症状及患病时长：泡沫尿一个月
就医及用药情况：
双唑泰栓
需要解答的问题：
医生您好，之前我们也有聊过。后来我自己检查发现尿道口有很多污垢藏在里面，擦干净用了双唑泰栓，基本上就没有出现尿泡沫了。但是停用双唑泰栓后还是有泡沫，这种情况是对症呢？还是双唑泰栓里的油性物质和药渣改变尿张力导致的呢？谢谢医生。
就医及用药情况：
双唑泰栓
需要解答的问题：
医生您好，之前我们也有聊过。后来我自己检查发现尿道口有很多污垢藏在里面，擦干净用了双唑泰栓，基本上就没有出现尿泡沫了。但是停用双唑泰栓后还是有泡沫，这种情况是对症呢？还是双唑泰栓里的油性物质和药渣改变尿张力导致的呢？谢谢医生。
李纳琦
副主任医师
肾脏内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
已帮助 4 人
您好，提问收到，因为在工作岗位有很多患者需要处理，我会尽快回复您，大概需要1小时左右，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数，感谢您对临床医生的理解😊
症状及患病时长：
轻度蛋白尿，今年四月份发现的，刚开始的时候24蛋白定量0.22，去了山东齐鲁医院，医生判断是慢性肾炎，但是由于定量并不高，所谓没有做肾穿确诊，之后一直吃氯沙坦钾50，蛋白情况和肌酐在图片里，一直维持的不错，在0.15以下，这个月做检查的时候蛋白定量有上升，为0.17，肌酐什么的都正常，晨尿尿常规弱阳性
就医及用药情况：
氯沙坦钾50，一天一片
需要解答的问题：
这个月尿蛋白定量上升到了0.17，是否需要做进一步检查？因为留尿当天外出吃了顿烤肉，是否和这个有关系？另外我这个能否判断是iga还是隐秘性肾炎，因为听说iga比较难以控制，像我这种情况大概能稳定肾功能多久嘞，感谢您的解答
轻度蛋白尿，今年四月份发现的，刚开始的时候24蛋白定量0.22，去了山东齐鲁医院，医生判断是慢性肾炎，但是由于定量并不高，所谓没有做肾穿确诊，之后一直吃氯沙坦钾50，蛋白情况和肌酐在图片里，一直维持的不错，在0.15以下，这个月做检查的时候蛋白定量有上升，为0.17，肌酐什么的都正常，晨尿尿常规弱阳性
就医及用药情况：
氯沙坦钾50，一天一片
需要解答的问题：
这个月尿蛋白定量上升到了0.17，是否需要做进一步检查？因为留尿当天外出吃了顿烤肉，是否和这个有关系？另外我这个能否判断是iga还是隐秘性肾炎，因为听说iga比较难以控制，像我这种情况大概能稳定肾功能多久嘞，感谢您的解答
薛昊
主治医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院
已帮助 1 人
您好，您的提问已收到，下面我会分析回复，需要一点时间，大约三十分钟，请您稍等。这一条信息不需要回复，以免浪费您的提问机会。
症状及患病时长：肾小球滤过率低，有肾结石，近期耳呜，这一个月低压高了
就医及用药情况：医生开了金水宝，其它没有开药
需要解答的问题：请问陈主任这个肾小球滤过率如何提高，吃什么药？还有低压100要吃药吗？吃那种药？谢谢你啦！
就医及用药情况：医生开了金水宝，其它没有开药
需要解答的问题：请问陈主任这个肾小球滤过率如何提高，吃什么药？还有低压100要吃药吗？吃那种药？谢谢你啦！
陈舟
主治医师
肾脏内科
上海长海医院
已帮助 1 人
您好，问题看到了，稍后回复您
症状及患病时长：女 30岁 无性生活
一个半月
肚脐附近胀气，偶发尿频(时好时坏，可能昨天一天都没事儿，今天从第一次排尿之后就开始一直有尿意，也可能下午就突然又缓解了)，膀胱左侧微微胀疼，尿道里偶尔会突然疼一下，排尿后尿道口不舒服
就医及用药情况：
一个多月前半夜突然尿频，吃左氧氟沙星缓解
吃药的第3天12号去检查，尿常规显示白细胞一个加号，有潜血(这个后来判断跟痔疮有关，排除肾炎)，第二天晨尿做检查，大量细菌。
继续吃药，14号又去查，还是白细胞高，这个时候医生说要先吃完7天药，然后停药一周，做个尿培养。
16号入院做痔疮手术，当天的尿常规仍然白细胞高(当天停止吃左氧氟沙星，已经吃够7天)，17号因手术输了一下午青霉素，之后未再吃过抗生素。但是因为手术腰麻，术后两天出现排尿困难，憋尿的情况
停药两周后30号去复查，尿常规正常，连续两天尿培养，一次未培养出，一次菌落数＜1000CFU/ml
此时仍有偶尔尿频的症状，一直到现在，症状还是存在，可以憋住，就是有尿意
需要解答的问题：应该继续做尿常规排除炎症么？是否为尿路感染后遗症，或者手术麻醉后遗症。膀胱症状是否应该按照膀胱炎去查呢
一个半月
肚脐附近胀气，偶发尿频(时好时坏，可能昨天一天都没事儿，今天从第一次排尿之后就开始一直有尿意，也可能下午就突然又缓解了)，膀胱左侧微微胀疼，尿道里偶尔会突然疼一下，排尿后尿道口不舒服
就医及用药情况：
一个多月前半夜突然尿频，吃左氧氟沙星缓解
吃药的第3天12号去检查，尿常规显示白细胞一个加号，有潜血(这个后来判断跟痔疮有关，排除肾炎)，第二天晨尿做检查，大量细菌。
继续吃药，14号又去查，还是白细胞高，这个时候医生说要先吃完7天药，然后停药一周，做个尿培养。
16号入院做痔疮手术，当天的尿常规仍然白细胞高(当天停止吃左氧氟沙星，已经吃够7天)，17号因手术输了一下午青霉素，之后未再吃过抗生素。但是因为手术腰麻，术后两天出现排尿困难，憋尿的情况
停药两周后30号去复查，尿常规正常，连续两天尿培养，一次未培养出，一次菌落数＜1000CFU/ml
此时仍有偶尔尿频的症状，一直到现在，症状还是存在，可以憋住，就是有尿意
需要解答的问题：应该继续做尿常规排除炎症么？是否为尿路感染后遗症，或者手术麻醉后遗症。膀胱症状是否应该按照膀胱炎去查呢
刘萍
副主任医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
已帮助 1 人
您好，感谢您的提问。
结合您的症状和化验结果，考虑存在尿路感染的
尿路感染是女性常见疾病，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染多伴有腰痛，恶心，畏寒，高热等现象，下尿路感染多是尿频尿急尿痛。上尿路感染都需要输液治疗10到14天。下尿路感染一般口服消炎药三天。结合您目前症状，考虑下尿路感染。
您说已经做尿培养了，尿培养有结果吗？
尿路感染最常见致病菌是大肠杆菌，对喹诺酮类药物，也就是左氧氟沙星这类的药物还是比较敏感。但是如果以前有服用的话，很容易产生耐药性。
尿路感染规范治疗，最好做尿培养。根据尿培养结果，针对性规范疗程用药。但是有时候尿培养在使用消炎药后容易造成假阴性。
尿路感染重在预防。平时主要注意要多喝水，勤排尿，养成二次排尿的习惯。膀胱残余尿是滋生细菌的液体，正常排尿后，停数秒钟再用净排一次，可将残余尿排尽，有效预防尿路感染的发生。
所以您说憋尿后会感觉不舒服，所以建议您尽量少憋尿哦
结合您的症状和化验结果，考虑存在尿路感染的
尿路感染是女性常见疾病，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染多伴有腰痛，恶心，畏寒，高热等现象，下尿路感染多是尿频尿急尿痛。上尿路感染都需要输液治疗10到14天。下尿路感染一般口服消炎药三天。结合您目前症状，考虑下尿路感染。
您说已经做尿培养了，尿培养有结果吗？
尿路感染最常见致病菌是大肠杆菌，对喹诺酮类药物，也就是左氧氟沙星这类的药物还是比较敏感。但是如果以前有服用的话，很容易产生耐药性。
尿路感染规范治疗，最好做尿培养。根据尿培养结果，针对性规范疗程用药。但是有时候尿培养在使用消炎药后容易造成假阴性。
尿路感染重在预防。平时主要注意要多喝水，勤排尿，养成二次排尿的习惯。膀胱残余尿是滋生细菌的液体，正常排尿后，停数秒钟再用净排一次，可将残余尿排尽，有效预防尿路感染的发生。
所以您说憋尿后会感觉不舒服，所以建议您尽量少憋尿哦
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好医生 从小尿检就有潜血 没有蛋白 因为没什么别的症状就没管过 后来高中时得过紫癜 倒是起的疹子不多 还长过玫瑰糠疹 当时做了肾彩超 肌酐 肾功能检查都没什么问题 就没再管 后来陆陆续续做过尿检查和肾彩超 彩超还是没问题 尿检一直有潜血 现在偶尔会有紫癜 不是大片的 就是一次长一两个 也不经常长 请问这样有问题吗 会发展成为肾炎吗
图1.2是2023年做的检查 图3.4是2024年做的检查 另外请问我这个年纪肾小球过滤率89.95是不是有些偏低呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好医生 从小尿检就有潜血 没有蛋白 因为没什么别的症状就没管过 后来高中时得过紫癜 倒是起的疹子不多 还长过玫瑰糠疹 当时做了肾彩超 肌酐 肾功能检查都没什么问题 就没再管 后来陆陆续续做过尿检查和肾彩超 彩超还是没问题 尿检一直有潜血 现在偶尔会有紫癜 不是大片的 就是一次长一两个 也不经常长 请问这样有问题吗 会发展成为肾炎吗
图1.2是2023年做的检查 图3.4是2024年做的检查 另外请问我这个年纪肾小球过滤率89.95是不是有些偏低呢？
刘萍
副主任医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
已帮助 2 人
您好，感谢您的提问
尿常规提示尿潜血阳性。引起潜血阳性的病因很多。
单纯潜血阳性大多是不严重的。需要进一步查尿沉渣。如果尿沉渣镜检提示均一性血尿，一般考虑出血性疾病，可见于肾结石，肾结晶，膀胱出血，感染等。尿沉渣镜检提示非均一性血尿，多考虑肾炎，如果平时没有浮肿，高血压等表现，大多是无症状性血尿，即以前所说的隐匿性肾炎。
有些瘦长体型的人出现血尿还需排除左肾静脉压迫综合征，也就是胡桃夹现象。
您的潜血病史长达多年以上，看了一下您的年纪也不大，这么多年一直没有蛋白尿应该不严重。看了您上传的尿常规提示有白细胞这种情况首先需要排除尿路感染。
可以考虑进一步做一下尿沉渣，看红细胞形态。目前小球滤过率89正常的，不用太担心了。
尿常规提示尿潜血阳性。引起潜血阳性的病因很多。
单纯潜血阳性大多是不严重的。需要进一步查尿沉渣。如果尿沉渣镜检提示均一性血尿，一般考虑出血性疾病，可见于肾结石，肾结晶，膀胱出血，感染等。尿沉渣镜检提示非均一性血尿，多考虑肾炎，如果平时没有浮肿，高血压等表现，大多是无症状性血尿，即以前所说的隐匿性肾炎。
有些瘦长体型的人出现血尿还需排除左肾静脉压迫综合征，也就是胡桃夹现象。
您的潜血病史长达多年以上，看了一下您的年纪也不大，这么多年一直没有蛋白尿应该不严重。看了您上传的尿常规提示有白细胞这种情况首先需要排除尿路感染。
可以考虑进一步做一下尿沉渣，看红细胞形态。目前小球滤过率89正常的，不用太担心了。
症状及患病时长：有点腰疼，总是疲乏
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：昨天化验结果帮我看看，验尿的时候可能是白天喝过水有点多，颜色有点淡，需不需要再化验一次，尿酸是白天饭后测的不知道准不准，前几天脚疼怀疑是不是痛风，医生说不像，让我我不疼了再验一次看看，
想问1.肾内科有没有事？我看有隐血，需不需要再验一次尿，
2.尿酸这次210多（饭后，脚不疼的时候测的隔了四五天后）上次230多（空腹，脚疼的时候）想问是不是没有风险了，需不需要再检测尿酸
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：昨天化验结果帮我看看，验尿的时候可能是白天喝过水有点多，颜色有点淡，需不需要再化验一次，尿酸是白天饭后测的不知道准不准，前几天脚疼怀疑是不是痛风，医生说不像，让我我不疼了再验一次看看，
想问1.肾内科有没有事？我看有隐血，需不需要再验一次尿，
2.尿酸这次210多（饭后，脚不疼的时候测的隔了四五天后）上次230多（空腹，脚疼的时候）想问是不是没有风险了，需不需要再检测尿酸
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
已帮助 2 人
您好，非常感谢您的咨询，您的问题已收到，稍等我看一下资料，在等候期间先不要回复，以免影响您宝贵的回答次数，谢谢。
症状及患病时长： 最开始常规体检尿潜血弱阳性。后复查尿潜血阳性，尿沉渣红细胞14uL。一周后复查，尿常规阴性，红细胞16uL。蛋白尿弱阳性，医生这是怎么回事。没用晨尿，用的是第二次尿液空腹。后面这次检查多了个粘丝液100多
就医及用药情况：先观察随访
需要解答的问题：请问医生这是肾有问题吗
就医及用药情况：先观察随访
需要解答的问题：请问医生这是肾有问题吗
吴蔚桦
副主任医师
肾脏内科
西南医科大学附属医院
已帮助 7 人
您好，感谢您的信任和提问
单纯看这个尿液检查没有问题。我们所说的尿隐血仅是针对尿液中血液成分的定性检测，仅证明尿液中存在血液成分。
另一方面，对于正常人来讲，尿液中可能存在微量的血液成分的，所以正常人也是可能存在隐血的。注意到这里两次小便检查，您的红细胞都尚在正常范围，这是可见于正常人群的结果。
由于这里看不到您的年龄性别，如果女性来讲，由于尿道短、宽，出现这样的结果会更常见一点。看到您截图上写了“腰痛”这个诊断，如果严谨来看，建议可以完善泌尿系彩超，以排除结石带来的影响。
另外，您这里问到蛋白弱阳性的问题，如果在膀胱仅有少量尿液，尿液相对浓缩的情况下，可能出现这样的结果。因为他的检验原理和前述定性检测一样，都只是一个依据试纸显色的定性结果，而尿液相对浓缩，这个时候蛋白浓度相对会高，这个时候可能出现这种微弱的显色。如果严谨，建议可以做尿蛋白/肌酐比值进行定量分析，但是出现有诊断意义的结果异常概率不大。
综上，整体来讲，目前没有实际的证据说肾脏有问题。最后感谢您的信任，欢迎根据需要提出追问。
单纯看这个尿液检查没有问题。我们所说的尿隐血仅是针对尿液中血液成分的定性检测，仅证明尿液中存在血液成分。
另一方面，对于正常人来讲，尿液中可能存在微量的血液成分的，所以正常人也是可能存在隐血的。注意到这里两次小便检查，您的红细胞都尚在正常范围，这是可见于正常人群的结果。
由于这里看不到您的年龄性别，如果女性来讲，由于尿道短、宽，出现这样的结果会更常见一点。看到您截图上写了“腰痛”这个诊断，如果严谨来看，建议可以完善泌尿系彩超，以排除结石带来的影响。
另外，您这里问到蛋白弱阳性的问题，如果在膀胱仅有少量尿液，尿液相对浓缩的情况下，可能出现这样的结果。因为他的检验原理和前述定性检测一样，都只是一个依据试纸显色的定性结果，而尿液相对浓缩，这个时候蛋白浓度相对会高，这个时候可能出现这种微弱的显色。如果严谨，建议可以做尿蛋白/肌酐比值进行定量分析，但是出现有诊断意义的结果异常概率不大。
综上，整体来讲，目前没有实际的证据说肾脏有问题。最后感谢您的信任，欢迎根据需要提出追问。
症状及患病时长：25岁，男，没有表现症状，有健身习惯，平时有稳定的运动，肌肉量不大，两三年前的体检肌酐就比标准值高一点，今年体检又出现了这种情况，并且昨晚喝了一瓶水溶c，今天上网搜索发现维c会导致肌酐检测结果变低，但结果还比标准值高一点，这次查了血尿常规，肝功肾功，除了肌酐和低密度胆固醇高一点点其他都正常。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
想请问大夫我需不需要进一步做检查，生活饮食需要注意些什么
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
想请问大夫我需不需要进一步做检查，生活饮食需要注意些什么
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
已帮助 3 人
您好，非常感谢您的咨询，您的问题已收到，稍等我看一下资料，在等候期间先不要回复，以免影响您宝贵的回答次数，谢谢。
症状及患病时长：医生孩子做了这个红细胞分型 太担心了 帮我们看一下结果谢谢 害怕肾炎 查了有胡桃夹
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
徐亚光
主治医师
肾脏内科
聊城市第二人民医院
已帮助 1 人
您好，孩子的家长，感谢您的信任，您的问诊内容我已收到，我仔细阅读后为您编辑回复，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间（大约需要30分钟左右），请您稍等。
症状及患病时长：最近一年内尿路感染五六次了，一般是性生活后一星期内发作。近两个月内b超结果是排尿后残余尿18ml左右，尿培养有大肠埃希菌检出。主要症状是尿频，尿痛，无发热，无腰痛。
就医及用药情况：
这个月开了一次头孢克洛缓释片。一般是嘱托多饮水
需要解答的问题：
如何根治尿路感染 是否影响生育 是否需要禁止性生活
就医及用药情况：
这个月开了一次头孢克洛缓释片。一般是嘱托多饮水
需要解答的问题：
如何根治尿路感染 是否影响生育 是否需要禁止性生活
徐德宇
主任医师
肾脏内科
苏州大学附属第一医院
已帮助 1 人
上午好，感谢信赖！
一年发作5-6次尿路感染，属于难治性尿路感染了。
难治性尿路感染一般都是有一些原因的，比如过度劳累，比如女性和性生活有关，比如血糖异常，比如有积水和结石等。
从你的描述来看，你的尿路感染和性生活的关系密切。这个可以作为预防的重点，包括每次同房前做好双方的个人卫生，性生活结束后女性立即排尿，甚至必要时可以在性交后口服一次敏感抗生素进行预防。
另外的话，要多饮水，避免穿着使皮肤过敏衣物、紧身衣及坐浴，避孕选择方面，应选择其他有效的避孕方式来替代杀精剂。
我看你提到有培养出大肠杆菌，这个可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素，治疗1-2周。
尿路感染可以治疗，但是要保证以后不发就很难做到。一次发作即使积极治疗后痊愈，也难以保证以后不再出现，类似感冒，谁也不能说自己不感冒。
尿路感染对妊娠是有影响的，所以怀孕期间出现尿路感染也是要积极治疗的。
禁止性生活就没必要了吧，这个不是治疗的初衷，有违人伦，但是可以做一些预防措施，如上所述。
以上意见供参考，希望对你有帮助，祝一切安好！
一年发作5-6次尿路感染，属于难治性尿路感染了。
难治性尿路感染一般都是有一些原因的，比如过度劳累，比如女性和性生活有关，比如血糖异常，比如有积水和结石等。
从你的描述来看，你的尿路感染和性生活的关系密切。这个可以作为预防的重点，包括每次同房前做好双方的个人卫生，性生活结束后女性立即排尿，甚至必要时可以在性交后口服一次敏感抗生素进行预防。
另外的话，要多饮水，避免穿着使皮肤过敏衣物、紧身衣及坐浴，避孕选择方面，应选择其他有效的避孕方式来替代杀精剂。
我看你提到有培养出大肠杆菌，这个可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素，治疗1-2周。
尿路感染可以治疗，但是要保证以后不发就很难做到。一次发作即使积极治疗后痊愈，也难以保证以后不再出现，类似感冒，谁也不能说自己不感冒。
尿路感染对妊娠是有影响的，所以怀孕期间出现尿路感染也是要积极治疗的。
禁止性生活就没必要了吧，这个不是治疗的初衷，有违人伦，但是可以做一些预防措施，如上所述。
以上意见供参考，希望对你有帮助，祝一切安好！
