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一、视频中宝宝腿上、手上的皮疹表现,都是要考虑湿疹的。
二、家中有鼻炎、湿疹家族史,宝宝可能会遗传特应性体质,在皮肤上可以表现为皮肤屏障功能不好,容易反复发作湿疹皮炎类疾病,这是宝宝发作湿疹的内因。如果湿疹反复发作超过半年,也可以诊断为特应性皮炎。特应性皮炎在皮肤上的表现是反复湿疹。
三、平时注意给宝宝涂抹润肤霜是对的,您提到的硅油,维e是可以的,或之前我推荐的那些润肤霜也是可以的。注意破溃出血处不涂,其他部位可以正常涂抹。
另外要尽量保持凉爽,避免热刺激诱发症状加重。
四、对于做好护理不能缓解的,可以涂抹之前提到的丁酸氢化可的松乳膏,一天两次,早晚各一次,涂抹到消退(不红不粗糙)后,减量为一天一次,继续涂抹3天再停用,一般需要涂抹1~2周左右。
对于抓破已经结痂的,可以直接涂抹。对于正在破溃出血的地方,在破溃处使用丁酸氢化可的松乳膏后,间隔半小时,再加上百多邦预防感染是可以的。
仍然瘙痒明显的,可以口服您提到的盐酸西替利嗪,一次2.5mg,一天两次。
五、如果护理(润肤、凉爽)已经做的很好,但湿疹仍然频繁反复发作,对于比较固定部位反复发作的,可以在激素药膏丁酸氢化可的松乳膏,一天两次,用到湿疹消退后,更换为不含激素的吡美莫司乳膏,一天两次,涂抹一周,减量为一天一次,涂抹一周,再减量为隔天一次,涂抹一周,一直没有复发的,可以再减量为一周两到三次(三天一次),维持治疗2-3个月再停。
吡美莫司乳膏旧版说明书上写2岁以上用,目前新版说明书已经更改为3月龄以上宝宝使用,是很安全的,不用担心。
有少数宝宝刚开始涂抹时有皮肤发红刺激,一般使用几天后可以耐受。
希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通❤️