2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:眼睛之前眼底检查有些内斜视 ,今天体检出刚出现右眼近视 就医及用药情况:无 需要解答的问题:近视多少度?和内斜有关系吗? 有什么解决办法吗

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月04日
唐凯医生
您好,内斜视和近视没有关系,两个问题都需要进行详细的检查,根据目前筛查结果,孩子右眼近视275度,左眼远视100度、散光25度。右眼疑似近视,但不能完全排除视疲劳引起的调节痉挛可能,进而引起假性近视。建议如下:
1、近期前往专业眼科医疗机构“斜弱视专科”就诊,进行验光、视力、斜视度测量、眼生物学测量(眼轴长度、角膜曲率)等检查,因之前未佩戴过眼镜、同时合并内斜视可能,验光时还需进行充分睫状肌麻痹验光(俗称散瞳验光)以排查假性近视。
如为假性近视,不需要佩戴眼镜,平时做好近视防控、改善用眼习惯即可。
如为真性近视,需要佩戴眼镜矫正视力。
如为远视同时合并内斜视,需要远视足矫戴镜观察斜视度有无变化进而判断斜视是否需要干预治疗。
家长不要对戴眼镜有恐惧心理,眼镜目的为矫正近视、远视等屈光不正问题,增强视觉清晰度,同时可能有助于斜视度的改善,本身对眼部结构无实质影响。
2、平时一定要注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
3、营养均衡,避免高糖甜食,如蛋糕、饮料、可乐等。
希望以上信息能够帮助到您
2025年04月04日
第2次提问
内斜视的话有什么治疗方案吗 ?近视需要佩戴眼镜可以纠正回来吗?
唐凯医生
您好,单纯根据照片无法准确判断有无斜视,因此目前还没有确诊内斜视,需要先检查排查。2~3岁属于内斜视相对高发的年龄。
内斜视发生的原因,与神经支配、眼外肌功能以及屈光状态(远视)有关系,建议如下:
近期前往眼科“斜视专科”就诊,需要进行眼位、眼球运动、眼前后节检查,以及散瞳验光等检查,如果孩子远视度数比较大,需要佩戴眼镜。
①若戴镜后眼位完全正位,那么是不需要手术的,只需要带镜矫正孩子的远视即可,属于远视调节性内斜视,是相对最简单的问题和处理方法。
②如果戴镜后眼位部分改善,但没有完全恢复,那么需要先戴眼镜半年~1年,等孩子配合度更好的时候进行手术矫正剩余的眼镜管不住的内斜视部分,这种情况属于部分调节性内斜视。
③最后一种情况就是戴镜后眼位完全没有改善,属于非调节性内斜视,这种情况就需要进行尽早的手术干预。
所以目前的检查下一步需要阿托品散瞳、验光等检查。