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根据症状和肛门口照片看，首先考虑肛周湿疹。

发病原因比较复杂，常是多方面的。多由于久坐久站，肛门不透气，饮食辛辣刺激食物，经常拉肚子，括约肌松弛，肛管直肠炎，肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起，有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发，过敏体质的人更容易出现。

避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
按以下方法多注意：
1.避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
2.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
3.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。
4.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。

肛周湿疹容易复发，治疗在于三分治七分养，在发作期可以用药物控制瘙痒等症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气通风，避免经常潮乎乎的，这样才能达到治疗效果，不然容易反复发作。
用药：
1. 高锰酸钾外用片，一片0.2g泡水1000ML到2000ML。一天2次，一次5-10分钟。或者温水坐浴清洗干净。
2. 在1的基础上，擦洗干净后，局部抹尤卓尔软膏，一天两次。
3.前两步用药一段时间如果改善了，改为一天一次。总共用药一两周左右。
4. 好转后要外用0.03%他克莫司，每天两次，用药一周左右；然后再慢慢的减量为每天一次，隔天一次，三天一次，这样逐渐减量使用才能更好的降低复发率。