月14日
1.那两个药可以不吃了
2.如果感冒原因，可以等恢复了再复查，根据蛋白尿情况酌情，如果24小时超过0.5g，建议加上
3.感冒期间不用调整，注意监测即可，待感冒好转后复查
4.可以餐后一起服用
5.达格列净用于Iga肾病证据明确，减少蛋白尿，延缓肾病进展
2.如果感冒原因，可以等恢复了再复查，根据蛋白尿情况酌情，如果24小时超过0.5g，建议加上
3.感冒期间不用调整，注意监测即可，待感冒好转后复查
4.可以餐后一起服用
5.达格列净用于Iga肾病证据明确，减少蛋白尿，延缓肾病进展
2025年11月14日
1.我们下周去医院复查24小时蛋白尿，如果≥0.5g，缬沙坦吃到160mg，一次吃两粒，一天一次，饭后吃，如果＜0.5g呢，还是按照80mg吃吗？
2. 达格列净每天一片，餐后吃10mg，对吗？
3. 还有一个问题，每次感冒的时候，两个腿屁股非常酸，一查也有尿蛋白就多了，这个怎么缓解。
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2025年11月14日
肾脏保护建议：1.每天正常饮水，8-10杯保证尿量2000左右；2.避免进食过多肉食；3.避免服用不明成分的中草药和补品；4.避免食入过多盐分，建议每日的盐分为一啤酒瓶盖；5.避免抽烟，熬夜，过度劳累。
TA的问答
潘主任好:我是3月3日拔阻生齿，3、4、5连续输了3天头孢尼西钠和奥硝唑，每天输液后都有些痒，也没在意，今天早上发现手臂痒，才发现身上很多出血点。集中在双臂、双腿、腹部。
随即到徐州医院检查。
5份检查报告中，血常规检查存在C反应蛋白偏高，尿微量白蛋白偏高23.92。（具体见附件检查报告）
问题如下
1、如何治疗。
2、是啥引起的。
医生您好，先前向您咨询过，我两月前体检发现尿常规蛋白质和白蛋白弱阳性，其他都正常，前天去医院复查尿常规，结果发现白蛋白+-和白蛋白肌酐比1+。昨天和今天去肾内科查了一些项目，医生您好，先前向您咨询过，我两月前体检发现尿常规蛋白质和白蛋白弱阳性，其他都正常，前天去医院复查尿常规，结果发现白蛋白+-和白蛋白肌酐比1+。昨天和今天去肾内科查了一些项目，不过貌似没有您说的24小时尿蛋白定量，结果上主要是α1微球蛋白和β2微球蛋白偏高以及淋巴细胞低一点，想问问您问题大不大？
另外两月前体检没发现没发现高血压糖尿病，最近除了善存多维元素片也没吃什么药结果上主要是α1微球蛋白和β2微球蛋白偏高以及淋巴细胞低一点，想问问您问题大不大？
另外两月前体检没发现没发现高血压糖尿病，最近除了善存多维元素片也没吃什么药医生您好，我半月前体检发现尿常规蛋白质和白蛋白弱阳性，其他都正常，当时医生说没事，我不太放心，昨天复查了一次，发现白蛋白和白蛋白肌酐比异常。今天就医查了定量，刚刚结果出来了，想问问问题大不大？比较担心自己得上严重的肾病。
第一张图是昨天尿常规结果，2和3是今天结果症状及患病时长：发烧之后搬重物第二天尿血，到目前为止一个多星期
就医及用药情况：住院吃云南白药、挂消炎水
需要解答的问题：
麻烦医生看一下现在这个情况需要一直住院，躺着不动吗，有什么治疗办法，身份证尾号5428医生您好，请教您两个问题。
第一，您看一下这是我一年前和现在的尿微量白蛋白肌酐比值。是不是比值有所升高？还是说这个比值在正常的范围内就可以？
第二，因为最近我小便总是感觉膀胱刺痛，然后就去了医院差了一个彩超还有这个尿常规➕微量白蛋白。请问，这种情况应该怎么处理？会不会对我的肾脏造成损伤？
