您好。
虽然你尿常规中没有发现尿蛋白或者尿红细胞等异常。
但是肾功能检查中的尿酸,肌酐和胱抑素c都有升高。尽管说肌酐和肌肉的含量有一定的关系,你平时健身可能会增加肌酐的生成,但是观音素c和肌肉的含量是没有什么特别的相关性的,这个指标升高再加上你的肌酐和尿酸都有升高,是需要考虑肾功能异常。
正常人的肾脏具有强大的代偿能力一般捐献一个肾脏出去,肾功能也能维持在正常范围内,也就是说肌酐也通常在正常范围内,所以说有人捐献肾脏,一般不会影响到他的肾功能。
一旦肌酐升高,通常来说就提示着肾脏的损伤超过一半以上。
所以根据你现在的检查结果来说,是需要考虑肾功能受损,然后引起肾功能受损的原因有很多,针对你目前的检查结果暂时不能判断。诊断的金标准目前来说最通用的就是肾穿刺活检。
当然有一些因素是可以造成肾功能损伤的,比如尿酸本身它就可以造成尿酸性肾病从而引起肌酐升高。
你要减少高蛋白的摄入,减少一些增肌粉的使用,另外平时作息要规律,多饮水,勤排尿,促进尿酸和肌酐的排泄
降尿酸治疗单纯的依靠饮食有时候很难,尤其是像你这种尿酸水平达到了560左右的尿酸,通常需要药物来控制,所以非布司他是目前降尿酸最常用的药物之一,通常对你这种情况还是建议继续服用,如果你觉得服用这个药物确实有不适感,那可以暂时停用,但是可以换用其他类型的降尿酸药物,比如说苯溴马隆,或者是别嘌醇。但是别嘌醇在亚洲人中可以发生比较严重的过敏反应,虽然发生率不高,但是它的危害比较大。
所以你需要换用降尿酸药物的话,最好还是需要到肾内科进一步的就诊商议换方案的需求。