2026年01月02日
第1次提问
症状及患病时长:左半边脸在两个多月前长了很多痘,很疼,医生说是痤疮,开了药,现在痘消了,留了好多痘印,还有一点癣 就医及用药情况:十月份医生开的是夫西地酸乳膏和水杨酸乳膏,目前用完了,看能不能开一点去痘印的药 需要解答的问题:

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胡于良医生
您好,非常感谢您的信任和咨询,您目前的情况已经了解,后面将会详细回复您,需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,大概10分钟左右,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2026年01月02日
胡于良医生
您好,感谢您对我的信任和提问,
根据您的描述及照片,目前考虑诊断为痤疮,伴有痘印。

1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。

痤疮的发病因素主要为四个:①毛囊口角化过度形成狭窄。②雄激素水平升高。③痤疮丙酸杆菌感染。④皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神因素等多种因素均参与痤疮的发作。但是有的时候即使控制住了以上这些因素,可能还会出现发作,因为痤疮还是跟遗传体质有关。也就是说这个毛病在青春期到三四十岁这个阶段都是随时可能会出现的加重和爆发的,目前没有百分百预防的方法,但可以用药控制发作。

2、对于痤疮的治疗,我们的目标是尽快消退皮损,减少痘印、痘的形成,减少复发。

用药建议:
1)所谓痘印是指痤疮发生后产生炎症性红斑和炎症后色素沉着。
一般痘印是不需要处理的,只要痤疮治疗好了,随着时间推移,3到6个月,痘印是可以自行消退的,也可以外涂积雪苷软膏,每日两次,2-4周。

2)如果还有痘痘出现可以继续外涂夫西地酸乳膏,这是一种消炎乳膏,早晚各一次,外涂在红色炎症性丘疹处,用药2周。

3)配合外涂阿达帕林凝胶外用,一天就一次,每睡前用一次,与夫西地酸乳膏间隔半小时涂抹,注意点涂在痘痘粉刺痘印处,一般一个月后才有效,连续使用3-6月,可以溶解粉刺,并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用,对色沉的减轻也有帮助,涂药期间可能出现干燥脱屑,轻度刺激性等反应,可在外涂保湿润肤乳后再用药。

刚开始大面积使用可能会有轻微刺激,需要慢慢建立皮肤的耐受,刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉,3天后改成15分钟清洗掉,3天后改成25分钟清洗掉,这样慢慢就能建立皮肤耐受。

4)除了外用药物促进更快的改善,可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用,可以改善痘痘痘印,还可以改善毛孔粗大,面部油腻,防止痘痘再长。

3、注意事项:
(1)不要自己去挤痘痘,不恰当的挤压刺激会加重局部炎症,导致痘印、疤痕的形成。

(2)不要过度洁面,洗脸水温度不要太高温水最好,这样会把皮肤表面正常的皮脂也去掉了,这样一方面会导致皮肤表面干燥、另一方面皮肤会代偿性的分泌更多的油脂,因此平时还是要用温和的氨基酸洗面奶。

(3)护肤品的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以;治疗过程中,可能会觉得面部发干、脱屑明显,如果用您目前使用的润肤霜不能缓解症状,也可试试医学护肤品,可以配合使用一些医用修复面膜。建议用伯纳赫的喷雾,伯纳赫胶原蛋白敷料及面膜,这个不错的,先局部试用下不过敏再涂。

(4)防晒:外涂防晒霜可能会加重痘痘,如果日照强尽量戴帽子、打伞,减少紫外线对皮肤的伤害、减轻色沉。

(5)平时生活建议健康饮食,少吃油腻、辛辣刺激、甜食,注意休息,避免熬夜,十点半之前睡觉,生活规律,保持足够睡眠。放松心情,避免焦虑。

4、本病治疗需要一定的疗程,只要您规律用药,及时根据病情调整治疗方案,相信皮疹会慢慢好转的。请放松心态,没有必要太过紧张。

不用担心,该病是一种非常常见的皮肤病,是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复。
2026年01月02日
胡于良医生
您好,抱歉平台上积雪苷软膏暂时没有,您可以在家附近大药房购买,薄薄涂抹吸收即可
第2次提问
脸上目前只有痘印和粉刺了,也还要涂抹夫西地酸乳膏吗?
胡于良医生
您好,是的脸上目前只有痘印和粉刺了,有粉刺也还要涂抹夫西地酸乳膏的,这样好的快一些。
2026年01月02日
第3次提问
阿达帕林凝胶主要是干嘛的呢?
胡于良医生
您好,阿达帕凝胶点涂在痘痘粉刺痘印处,可以溶解粉刺,并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用。

TA的问答

症状及患病时长:老人小腿溃烂有,将近两个月 就医及用药情况:碘伏消毒,红霉素软膏 需要解答的问题:这是什么病症怎么治疗 症状及患病时长:8年 就医及用药情况: 需要解答的问题:18年生完一胎后脚上长了三个痦子,小腿上有个地方的比较凸起,这两年生完二胎后比之前大了一些,冬天皮肤比较干燥起皮了,摸起来比较平但是面积大了一些,有些痒,这是什么东西呢?需要去些检查吗或者把它给割掉?症状及患病时长:嘴唇周围起皮 瘙痒 还会出水 画圈的部位会皲裂一直不好 两边的嘴角经常裂开 每到秋冬天就会经常这样 平常偶尔也会复发 没用过药 我现在全靠涂唇膏维持 不涂唇膏嘴唇就紧绷 一使劲就会裂 嘴唇上的黑点之前看过 查过肠镜 有个小息肉已经切除掉了 黑点一直没下去 眼角部位今晚刚发现有点裂开 红 睁眼睛或者扯动附近皮肤会疼 需要解答的问题:是什么病,是什么原因导致的,需要用什么药,饮食生活上需要注意什么症状及患病时长:左半边脸在两个多月前长了很多痘,很疼,医生说是痤疮,开了药,现在痘消了,留了好多痘印,还有一点癣 就医及用药情况:十月份医生开的是夫西地酸乳膏和水杨酸乳膏,目前用完了,看能不能开一点去痘印的药 需要解答的问题:症状及患病时长:从上周开始大腿根部开始痒,然后慢慢出现了一点红色的印,约2厘米,和周围的皮肤相比有点凸起 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问是什么原因,怎么治疗?谢谢