下载 App
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
神经外科
问题详情
唐亚娟
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
头痛
、
偏头痛
、
颈椎病
、
腰椎间盘突出症
、
颅脑损伤
、
颅内肿瘤
、
脊柱肿瘤
、
脑血管畸形
、
糖尿病性周围神经病
、
脑出血
、
损伤、中毒和急救
图文问诊
¥239
5.00
分
月回答 17
2025年11月14日
第1次提问
症状及患病时长:患者64岁,有常年酗酒、吸烟史,既往有高血压、脑梗病史。11.12呕吐,说自己比较冷,11.13上午八点半左右到我们当地三甲医院进行检查,主诉要求急诊,医生未同意,转至普通门诊检查。普通门诊检查颅脑ct,影像显示无异常,我们家属要求进行核磁检查,医生未同意。中午11:30左右患者突然右腹侧边开始剧烈疼痛,出现自杀倾向,12再次进行ct检查,家属发现于ct台上出现意识模糊、翻白眼、腿部抽动、身体躁动,遂紧急送往icu,此时大约中午12点末。至下午三点左右,下了病危通知书,并告知需要气管插管,告知期间突然抢救,再次告知无自主呼吸需要呼吸机辅助,并伴随瞳孔散大,无光反应。家属怀疑急性胰腺炎、腹腔主动脉夹层撕裂,进行彩超检查,未发现胰腺异常,但尿蛋白酶水平极其异常。下午四时我们要求转至哈尔滨进行治疗,120到场告知不具备转运条件。晚六点我们家属要求必须进行脑部ct检查,ct显示蛛网膜下腔出血、脑水肿、脑裂隙部分消失。通过关系询问省会,建议手术解决延髓压迫,大量脱水、腰穿、白蛋白注射。当晚九点进行腰穿,送检结果显示无异常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
唐亚娟医生
您好,感谢您的信任!提问已收到,我仔细看一下回复您,此条不用回复,此平台追问次数有限,谢谢!
唐亚娟医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2025年11月14日
唐亚娟医生
03:01
转文字
唐亚娟医生
02:56
转文字
2025年11月14日
唐亚娟医生
02:05
转文字
唐亚娟医生
01:51
转文字
唐亚娟医生
01:10
转文字
2025年11月14日
唐亚娟医生
01:25
转文字
唐亚娟医生
00:42
转文字
唐亚娟医生
02:37
转文字
2025年11月14日
唐亚娟医生
01:18
转文字
唐亚娟医生
00:16
转文字
唐亚娟医生
欢迎继续补充追问!
唐亚娟医生
00:55
转文字
2025年11月15日
第2次提问
我们这边的医生怀疑脑部是诱因,不是腹腔部的脏器问题,压迫延髓和蛛网膜下腔出血是肯定的。但是另一个家属一个小时前怀疑是急性化脓性脑膜炎,现在在联系主治医师注射阿昔洛韦,这个会不会对病人身体有影响?您考虑在腰穿脑脊液送检无异常的情况下,脑膜炎的可能性大不大?我们最棘手的就是无法确定病因,不明白一个下午四个小时脑子为什么里面就不像样子了?还有有没有可能是其他罕见疾病是我们没见过的、临床案例特别少的,能够快速损坏脑组织?保守办法还有其他的吗?
为保护用户隐私不显示图片
2025年11月15日
唐亚娟医生
谢谢您的补充!急诊值班刚刚下手术。抱歉!
2025年11月15日
唐亚娟医生
我稍作调整再详细回复您,感谢您的理解!
2025年11月15日
唐亚娟医生
02:58
转文字
唐亚娟医生
02:34
转文字
2025年11月15日
唐亚娟医生
02:59
转文字
唐亚娟医生
脑脊液宏基因测序NGS明确有无病原微生物,这个可以帮助诊断有无感染。
2025年11月15日
唐亚娟医生
03:01
转文字
唐亚娟医生
01:40
转文字
2025年11月15日
唐亚娟医生
01:18
转文字
2025年11月15日
第3次提问
人不在了,感谢您的解答
唐亚娟医生
非常抱歉!家人请节哀!
2025年11月15日
唐亚娟医生
疾病进展太快,确实原因不明。这么迅猛的变化,循环因素、感染继发
休克
因素等首要考虑。脑部原发疾病很少见如此快的进展。多保重!节哀!
TA的问答
症状及患病时长:左后脑经常疼痛3年时间 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我今年37岁,男性,体重超重,有高血压,在吃药。三年前左后脑突然长了个包一碰就非常疼,后来包自然消掉了左后脑开始经常疼,有时还有头晕要呕的现象,然后我去查磁共振,右侧额叶发现腔隙灶,这个腔隙灶到底是什么?我楼上的住户不知怎么的三年来每天都把楼板搞得轰隆响,我压力很大睡不好,这与腔隙灶的生成是否有关?
这个角度呢,是否存在残留,这是术后3天拍摄的
我目前问诊了一位医生,他说我这个没有全切。有一部分如图的残留。辛苦帮我看看
症状及患病时长:您好医生 我妈妈现在颅骨修复手术五个多月了 在三个月的时候又复查了一次ct 医生说恢复的很好 她平常感觉也越来越好 现在她要坐飞机去一趟昆明 我查了一下昆明的海拔大概1900米 我想知道她现在可以去吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
一、 关于传统治疗方案 背景1:根据术前术后的MRI/CT对比,已经全切甚至扩切了。 我在后面的视频会诊,巴教授的回复请见附件。 背景2:具体的病理报告请见附件,对于我这种(33岁,IDH突变,1p/19q共缺失,MGMT甲基化10%-14%,TERT突变)情况,我的下一步治疗方案是什么? 二、关于靶向治疗 靶向药定位:根据我的病理,是否符合用药Vorasidenib适应证,我目前经济无压力,在您看来,这些药物在我整个治疗中是应该在马上使用,还是3个月后使用,还是留作复发后使用? 临床试验数据:根据现有的临床研究数据和您的经验,对于我这类患者,使用Vorasidenib可以预期达到怎样的效果?例如,它能显著延长多长的无进展生存时间?Vorasidenib的主要目标是延缓复发,还是也有其他作用?
神经外科相关医生推荐
更多
唐亚娟
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
¥239
5.00分
17月回答
吕庆平
副主任医师
神经外科
上海健康医学院附属周浦医院
¥69
5.00分
20月回答
沈智伟
医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
¥49
5.00分
23月回答