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症状及患病时长：肾囊肿 肾结石 尿酸高
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，麻烦帮忙看下检查结果，要怎么治疗呀，小县城医院给开的药合适吗？肾囊肿需要做什么治疗吗？男 53岁 非常感谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，麻烦帮忙看下检查结果，要怎么治疗呀，小县城医院给开的药合适吗？肾囊肿需要做什么治疗吗？男 53岁 非常感谢！
张聪
副主任医师
肾脏内科
中日友好医院
已帮助 7 人
你好，谢谢提问！
你目前的肾结石非常小，不知道有没有做过尿液的分析，如果结石是由高尿酸血症导致的尿酸性肾结石那枸橼酸氢钾钠可能有比较好的化石作用，但是如果要是含钙的结石，比如说最常见的草酸钙肾结石，那么枸橼酸氢钾钠可能起的作用不太明显。但是这么小的结石主主要是多饮水，预防结石长大，每天饮水量建议超过2000毫升，同时可以做一些跑跳的动作有助于结石从尿液中排出。
此外，如果要是结石是尿酸性结石，那用苯溴马隆降尿酸是禁忌，如果不知道目前结石的性质，那么安全起见，可以考虑用别嘌醇片会非布司他来降尿酸。
目前囊肿的直径比较大5五厘米以上，目前创伤最小的办法是可以考虑B超引导下穿刺抽囊液，于此同时可以在囊腔里面打硬化剂，预防囊肿的复发。
你目前的肾结石非常小，不知道有没有做过尿液的分析，如果结石是由高尿酸血症导致的尿酸性肾结石那枸橼酸氢钾钠可能有比较好的化石作用，但是如果要是含钙的结石，比如说最常见的草酸钙肾结石，那么枸橼酸氢钾钠可能起的作用不太明显。但是这么小的结石主主要是多饮水，预防结石长大，每天饮水量建议超过2000毫升，同时可以做一些跑跳的动作有助于结石从尿液中排出。
此外，如果要是结石是尿酸性结石，那用苯溴马隆降尿酸是禁忌，如果不知道目前结石的性质，那么安全起见，可以考虑用别嘌醇片会非布司他来降尿酸。
目前囊肿的直径比较大5五厘米以上，目前创伤最小的办法是可以考虑B超引导下穿刺抽囊液，于此同时可以在囊腔里面打硬化剂，预防囊肿的复发。
症状及患病时长：低烧两天，身体酸痛，有些头痛，有出现寒战的情况，今天出现深茶色尿液，做了几天新冠抗原检测都是阴性，本月2号的时候有因为排尿小腹疼痛去当地医院就诊，经b超确认输尿管结石，后当天做了超声波碎石，后5月10日复查b超确认输尿管结石没有了，
就医及用药情况：吃了两天对乙酰氨基酚片，还未就医
需要解答的问题：我这种情况需要尽快就医吗（急诊）？这种情况有可能是因为之前的结石或者超声波碎石引起的吗？原来有图片的单子暂时没找到抱歉
就医及用药情况：吃了两天对乙酰氨基酚片，还未就医
需要解答的问题：我这种情况需要尽快就医吗（急诊）？这种情况有可能是因为之前的结石或者超声波碎石引起的吗？原来有图片的单子暂时没找到抱歉
钟永忠
主治医师
肾脏内科
杭州市中医院
已帮助 4 人
你好，根据你的描述，目前感冒之后出现肉眼血尿。
请问：
1.这次血尿过程中有没有尿路的不舒服，比如尿频尿急尿痛，腰背部疼痛的感觉？
2.出了血尿，尿中的泡沫有没有增多，尿中有没有血丝血块的情况？
因为你的情况相对比较复杂，结石也可以造成血尿。另外，有部分人感冒也可以造成血尿。因为现在你的肾脏还是有结石的，虽然说输尿管的结石已经没有了。但是有可能肾脏的结石也会造成血尿。
区分是结石引起的还是由于感冒引起的肾炎，需要做尿红细胞形态学检查。
不是很急，但是建议你尽快安排时间，查尿常规+尿红细胞形态学检查（有的医院叫“尿红细胞位相”），以及复查肾脏B超。
请问：
1.这次血尿过程中有没有尿路的不舒服，比如尿频尿急尿痛，腰背部疼痛的感觉？
2.出了血尿，尿中的泡沫有没有增多，尿中有没有血丝血块的情况？
因为你的情况相对比较复杂，结石也可以造成血尿。另外，有部分人感冒也可以造成血尿。因为现在你的肾脏还是有结石的，虽然说输尿管的结石已经没有了。但是有可能肾脏的结石也会造成血尿。
区分是结石引起的还是由于感冒引起的肾炎，需要做尿红细胞形态学检查。
不是很急，但是建议你尽快安排时间，查尿常规+尿红细胞形态学检查（有的医院叫“尿红细胞位相”），以及复查肾脏B超。
我是三月中旬得甲流，去医院检查，化验尿常规，显示隐血3+，蛋白1+，隐血是一直都有，从我知道隐血到现在已经15年了，没有管过。尿蛋白是第一次出现，所以开始重视了，去年11月份单位体检蛋白都是阴性，体检过程中发现有高血压，高压160，之后吃的沙库巴曲缬沙坦。甲流去医院检查一周之后就去复查了，尿常规蛋白还是1+，尿微量白蛋白79，尿微量白蛋白肌酐比21是正常的，化验肾功能也正常，不过肌酐值是94，我听说沙坦类降压药有升肌酐的副作用。之后两周又复查了两次都是尿常规蛋白阳性，尿微量白蛋白超标一点，尿微量白蛋白与尿肌酐比值两次都正常，第三次复查的时候查了24小时尿蛋白定量是0.18克。之后就按时吃降压药沙库巴曲缬沙坦。然后就是5月18日又去复查了，这期间肾功能总共复查了三次，第一次复查肾功能胱抑素C也是1.09，β2微球蛋白2.34这两样都超过正常值一点，第二次复查肾功能两样都正常，之后到了第三次复查胱抑素C又成了1.09，β2微球蛋白还是正常的。我在网上查了一下说是这两个指标是早期肾功能受损的敏感指标，我就想咨询下我这算是肾功能已经受损了么？还有就是我这隐血二十多年了，是不是对肾脏的伤害也挺大
韩文伦
副主任医师
肾脏内科
浙江省立同德医院
已帮助 4 人
抱歉，在路上，稍后回复我，非常感谢你的提问！
症状及患病时长：
本人男，43岁，身高182厘米，体重88公斤，体重偏胖。
几年前看过肾脏科医生，尿检测有微量的血。
最近半年做了三次尿常规，尿蛋白都是1+，和微量的血。
我平时尿频，尿急，有的时候尿不尽，有几次尿的比较急，尿道有点疼。（前几年做过指检，医生说前列腺有些大）
没有用过药。
医生建议拍肾脏超声波（需要预约，还没有排）
检测结果：
1. 尿液浑浊
2. 尿蛋白1+
3. 尿血 微量（报告里没有具体数值，只写了微量）
4. 尿白蛋白/肌酐 228.7 mg/g。
5. 血压正常
就医及用药情况：
没有用过药。
需要解答的问题：
1.还需要做什么检查?
2.是否需要治疗?需要服药吗？
3.生活上有什么需要注意的？（我的饮食习惯比较偏油，盐，红肉吃的比较多）
本人男，43岁，身高182厘米，体重88公斤，体重偏胖。
几年前看过肾脏科医生，尿检测有微量的血。
最近半年做了三次尿常规，尿蛋白都是1+，和微量的血。
我平时尿频，尿急，有的时候尿不尽，有几次尿的比较急，尿道有点疼。（前几年做过指检，医生说前列腺有些大）
没有用过药。
医生建议拍肾脏超声波（需要预约，还没有排）
检测结果：
1. 尿液浑浊
2. 尿蛋白1+
3. 尿血 微量（报告里没有具体数值，只写了微量）
4. 尿白蛋白/肌酐 228.7 mg/g。
5. 血压正常
就医及用药情况：
没有用过药。
需要解答的问题：
1.还需要做什么检查?
2.是否需要治疗?需要服药吗？
3.生活上有什么需要注意的？（我的饮食习惯比较偏油，盐，红肉吃的比较多）
王辰
主治医师
肾脏内科
北京大学第一医院
已帮助 3 人
您好，感谢信任，我看一下回复您，这一条您先不要回复。
症状及患病时长：一天
就医及用药情况，老人体检查出来尿常规有问题
需要解答的问题：她常年服用他汀，心脏支架术后用双抗，高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗？
就医及用药情况，老人体检查出来尿常规有问题
需要解答的问题：她常年服用他汀，心脏支架术后用双抗，高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗？
陈志达
主治医师
肾脏内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 12 人
感谢提问，尿常规里有尿蛋白弱阳性和尿糖阳性。如果患者在服用列净类降糖药物，那么尿糖阳性是正常的。尿蛋白阳性考虑可能是糖尿病肾病引起的。建议做一个尿肾功能看看尿微量蛋白的水平。如果尿蛋白阳性以尿微量蛋白升高为主，那么就考虑是糖尿病肾病引起的蛋白尿可能性最大。
您好主任，我是2020年做试管的时候，检查尿液，发现尿里有尿浅血2+然后就去了很多医院肾内科检查血尿来源。
因为也查不出来什么原因，所以也就在去年刨腹产生了孩子。
这里9张图片是我前年和去年检查的，我还有今年前几天去检查的单子，一会下面发给您。目前就是有一次在附属二院检查的红细胞畸形率百分之八十二，医生也没有让我用药物，目前没有蛋白尿，血压正常，血糖不高，但是一直有浅血，主任我这样的情况严重吗？所以想请主任帮我解答疑惑，这个肾脏给我生活造成很大的心理压力～有点焦虑了。
因为也查不出来什么原因，所以也就在去年刨腹产生了孩子。
这里9张图片是我前年和去年检查的，我还有今年前几天去检查的单子，一会下面发给您。目前就是有一次在附属二院检查的红细胞畸形率百分之八十二，医生也没有让我用药物，目前没有蛋白尿，血压正常，血糖不高，但是一直有浅血，主任我这样的情况严重吗？所以想请主任帮我解答疑惑，这个肾脏给我生活造成很大的心理压力～有点焦虑了。
朱楠
副主任医师
肾脏内科
上海市第一人民医院
已帮助 5 人
您好，非常感谢您的信任！
一般您都是看尿隐血对吧，尿隐血“+”不一定是血尿，如果尿液中有红细胞的成分（比如细胞质，细胞膜），通过机器检验之后变可出现隐血“+”的可能。而血尿的诊断原则是：通过尿沉渣检查，显微镜高倍视野下红细胞数目＞3/HP，则提示血尿。
您是多次复查出现尿镜检红细胞个数稍微偏高，但是尿蛋白是正常的，包括尿微量白蛋白肌酐比都是正常的。尿异型红细胞比例是80%。
从肾脏B超看也没有明显异常。肾功能正常。
应该是个隐匿性肾炎，单纯镜下血尿，没有蛋白尿，这种大多数都是良性血尿，如果肾穿，病理改变是非常轻微的病变，一般不用药物，定期复查就可以了。只要没有蛋白尿，对预后没什么影响。
一般您都是看尿隐血对吧，尿隐血“+”不一定是血尿，如果尿液中有红细胞的成分（比如细胞质，细胞膜），通过机器检验之后变可出现隐血“+”的可能。而血尿的诊断原则是：通过尿沉渣检查，显微镜高倍视野下红细胞数目＞3/HP，则提示血尿。
您是多次复查出现尿镜检红细胞个数稍微偏高，但是尿蛋白是正常的，包括尿微量白蛋白肌酐比都是正常的。尿异型红细胞比例是80%。
从肾脏B超看也没有明显异常。肾功能正常。
应该是个隐匿性肾炎，单纯镜下血尿，没有蛋白尿，这种大多数都是良性血尿，如果肾穿，病理改变是非常轻微的病变，一般不用药物，定期复查就可以了。只要没有蛋白尿，对预后没什么影响。
症状及患病时长：因为生殖支原体感染五月9号开始吃药米诺环素期间一次吃了药肠胃胀痛吃了奥美拉挫14号发现身上长了红点像是紫癜
就医及用药情况：去医院检查肾功能发现血肌酐升高包括a1，b2微球蛋白轻微升高后诊断为肾小管间质
需要解答的问题：这边医院医生只给我开了百令胶囊 想再了解一下是否需要其他治疗
就医及用药情况：去医院检查肾功能发现血肌酐升高包括a1，b2微球蛋白轻微升高后诊断为肾小管间质
需要解答的问题：这边医院医生只给我开了百令胶囊 想再了解一下是否需要其他治疗
钟永忠
主治医师
肾脏内科
杭州市中医院
已帮助 3 人
您好，
你现在米诺环素还在吃吗？
目前尿常规检查中没有发现大中分子蛋白尿，主要以小分子蛋白为主，其实肾小管损伤可能性比较大。所以尽管现在血肌酐偏高，但是百令胶囊可以改善肾小管间质的损伤。
肾小管属于我们比较强大的，再生能力的和恢复能力的，一般停止一些药物接触之后可以恢复。
你现在米诺环素还在吃吗？
目前尿常规检查中没有发现大中分子蛋白尿，主要以小分子蛋白为主，其实肾小管损伤可能性比较大。所以尽管现在血肌酐偏高，但是百令胶囊可以改善肾小管间质的损伤。
肾小管属于我们比较强大的，再生能力的和恢复能力的，一般停止一些药物接触之后可以恢复。
症状及患病时长：薛医生您好：本人60周岁，男。2022年10月份体检发现蛋白尿＋1，没有高血压，高血糖，高血脂症。从11月份开始至今，每月检测24小时蛋白尿都在300毫克左右。肾功能每隔2月检测，肌肝在68左右，肾小球过滤率98左右，最近5月15日检测，24小时蛋白尿330，肌肝71，过滤率96。白蛋白10月份体检时有46，而12月是42，1月是40.5，3月是40.3，到5月份只有40，也就是说白蛋白在持续减少。目前用药情况，奥美脂沙坦每日一片，但5月份已停服，因为服用后血压降之高压80多，低压50多，变成低血压了，出现头晕。阿魏酸榛片每日3次，每次3片，黄葵每日3次，每次5粒。百令胶囊每日3次，每次2粒。
按我目前病情下一步要如何诊治？注意什么？蛋白尿是否一定要转阴？如何用药转阴？如果24小时蛋白尿一直保持在300毫克左右，会否转毒？白蛋白持续下降，如何提升？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
按我目前病情下一步要如何诊治？注意什么？蛋白尿是否一定要转阴？如何用药转阴？如果24小时蛋白尿一直保持在300毫克左右，会否转毒？白蛋白持续下降，如何提升？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
薛昊
主治医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院
已帮助 9 人
您好，您的问题已收到，下面我会分析回复，需要一点时间，请您稍等，大约30分钟。这一条信息不需要回复，以免浪费您的提问机会
症状及患病时长：
女，33岁。体检发现：尿潜血1+25、尿白细胞+-15，肌酐高，
麻烦医生给看一看肾脏是否出现问题😭
女，33岁。体检发现：尿潜血1+25、尿白细胞+-15，肌酐高，
麻烦医生给看一看肾脏是否出现问题😭
罗逊
主任医师
肾脏内科
湖南省人民医院
已帮助 12 人
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。
症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1.这个报告有什么问题吗？目前没有太多不适
2.就是有时候会想着上厕所，每次去也都尿的出来，以前正常的时候心里不会想着去上厕所，现在总觉得有想上厕所
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1.这个报告有什么问题吗？目前没有太多不适
2.就是有时候会想着上厕所，每次去也都尿的出来，以前正常的时候心里不会想着去上厕所，现在总觉得有想上厕所
钟永忠
主治医师
肾脏内科
杭州市中医院
已帮助 8 人
您好，久等了。
根据你的检查结果，目前考虑尿路感染。
尿路感染是指各种致病微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路感染性疾病。在女性中比较多见。引起尿路感染的病原体主要为细菌，
根据感染部位可分为上尿路感染及下尿路感染，上尿路感染主要是指肾盂肾炎。下尿路感染主要指膀胱炎，尿道炎等。
引起尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性菌，大肠埃希菌最常见占到了85%。
根据你的检查结果，目前考虑尿路感染。
尿路感染是指各种致病微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路感染性疾病。在女性中比较多见。引起尿路感染的病原体主要为细菌，
根据感染部位可分为上尿路感染及下尿路感染，上尿路感染主要是指肾盂肾炎。下尿路感染主要指膀胱炎，尿道炎等。
引起尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性菌，大肠埃希菌最常见占到了85%。
