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2025年04月03日
症状及患病时长：
病史：测过高血压，未使用药物控制；昨天有喝酒熬夜情况，平时生活不规律。
发病经历：
1、今早6点起床感觉身体麻木，到县级医院检查结果为脑出血，血压在200以上
2、早上7到8点转到商丘市医院，根据拍片结果医生建议保守治疗恢复
3、在医院期间情绪激动，此时血压还未降下来，9点后拍片出血量增大，之后身体右侧胳膊和腿不能活动，听力有所下降。
拍片情况：
普通16排CT头颅平扫：左侧基底节区可见团块高密度影，周围可见水肿区。左侧基底节区可见斑片状低密度影。脑室系统无扩大。脑沟未见异常增宽及变浅。中线结构无移位。
就医及用药情况：
已通过降压药降低血压，病人上午情绪激动后有补充镇定剂，病人下午处于昏睡状态，下午6点半进食期间，右腿可以动一点，右胳膊仍不能动弹
需要解答的问题：
左侧基底节区出血这种情况是不是不太好啊，害怕病人身体右侧出现瘫痪，现在还处于病情早期，是要选择保守治疗，还是有更好的治疗措施啊？
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您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到了。 非常抱歉我现在正在开车，可能得待会到了才能详细回复您。我已经大致浏览了您的情况，还请放心，我会尽量帮助您解答以及给您建议。 由于您一共有三次提问机会，所以在收到我的详细回复解答之前，暂时不要追问，感谢理解。
2025年04月03日
这个地方出血就是会引起偏瘫 出血量和位置对瘫痪影响比较大。
目前看瘫痪还是比较明显，病情稳定积极康复 后面恢复的可能性还是比较大，不过会有后遗症。
目前看瘫痪还是比较明显，病情稳定积极康复 后面恢复的可能性还是比较大，不过会有后遗症。
2025年04月03日
好的陈医生，谢谢您的解答。病人出血量十几毫升，目前右胳膊不能动，右腿能动一点点，家人都比较害怕右侧偏瘫。这种情况恢复几天，出血量不增加且吸收后，患侧是否可以恢复运动或者说痊愈啊？作为家人目前我们可以做点什么来帮助他恢复啊
2025年04月04日
1、患者目前情况：昨天晚上腿可以动，今天早上手指可以活动，使点劲可以握拳
2、今天早上查房的时候，我们问了查房医生今天24h是不是要复查一下，查房医生说今天先不用复查，三五天再复查，想要复查也可以给开，然后顺便再给查个血管儿（因为是高血压引起的脑出血）；医生还说今天要是复查的话，因为出血散开了所以显示面积会比昨天大一点儿；出血量说是最多10来毫升，目前不需要什么干预，慢慢儿吸收就好了。
4、我们又问了下医生是否倾向于让今天复查，也担心如果没有复查必要会不会影响病人休息恢复，医生说今天如果没有什么情况可以明天早上再查，给开了个明早8点的CT增强检查（需要静脉注射含碘对比剂，以增强病变与正常组织的密度差别）
陈医生，你看目前这个治疗方式是否合适，CT增强检查注射对比剂影不影响病人脑出血吸收和水肿恢复啊？目前这个状况康复度能达到多少啊？谢谢也麻烦陈医生了。
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2025年04月04日
TA的问答
症状及患病时长：男93岁，6天前头晕，血压偏高，吃了降压药后，有降低，没有查血脂，现在是手，脚无力，要人用力扶着走，但一活动，就头晕
，这是4号的检查报告和医生开的药，麻烦您帮我看看，谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：5天
就医及用药情况：没有吃药
需要解答的问题：最近左脚外下侧有点麻麻的感觉，时有时无，睡觉不麻，走路或者站立的时候会麻，但是麻的感觉不严重，本来以为是腰椎的问题，因为我工作的原因会久坐，有时候会腰疼，但是我拍的片子腰椎挺好的，这突然的脚麻有点儿担心，担心是脑部问题，我们这边大夫说没必要拍头部CT，让我回家放松不要关注，我去年才体检过，身体没什么大问题，但是头部一直没拍过片子。
症状及患病时长：左后脑勺疼，头疼
就医及用药情况：普瑞巴林胶囊用药一个月
需要解答的问题：您好我是第二次和你问诊，你可以看一下上次记录，这次回国在北京天坛医院就诊的。诊断为发作业性紧张型头痛，偏头痛，抑郁状态，链路状态，颈椎也有些问题，我主要吃了普瑞巴林一个月，加上止痛药，
一个月后头痛消失了，就是刚停药（普瑞巴林）的时候又头痛恶心，但是一周后就好了，现在偶尔会疼，疼的不是特别严重，我想问一下，要不要继续去用普瑞巴林这个药，如果需要，吃多久？或者是否更换其他药物代替？症状及患病时长：一年
就医及用药情况：已住院，已出院一年（沧州市人民医院）
需要解答的问题：
侯升芳，男，62岁，24年7月身患脑梗死，脑干血管堵塞，现在左半边身体行动不利索，但是可以正常走路，左脚和左手不能恢复正常运动，请问可以做手术恢复正常吗？例如机械取栓或者介入等，现在也存在睡眠障碍，请问能长期服用安眠药物吗？症状及患病时长：年前有过一次不明原因的恶心呕吐，就医无果。两周前旅游有一次心衰肺水肿急诊icu住院，后出院但发现脑梗。目前返回当地住院发现脑部异常拍了核磁如下图。有高血压，目前吃药维持，还有糖化蛋白6.9。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问医生是脑部肿瘤的可能性大吗？需要开颅吗？开颅风险有哪些？
