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因字符限制,症状及患病时长、就医及用药状况详见图一
症状及患病时长:26岁,男性,身高172cm,体重88kg,服药后血压正常(121/89)。肾穿病理结果为iga肾病(系膜增生型M1 E1 S0 T0 C0)。后附近期检查结果、5月住院记录及肾穿刺活检报告,可在以下链接查看(或*****)。检查报告统计https://kdocs.cn/l/cocJV3DaSTrc
就医及用药情况:23年5月-11月服用金水宝片、碳酸氢钠片、非诺贝特胶囊、厄贝沙坦片、黄葵胶囊、非布司他片;阿托伐他汀钙片、槐杞黄颗粒、硫酸羟氯喹片。2月服用中药一月。24年3月就诊于北京协和医院,经于阳医生建议,改服用来氟米特片(20mg 口服1/日)、厄贝沙坦片(0.3g 口服1/日)至今。
需要解答的问题:1、目前病情情况,是否需要改变用药或增加用药
2、后续能否继续本地检查,线上就诊的方式就医,检查频率能否两月一次,会不会有影响,每季度或每半年一次线下就诊
3、后续检查应该做哪些检查,重点看哪些指标,哪些指标的变化要引起重视
4、生活、作息、饮食等方面有哪些需要重点注意的
张聪
副主任医师
肾脏内科
中日友好医院
已帮助 3 人
你好,谢谢提问,稍后回复
症状及患病时长:你好张医生,我父亲75岁,患有2型糖尿病,最近一次体检显示肌酐和尿酸超出正常值,血脂一直偏高,有脂肪肝,血压最近几年在140,没有吃降压药
就医及用药情况:他一直在服用二甲双胍,血糖餐前是7点多,老人比较固执,不肯去医院,二甲双胍也是自行服药。前两年体检有蛋白尿,一个➕,今年没有蛋白尿了
需要解答的问题:肌酐和尿酸高是糖尿病引起的肾病还是单纯的肾病,严重吗?应该怎样应对
张威
主治医师
肾脏内科
河南大学第一附属医院
已帮助 1 人
您好,首先非常感谢您的信任,请稍等一下,我先看一下您的信息啊😊
症状及患病时长:
体检时发现隐血和蛋白,经过检查后 24 小时蛋白定量 0.22,检测过程应该是没有问题,尿液也有冷藏处理,这么看来的话基本可以断定我这个是肾炎了是吧
就医及用药情况:
暂时没有药物治疗
需要解答的问题:
1、我现在想要降低蛋白尿,尽量维持肾功能,需要吃什么药物呢
2、是否有必要做进一步的检查比如说穿刺或者说去上级医院找专家大夫?
3、请问我这种程度的蛋白尿情况能控制多久不进展到尿毒症呢
辛苦您啦
徐亚光
主治医师
肾脏内科
聊城市第二人民医院
已帮助 4 人
您好,杜先生,感谢您的信任,您的问诊内容我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
症状及患病时长:血肌酐升高 一年之内血肌酐缓慢升高 一个月之前确诊为糖尿病肾病 患者糖尿病20年,高血压10多年
就医及用药情况:一个月之前在当地确诊为糖尿病肾病,有血肌酐升高的情况,最高120多,现在注射胰岛素,口服达格列净和非奈利酮这两样,降压药吃苯磺酸氨氯地平片和巴库沙曲缬沙坦这两样,现在血压控制良好。一个月前出院时候肌酐为96,但是住院期间没有服用上诉两种降糖药,现在出院一个月回家吃以上口服药今天检查血肌酐为126.1 ,请问和口服以上药物有没有关系?我把两种降糖药停了然后只注射胰岛素行不行?
需要解答的问题:
张威
主治医师
肾脏内科
河南大学第一附属医院
已帮助 1 人
您好,首先非常感谢您的信任,请稍等一下,我先看一下您的信息啊😊
症状及患病时长:
这个星期慢慢全身浮肿,体重从周一61.2kg到周六的64.8kg,期间周二到周四因为胃口不好,不怎么想吃东西,体重还是在上涨,周四周五肉眼可见的浮肿,但不是按下去起不来的凹陷肿。
就医及用药情况:
父母双方有糖尿病,我自己有高血糖问题,晨起血糖在100-110,没有用药物
需要解答的问题:
请问我这大概是怎么了,我需要做什么检查?
张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
已帮助 12 人
抱歉久等,今天出差一直在航班上,刚看到信息,现在马上开始回复,编辑文字需要三十分钟左右,请暂勿追问,等下一条消息
症状及患病时长:
尿酸高,肌酐高
就医及用药情况:
未用药
需要解答的问题:
不好意思刚才提问一次又取消,因为发现少发了重要图片
上传图片是1月(肌酐111 尿酸495)的肾功能和四月的肾功能(肌酐117 尿酸622)、尿常规,两次都做了肾b超显示正常;照片是19年体检报告;20到24年间有两次体检,尿酸都在四百多(420以上),肌酐在一百以上(120以下),尿蛋白阴性,报告不在手边。18年尿ph7.0,19年ph6.0,24年尿ph5.5,说明什么吗?
一月是感觉腰两侧兼背痛去医院看的,但是检查也没有结石; (中间有缓解,但吃一次火锅后症状重现,痛风结晶?)四月体检显示尿酸大幅上升,腰痛症状持续;去年同时期感觉膝盖腘窝胀痛明显,去医院医生怀疑腘窝囊肿,但b超正常,当时是否痛风?
过去两年体重明显增加,从不到140斤,到160斤,是否不利?
肌酐持续高是否代表肾损伤较深?担心肾炎;是否要服药控制尿酸?短时间尿酸升高是否代表肾功能变化?18年体检肌酐65,19年肌酐98,尿检细菌较高没在意,是否肾盂肾炎没治疗导致慢性化?
吴蔚桦
副主任医师
肾脏内科
西南医科大学附属医院
已帮助 0 人
您好,感谢您的信任和提问,刚刚正准备回复。我先都看了下,没有真正意义上的严重问题,可能有部分的数据您会有疑问。马上为您撰写详细回复。因为刚从家里面出来,只有手机打字,会有点影响打字速度,约需要时间15—30分钟,我会尽快。期间建议不用急于发起追问,以免由于平台的规定浪费您的追问次数。
症状及患病时长:在3.29体检发现蛋白尿
就医及用药情况:做了一系列检查 尿酸454 24小时尿蛋白定量正常 没有隐血 微量白蛋白180 尿常规一个➕ 肌酐81
需要解答的问题:
请医生看看这大概是哪一种肾炎 严重吗 要穿刺吗 有没有可能是胡桃夹综合症
徐亚光
主治医师
肾脏内科
聊城市第二人民医院
已帮助 4 人
您好,武俊,感谢您的信任,您的问诊内容我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。I
症状及患病时长:半个月
就医及用药情况:云南白药5天,头孢呋辛酯5天,肾石通颗粒3天
需要解答的问题:37岁,女,月经托后1个半月,育有2娃,血尿3➕,吃药后5天后潜血➕➖,b超显示右肾结石0.5,左肾0.25,膀胱收腹或小便是有点疼,b超看没什么问题,需要继续吃什么药?有点担心,是不是长东西了,需要进一步做什么检查?
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
已帮助 2 人
您好,非常感谢您的咨询。很报歉我正在门诊,请您稍等我一下,我等下第一时间回复过来。这期间您不用回复本条信息,以免浪费宝贵的咨询次数。我会尽快回复您,再次感谢。
症状及患病时长:您好,侯主任打扰了,我妈妈今年68岁,是上周去体检,出结果尿常规里红细胞80,其他指标都正常,不知道是什么情况。没有任何身体不适的感觉。
就医及用药情况:体检前有感冒咳嗽,嗓子哑流鼻涕等,所以有口服克拉霉素4天,阿奇霉素5天,左氧氟沙星4天。体检查出 hpv阳性tct结果没问题。
需要解答的问题:想问一下是否需要进一步检查,会不会是抗生素服用引起的副作用,过几天复查比较合适。
谢谢您了,这么晚打扰您,就是比较担心
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
已帮助 3 人
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
症状及患病时长:2024年2月因糖尿病住院发现24小时尿蛋白高
就医及用药情况:之后服用芪蛭益肾胶囊半月,后改服用黄葵胶囊及厄贝沙坦片,当地就医建议做肾穿刺,想问问到底尿蛋白高是糖尿病引起的,还是说她有慢性肾炎,糖尿病病史三年,服用达格列净片,住院后加了黄葵胶囊,血糖控制目前良好。
需要解答的问题:
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
已帮助 13 人
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
常见疾病
肾病综合征
慢性肾衰竭
蛋白尿
尿毒症
糖尿病肾病
尿路感染
单纯性肾囊肿
慢性肾小球肾炎
膀胱过度活动症
肾盂肾炎
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