2025年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:4 5年 就医及用药情况:现在在用药 需要解答的问题: 您好 我上次找过您 我去查了冠脉CTA 心脏没有问题 这次想向您咨询一下其他问题 我在大概三年前有吃过抗焦虑的药物 因为那时候老是睡不着觉 但是吃了三个月就停了 后面睡不着了会去医院开安眠药 去年感觉自己焦虑严重 然后医生开了盐酸曲舍林片 枸橼酸坦度螺酮胶囊 奥氮平片 阿普唑仑片 我没尊医嘱吃 都是晚上吃 但是我感觉这种药吃多了不好 那时候在复查 我去的最后一次的时候医生就给我调整药量 不让我吃阿普唑仑片了 但我回来还是在吃 因为我主要就是睡不着睡不好 前半年去了普通医院找了精神科医生 他把药物其中一个给我改成了盐酸曲唑酮片 喊我其他照吃 我回来到前天为止每天晚上都吃奥氮平片 阿普唑仑片和盐酸曲唑酮片但是我发现白天有时候身体会莫名的难受 手心脚心冒冷汗 头也难受 感觉自己要晕过去晕过去的 甚至吃了那个药这段时间早上妈妈怎么都把我喊不起来 没进入深度睡眠但是眼睛就是睁不开 能睡十几个小时 我有点害怕了
第2次提问
昨天昨天晚上我就把药停了 本来我每晚吃一片阿普唑仑昨晚只吃了半片 但是吃半片睡眠变得好差 只睡了三个小时 7点过心脏就难受醒了 这三个小时一直醒了睡睡了醒 心脏发紧 慌醒 咋睡都发紧 不敢睡了 现在也处于难受情况 没睡好 心脏也紧 我不知道该怎么办了 不停药感觉药物伤害很大 停药睡不着觉 就算睡着了 一会儿就要心脏难受醒来 一会儿就要醒来 睡两三个小时都没法是深度睡眠 我平时晚上都是阿普唑仑吃一片 奥氮平吃半片 盐酸曲唑酮片吃半片 白天不吃药 我只要睡好感觉情绪就会好很多 但是吃了药还是不能深度睡眠 一直半梦半醒的状态 半梦不醒又叫不起来 昨天只吃了阿普唑仑半片 睡得三个小时心脏就一直发紧难受醒 一会儿醒一会儿醒的 就睡了三个小时左右不敢睡了 心脏太难受了 现在都还紧着 我也是想把药戒了😭 还有我想问问您 我睡眠中心脏发紧醒是怎么回事儿 还有我在吃药期间 睡不醒 家人加我一下 我心脏马上就会难受一下 像是受惊吓一样
2025年03月19日
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

非常抱歉,我正在处理临床工作,忙完后我将整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年03月19日
吕永楠医生
02:27
转文字
2025年03月19日
第3次提问
可是昨晚我就只吃了半片阿普唑仑片 其他药没有吃 然后就只睡了三个小时 这三个小时一直半梦半醒 心脏发紧有点慌 药物一起吃还是会一直半梦半醒做梦又起不来 我主要现在想自己戒断这些药 一是想备孕 二是感觉这些药物会对自己的神经及身体危害很大 可是昨晚试着戒药发现不行 睡不着或者是睡眠质量很差 只能半梦半醒醒一两个小时左右 我都不知道该怎么办了
2025年03月19日
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年03月19日
吕永楠医生
您好,我刚刚做完今天的手术。

这个时候不能完全停止使用药,这是不可靠的,而且这种状态也不适合马上去怀孕,因为您在怀孕之后,如果出现这样的症状,那考虑到胎儿问题是不能使用药,反而会让自己更加的难受,先把自己状态调整好再来考虑怀孕,我认为这样是稳妥的和安全的。

您目前所使用的药并不会影响自己的身体健康,临床上常用药物,安全性很高,您可以放心使用,但是我认为单用阿普唑仑也很难解决问题,可以尝试配合盐酸曲唑酮这个药来帮助自己进一步提高睡眠质量,休息不好就会导致自己的状态很差。

睡眠是很容易被忽视的健康问题,但睡眠是人体最基本的生理需求,睡不好觉就像吃不饱饭一样,对人体会有很大的影响,长期睡不好,会导致白天昏昏沉沉、不清醒的感觉,会觉得困倦,有的患者还会出现头痛、头部沉重感、记忆力下降、四肢乏力、心慌气短等。

大部分失眠与情绪异常(焦虑、抑郁)有很大的相关性,长期睡眠障碍还会加重焦虑或抑郁的情绪,有时候也许难以分清哪个是因,哪个是果,但两者往往相伴相随,睡眠障碍与情绪异常有些密不可分的关系,俗话说,日有所思夜有所梦,讲的就是这个道理。

您要牢牢把握住目前所出现的症状是没有风险性的,这是很重要的前提条件。

TA的问答

症状及患病时长:年龄47岁,五年前开始陆续发现血压处于高血压前期水平,因父母都是高血压患者,所以保险起见开始吃降压药,目前服用厄贝沙坦安博维每日早一片。半年前体检提示心脏彩超有高血压肥大症状,重度脂肪肝,转氨酶均超过标准值一倍以上,血脂略高,血糖临界高值,体重当时为67公斤,身高163厘米。24年11月开始使用司美格鲁肽,经过近半年用药与持续用药,体重下降至60公斤。复查结果肝功能正常,血脂正常,轻度脂肪肝。在家早晚测血压逐步下降,目前起床后130/90以下,睡觉前120/80以下。 需要解答的问题:是否可以逐步减少降压药用量,如改为每日半粒?症状及患病时长:吕主任好!上次谷维素长皮疹、我今天吃了一天,一天三次心可舒片4片/次)、天舒胶襄4片。昨晚凌晨1点40吃了大概0.6几毫克的富马酸比素洛尔、晚上躺着心率55低吗?如果晚上又心跳加快要吃什么药。过性的心跳快:血压高吃什么药。吃药又担心心跳慢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生这是我前两天做的检查 但是我今天下午感觉左心脏底下老爱打嗝 然后半躺着坐着胸闷那嘴巴呼吸还呼吸困难 症状及患病时长:心脏不舒服,胸闷,左右侧卧都会心跳加速,工作劳累也会导致心率不齐,突然加速。刚用手表测了一个心电图,如图。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:是什么原因引起的?怎样解决?症状及患病时长:3月13日,急性心肌梗塞,紧急治疗安装支架1枚,图一是术后恢复至5月17日,做的动态心电图报告,图二是支架手术报告,图三,四,五是5月17日做的甲状腺检测 就医及用药情况:目前身体状况良好,偶发胸口憋闷,但持续时间不长。现在服用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、雷贝拉挫钠肠溶片、替格瑞洛片 需要解答的问题:问题1:根据心电图,能否判断出目前心脏恢复情况,是否还受心梗的影响,以及需要注意事项;2:目前能否进行羽毛球等稍微高强度运动,心率可能达到150次每秒的活动;3,目前用药不变的情况下,对桥本甲状腺炎的治疗是否依然坚持吃优甲乐