李医生您好 我就是一直发现我尿里面有泡沫, 特别是早上第一次尿尿特别多泡。 然后如果是喝完牛奶或者是吃完饭 运动完以后 尿液会变得很浑浊 这个是尿常规 下午做的, 您看一下有没有什么问题啊
李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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李医生,您好!老人68岁,今年年初查出血糖17.9,肌酐200,一直服用降糖药至今,服用了近两个月的金水宝和黄葵。
1、前几天检查出血糖6.75,肌酐156。以下是检查结果。医生说老人的肾病很严重,需要住院。
2、想咨询一下,老人得肾病到了什么程度,不住院治疗,只吃药治疗行不行。
3、如果可以不住院我们吃什么药进行治疗比较好。
4、日常饮食起居有哪些注意事项!
期盼您的答复!
李宪乔
主治医师
肾脏内科
胜利油田中心医院
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你好,医生!男29岁,近来差不多三年时间了因为个人精神压力大,晚上经常睡不着还醒得早,很多时候都只能睡四五个小时,容易心慌紧张,到了白天又没精神出虚汗,而且容易口渴喉咙干,尿液也有很多泡沫。正好上个月公司安排体检就去了,就是爱康这种体检机构做的公司员工套餐项目,有肝功甲功肾功,腹部彩超,心电图,尿液。体检报告结果目前没看到有明显的异常。
但是我心里还是担心,过去这三年长期的熬夜会不会已经对身体各个脏器造成了不可逆的损伤,或者是脏器细胞已经提前出现老化的情况,只是这种损伤或者老化目前还不会反应在检查单的某些项目上,然后后面突然检查出异常的? 29岁感觉身体状态和精力明显比三年前差了,抵抗力差了老感冒
可能真的太焦虑了,我也想好好休息该睡睡。问得也比较笼统,还希望医生能帮忙答疑解惑,感谢了
王文政
主治医师
肾脏内科
河南大学第一附属医院
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你好,这会比较忙,等一下回复你,请你见谅!
患病时长:12年
童医生,我是慢性肾炎,差不多快有半年多没有吃药了,之前一直在吃中药,现在开始校外实习,我能不能上夜班?不能做太重的体力活?(我上了一个星期白班一天夜班(都是十二个小时的)现在感觉腰左边有点隐痛。)
童玉娜
主治医师
肾脏内科
成都市第三人民医院
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上次的阴道炎已经痊愈,但是在这个周末有一次性事后,回来就觉得尿频,还有腰酸腰痛,我以为这两天是自己喝水喝多了,但是每次去上厕所,量也不多,就是感觉有尿意,之前从来不起夜,现在这两天晚上总有憋不住的感觉,但是量也不多,还有疼痛感。今早上发现尿液里带血。我是一个怕冷的人,但这两天早上起床身体会发热,还有稍微出汗。每次性事都有问题,男朋友也说自己的包皮比较长,这个有关系吗?
请问我这是什么毛病,麻烦医生开点相关的药。
童玉娜
主治医师
肾脏内科
成都市第三人民医院
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女孩,4周岁,一周前得了喉炎,嗓子哑,有黄鼻涕,发烧一次,38度,吃了退烧药,好了,还吃了头孢颗粒的,还有氨加黄那敏颗粒,没化验血常规和C反应蛋白。这几天还是咳嗽,吃百蕊颗粒了,前天发现尿的颜色发红,昨天晚上尿还是红,吃饭后喝了水,颜色变浅,化验了尿常规,里面有潜血,今天早上又化验了一下,尿里有白细胞。没任何感觉
李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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朱医生你好,今天又做了复查,报告如下:

症状描述:最近吃了10多服中药,之前的的心悸失眠,胃胀痛的症状好了很多,也去昆明昆华医院看了两次,目前双脚浮肿稍好些,脸和眼睛却还是浮肿厉害,非常难受,眼睛睁不开,结膜水肿,视物模糊。每天都无法面对镜子里的自己,不想出门,不想见人,心情沮丧。已经低盐清淡饮食了,也按时吃药,可是尿蛋白仍然不降反升。这几天不知是上火还是冷着了,嗓子有点痛。会不会影响了检查结果?现在激素已减到每次吃8片了。我真是不想再继续吃激素和他克莫司了,可不知是否有其他药可以替代?
朱楠
主治医师
肾脏内科
上海市第一人民医院
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您好,非常感谢您的信任!
您本次复查的结果,血红蛋白正常。血白蛋白含量比上次稍微上升,肌酐稍微下降,24小时尿蛋白3.2g,上个月末复查尿蛋白2.6g,但是上次尿量2000ml,这次尿量较多,有3000ml.到目前为止,您用激素已经5个月左右,激素缓慢减量,辅助他克莫司抑制免疫治疗。
效果不明显,但是激素副作用比如满月脸,颜面部水钠潴留明显。
总体评价您的指标,目前还是处于比较稳定的阶段。肾功能没有进展,蛋白尿虽然没有减少,但是也没有增加。
您可能心理压力特别大,吃了那么长时间的药,效果不明显,而且容貌反而越来越不好看,其实,这个是肾脏病理类型的原因,因为您的病理类型是V期,这个类型的是肾脏慢性改变,但是又有新月体的形成。这个病理类型是非常难治疗。
老师你好:我女52岁,小便查出有隐血2+,红细胞1+,彩超正常,有肝囊肿,肾正常,没有结石,血常规检查血红蛋白151,还有我有腰椎间盘突出压迫硬膜囊后缘经常喊腰腿痛,我主要想问小便的原因是什么,谢谢
李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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你好,今天体检有几项指标不正常,麻烦帮忙看一下,不能吃辣椒一吃就想小便,肚子也总不舒服,右腹有时候隐隐作痛
王文政
主治医师
肾脏内科
河南大学第一附属医院
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你好,这会有点忙,等一下回复你,请你见谅!
病人女,年龄56岁。35岁起患高血压,41岁起患糖尿病,有吸烟史。2015年底做2个心脏支架。2016年肌酐100+,一直服中药控制。2019年11月起,开始规律透析,血透,一周三次。血滤上机后会出现不明原因的呼吸衰竭,小机子血透也会出现,但10-20分钟后就可适应。医生怀疑是过敏,每次透析前都会长时间冲管。一直未做血滤,血透可顺利规律进行。2020年10月16日晚突发大面积脑梗,左侧肢体不能动。出现嗜睡症状。因基础病复杂,普通科室不收治。10月17日转入ICU至今,ICU只可做血滤,病人需插呼吸机进行。病人出现肺部感染,消化道出血。昨天拔掉呼吸机,神志清楚,精神状态不佳。今天上午ICU打电话,交代病情,问是不是转到普通病房。请医生指点,现在应该怎么办。透析发憋的情况如何解决?
陈罡
副主任医师
肾脏内科
北京协和医院
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你好。

在你提供的情况中,非常遗憾的是,患者已经进入到终末期肾病,需要透析支持。

之前的治疗过程不做太多评判,但中药或中成药对于任何形式的肾病都没有明确的循证医学证据。

患者的肾衰可能和代谢性疾病相关,包括高血压和糖尿病,这两者都是导致肾损害的理由。而高血压、糖尿病和肾衰又都是心脑血管疾病的高危因素,当前患者出现的脑梗,同样也是脑血管病变严重的结果。

在脑梗发生的同时期,透析方面需要选择对血流动力学影响较小的方式,不适合直接进行血液透析,可以选择持续床旁血滤的方式,即便转入普通病房,在脑梗急性期仍然需要继续床旁血滤。

另外一方面,对于将来透析的选择,如果透析过程中的血流动力学改变较大,不利于患者的心脑血管疾病的话,那么建议必要时可以更改为腹膜透析。同样,患者既往是否存在过敏不是太确定,如果没有办法肯定过敏是否存在,以及不能做太多调整的话,那么同样建议后续治疗过程中,必要时更改为腹膜透析。