问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。
直接根据问题解答。
好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑毛囊炎。
典型的炎性丘疹，还伴有化脓或者油脂性分泌物。会出现典型的红肿热痛的炎症性表现，大部分患者会出现按压或者挤压疼痛感。
病因
主要就是油脂分泌过多，局部油脂代谢异常。毛孔堵塞，加上细菌感染产生的。（只是说油皮更好发，并不是干皮完全不会出现，只是干皮相对不容易出现）
如果平时喜欢吃辛辣刺激，酗酒、油腻，甜食，乳制品等等都会导致。还有就是情绪问题，熬夜、睡眠差、压力大，焦虑，生气，着急上火都有可能导致。另外和遗传、体内激素、便秘也有一定关系。
如果最近有情绪上大的波动，突然熬夜或者吃了一顿爆辣食物，甚至会爆发。
所以本病的产生的原因是一个综合性的因素，其本质属于毛囊、皮脂腺的炎症性皮肤病，所以您不用担心，不会影响整体身体健康，并且通过积极治疗都会有比较满意的效果，但是可能会复发，由于我们日常生活中无论饮食、作息、睡眠、情绪，都可能成为致病因素，这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项，这样就可以尽量减少复发的可能，在后面还会具体给您一一列举。
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所以在治疗上主要就是抗炎➕调节油脂平衡，修复治疗。
口服：
盐酸米诺环素胶囊（Minocycline Hydrochloride）口服 每次1粒（50mg）每天2次 建议早晚饭后口服！6到8周一个疗程。一般2到3周后会有效果。注意不要和维A酸类药物同时服用。仅有很少的患者口服后会出现头疼，胃疼等副作用。不同过度担心出现概率很低。
您可以根据恢复情况，4周后选择复诊，到时候可以帮您判断一下是否需要停药。
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口服：维生素B2 口服1 片 每天3次。
维生素B6 口服1片 每天1次。
维生素可以连续服用3到4周，B族维生素可以调节皮脂腺分泌，调节油脂平衡，并且有助于皮肤修复。从根源上辅助减少痘痘再生。

复方多黏菌素B软膏（Compound Polymyxin B Ointment）：外用 每天2次 薄薄一层均匀涂抹。
本品属于符合制剂，除了消炎、抗菌在里面还有利多卡因的成分，所以还能止疼、止痒。比较适合您目前情况。可以连续使用2到3周。

注意事项
少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、奶制品、烧烤的食物，避免酗酒，适量吃富含维生素的水果、蔬菜，保持大便通畅。避免熬夜，焦虑抑郁压力过大等不良情绪。紫外线强烈时避免太阳暴晒。
近期尽量少运动，少出汗，尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。洗漱的水温35、36 度， 接近人体体温即可，水温不要过热，洗完之后一定要马上擦干，不要等待自然风干。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导，并且无法随时观察病情的发展和变化。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜和性激素检测。

问题解答
怎样才能彻底治疗，
答，关于根治是这样的，目前的现代西医医学水平无法彻底根治，其病因比较复杂，内部因素：皮脂腺分泌异常、毛周角化堵塞毛孔、细菌感染、遗传、激素等，外界因素：饮食、作息、情绪、所处环境等各种异常都可能导致复发。
总之目前没有任何一种药服用后永不复发，简单举例“感冒”，可治好 但世界上没有一种药使用后永不感冒，只能提高免疫，避免诱发感冒的因素。毛囊炎也是一样道理。所以说恢复程度除了用药外，还取决于自身自律程度，遵守之前的注意事项，发病期严格遵守，平时避免过度。最好的结果是控制尽量不复发、小范围复发或者减低复发频率！
而且可以从一些诱因上入手比如可以检测一下性激素有没有异常，必要时还可以进行真菌检测，排除一下马拉色菌毛囊炎的可能。

能不能做物理治疗，是做那种物理治疗对症
答，没有专门的对症性物理治疗，除非说皮疹特别大可以切开排脓，这种属于物理治疗。

首先需要先和您说一声抱歉，我给您推荐的 复方多粘菌素B软膏目前平台正处于缺货状态，所以您可以前往您当地药店自行购买，给您带来的不便再次深表歉意。

确实像您判断的，我就是辣椒吃多了，加上作息不规律，个人卫生疏忽没有重视导致的 ，根据刚才开的处方在吃药一段时间 ，有个抹的药膏可能不太好买我需要找 ，有其他药膏替代吗
答，有的。
外用：夫西地酸 （Fusidic Acid）外用 1天2次。点涂在红肿痘痘或者有白脓头地方，薄涂。可以连续使用2周。效果基本一样，只不过这个药膏没有止痒、止疼的作用。

确实看过您给我的建议后我试着少点焦虑，放宽心态可能过程会很慢，少吃上述中说的那些
答，
好的 希望我的治疗建议对您有所帮助，您有任何问题欢迎随时再问我。祝您早日康复，您的健康是我们医者最大的心愿。
作为医者能够得到患者好评和鼓励是非常重要的，这不仅是我们努力的方向，更是您对我们专业性上的认可，麻烦您在问诊结束后给个五星好评⭐⭐⭐⭐⭐和关注。感谢您的信任和好评支持。