2026年01月23日
第1次提问
症状及患病时长:脚后跟开裂,手部皲裂,患病多年 就医及用药情况:手部和脚后跟都是抹保湿霜,效果没有根治 需要解答的问题:脚和手部是什么病因,为什么会患病?脚患的是不是脚气,脚和手是否具有传染性?如果根治?

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胡于良医生
您好,非常感谢您的信任和咨询,您目前的情况已经了解,后面将会详细回复您,需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,大概是1小时左右,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2026年01月23日
胡于良医生
您好,感谢您对我的信任和提问,根据您的描述和照片,这个症状,而且结合皮肤表现考虑为角化皲裂性湿疹,与皮肤干燥有关系,是一种过敏表现,不排除真菌感染,最好去医院做个真菌检查,排除脚气。

其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。
包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至天热出汗 周围灰尘太多,接触动物毛发,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。
因为我们的手足每天接触的物质是最多的,清洗也是最频繁的。所以相对它过敏的概率会大一些。
用药建议:
口服氯雷他定片 ,1片1/日 因为本药品具有嗜睡的副作用,一般建议睡前服用,避免白天嗜睡。根据情况可以口服1到2周。
注:氯雷他定等类似的抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。

复方乳酸乳膏每天2次 均匀涂抹 薄薄一层 轻轻按摩吸收,静置20分钟以后(无需清洗),再涂一层卤米松乳膏 外用 每天2次 薄薄一层按摩吸收。(含有少量激素,面部不可以用。其他部位可以。)这个比较适合您。可以抗过敏止痒同时还能消炎。
外用药膏可以连续用到10到14天。

复方乳酸乳膏 这个药膏的主要作用就是可以修复、软化角质,可以促进后续药物的吸收,起到事半功倍的效果。

注意事项
主要就是少碰水,少洗,少摩擦,少干活,不要接触化学的洗涤剂。如果必须干活儿的话,最好带手足套。不吃辛辣刺激的,不熬夜,不喝酒,不要刺激患处。避免食用海鲜等刺激食物。

还有特别需要注意的是,如果清洗有脚气患者的袜子什么之类的,一定要带手套。然后他的袜子一定要单独洗涤,避免交叉感染。

不用担心,该病是一种非常常见的皮肤病,是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我。
祝早日康复!
2026年01月23日
第2次提问
谢谢医生,你说的病症和给的治疗建议是针对脚后跟(图1-图3),对吗?那图4图5,我手掌的皲裂要怎么处理?和脚一样吗?图6,图7是我的手臂有小红点,麻烦医生也看看是怎么回事,图8,图9是小腿部位
胡于良医生
您好,您的回复信息我已收到,文字编辑中,请耐心等待一段时间,大概10分钟左右,我会尽量详细回复您,谢谢!
2026年01月23日
胡于良医生
1、你说的病症和给的治疗建议是针对脚后跟(图1-图3),对吗?
那图4图5,我手掌的皲裂要怎么处理?和脚一样吗?
🌹您好,手脚用药是一样的哦。

2、图6,图7是我的手臂有小红点,麻烦医生也看看是怎么回事,图8,图9是小腿部位
🌹图片看都是考虑湿疹皮炎,湿疹是一个原因比较复杂的疾病。与皮肤屏障功能受损,与精神因素,机体免疫紊乱,遗传因素,对某些因素过敏,皮肤护理不当,皮肤干燥等等多种原因都会导致其发生和加重。
湿疹可以有很多不同类型的皮肤表现,可以表现为丘疹、水泡、红斑、脱皮、干裂、瘙痒等多种表现形式。从您提供的照片上来看您的也是符合湿疹的表现的。

对于湿疹这个疾病,虽然是良性的,但是有可能会反复发作的特点,所以对于湿疹的治疗,药物是一方面,但皮肤的护理,皮肤的保湿在很多时间比治疗更重要,这样才能降低复发率。

第二,皮肤的适度清洁。患有湿疹的患者,皮肤屏障功能差,皮肤干燥,要注意适度的清洁。清洁不要太过,洗澡不用肥皂,可以几天用一次沐浴露。选择性质较温和,去油力不要太强的。洗澡水不要太烫,最好在40度以下,更不要使劲搓洗。

第三,皮肤保湿。保湿非常重要,其实保湿层也是一层保护屏障,减少皮肤直接接触外界的致敏微粒,可以修复皮肤屏障。所以平时记得多涂些保湿霜或者身体乳,洗澡后更要记得涂,不能让皮肤干燥,品牌推荐如玉泽,丝塔芙,纽强等,保湿效果都是不错的。


第四,药物治疗。可以外用丙酸氟替卡松或者卤米松,外用药物先一天2次,好转后逐渐停用。同时,可以配合口服西替利嗪,每天晚上吃一粒消炎,止痒,用药1-2周。

当好转之后,药物慢慢的就可以不用了,但是我上面提到的保湿等注意事项还是依旧要继续进行,这样子才能够减少发作。
2026年01月23日
第3次提问
谢谢医生,最后跟您确定一下用药。 脚底和手掌用药一样 口服氯雷他定片,外涂复方乳酸乳膏和卤米松乳膏。 手臂和小腿可以外用丙酸氟替卡松或卤米松,口服,西替利嗪 以上总结的对不对? 最后想问一下医生,我这个病是因为先天皮肤易过敏,加上外部环境导致的吗?我的小孩会不会遗传我的易过敏肤质,日常我的手脚可不可以接触小孩?特别是脚掌这个情况可以碰到小孩吗?脚可以碰小孩的衣物或者被子吗?
2026年01月23日
胡于良医生
1、脚底和手掌用药一样 口服氯雷他定片,外涂
复方乳酸乳膏和卤米松乳膏。
手臂和小腿可以外用丙酸氟替卡松或卤米松,口服,西替利嗪
以上总结的对不对?
🌹您好,是的,口服药物氯雷他定或者西替利嗪,选择一个即可,皲裂的手脚,外涂药物复方乳酸乳膏和卤米松乳膏,手臂和小腿涂抹卤米松即可。

2、最后想问一下医生,我这个病是因为先天皮肤易过敏,加上外部环境导致的吗?
我的小孩会不会遗传我的易过敏肤质,日常我的手脚可不可以接触小孩?特别是脚掌这个情况可以碰到小孩吗?脚可以碰小孩的衣物或者被子吗?
别担心,这个不传染的,不遗传的,可以接触的。
2026年01月23日
胡于良医生
是的湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,先天因素和外部环境在其发病。
别担心和小朋友可以接触,湿疹本身不是传染性疾病,您的手脚皮肤接触孩子、或接触孩子的衣物被子,不会将疾病传染给他。湿疹有一定的遗传倾向。如果父母一方或双方患有湿疹或其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等,子女患湿疹等过敏性疾病的概率会比其他人高。但这并不意味着小孩一定会遗传易过敏肤质,因为遗传只是一个风险因素,后天的环境和生活方式同样对疾病的发生发展有着重要影响。